Infusion ist Körperverletzung?! - Wie legt man einen intravenösen Zugang? 

bin jetzt im 4. Famulatur Monat...ständig wir von mir erwartet eine Nadel zu legen, bisher hatte niemand die Gedult mir das nochmal zu zeigen -.- richtig lehrreiches video danke!!! Vermutlich sinnvoller als die meisten live vorführungen v.a. weil ihr euch dafür echt Zeit genommen habt 👍

"Ich bin soweit" In Gedanken wahrscheinlich : Ich und mein Arm waren schon vor fünf Minuten bereit...

"Schwieriges" Thema aber sehr interessant und informativ umgesetzt.👍🏻👍🏻

Super das ihr euch auch an das Thema getraut habt!!! Und es so super dargestellt habt.

Super Erklärung und Umsetzung! Vielen Dank für dieses Video.

Wie immer ein super Video!

Hi, also erstmal super Video! Ich bin Krankenpfleger in Frankreich, und hab mir dieses Video aus reiner Interesse mal angeguckt. Ich wollte nur eine kleine Kritik äußern, dass beim Punktieren eigentlich nicht ein negatives Wort wie "Achtung" benutzt werden sollte. Bei dem Wort "Achtung" kann es gerne mal dazu kommen, dass der Patient zuckt, oder denkt er muss etwas machen, oder einfach das negative Wort wird ihm sofortig Schmerzen erwähnen. Daher sage ich beim Punktieren nur "Ich punktiere" oder wie ich es auf Französisch sage, "Je pique". Beim "Ich" bzw. "Je" punktiere ich generell, da es gerne mal dazu kommt, wenn ich erst nach dem ganzen "Ich punktiere" punktiere, dass er sich verkrampft, oder wegzieht, aus Angst. Ich punktiere so im Moment wo er es noch nicht "erwartet", und damit tut es nicht so weh und ich brauche nicht zu befürchten, dass der Patient eine Angstreaktion auf meine Ansage hat. Keine Ahnung ob das klar war, aber ich wollte nur diesen kleinen Trick mal teilen.

Gutes Video schön erklärt ich Gebäude Zieles erreicht Respekt an Hanna dass sie sich hat stechen lassen denn ich finde sowas ist immer auch ein Vertrauensbeweis ich bin gespannt was als nächstes kommt

Wow, danke für das Video! Sehr ausführlich und sehr hilfreich für die Praxis! Endlich mal ein Video, in dem keine Plastikpuppe vorkommt!!

Echt ein klasse Video, welches auch die Risiken und die rechtlichen Grundlagen beleuchtet. Ich wünschte dieses Video hätte es schon zu meiner RS Ausbildung vor einem Jahr gegeben, dann wäre es wahrscheinlich deutlich einfacher gewesen das zu lernen...

Tolles Video! Danke für den super Einblick 👍

Ein super Erklärtes um Umgesetztes Video!

Cooles Video👍 mit dem video habt ihr mir ein bisschen die Angst vor zugängen genommen, danke😊

Sehr informatives Video tolle Umsetzung und Erklärung

Sehr interessantes Video! Echt coole Umsetzung✌🏼

Danke für das gute Video

Danke für die ausführliche Erklärung.

Ich habe keine Angst mehr vor Nadeln, seitdem ich 4 Mal an meinen Füßen mit örtlicher Betäubung operiert wurde 😀 Blut konnte ich schon immer sehen deshalb auch das Video ganz angeschaut, toll erklärt!

Die beste Aufklärung die man gesehen haben muß Ich selbst leider unter Nadelangst und ziehe mir das rein weil ich das meger interandt finde wie ihr das darstellen tut Respekt Im waren leben würde das so nicht sein da geht's nur um Sekunden und das Dan so ihn Ruhe gesagt zu bekommen wie hier lässt ein ein bisschen um denken letzten Endes würde dies immer ablehnen auf Grund meiner Angst aber dennoch extrem hilfreich

Wieder ein cooles video!

Mal wieder ein tolles informatives video bleibt gesund grüße : Daniel

Wieder ein sehr gutes Video :)

Stimmt wir Sanhelfer dürfen nur Vorbereiten und beim Legen zuschauen 😅

Danke, super erklärt!

Klasse erklärt :-)

Mich hat noch nie jemand über Risiken aufgeklärt, egal medizinisches Fachpersonal oder Arzt. Ein "es piekst gleich" ist da schon das höchste der Gefühle... Das ist wohl der Unterschied zwischen Theorie und Praxis...

Tolles Video, Danke

Sehr interessantes und cooles Video 🚑

Wow ein sehrrr cooles Video mal wieder(einer meiner Favoriten 😉) echt informativ❤️

Cooles Video weiter so

Wir wissen, dass die rechtliche Frage im Thema Zugang legen keine einfache ist und dass noch viel mehr Aspekte eine rolle spielen. Allerdings war es uns nicht möglich, in der kürze alle rechtlichen Aspekte zu beleuchten. Wichtig in dem Zusammenhang sind beispielsweise auch der rechtfertigende Notstand, die mutmaßliche Einwilligung und natürlich die Körperverletzung. Auch das Thema Behandlungsvertrag und Garantenstellung spielen eine Rolle. Wollt ihr noch mehr zur rechtlichen Lage wissen? - Dazu findet ihr viel im Internet. Wir hoffen aber, wir konnte euch einen kleinen Einblick in die Lage geben. Auch wissen wir, dass das Thema sehr strittig ist und jeder dies etwas unterschiedlich handhabt und sieht. Auch werden die Kenner unter euch erkannt haben, dass in der Regel ein kleines 'Watteplättchen' zwischen Patient und Nadel liegt, das bitte nicht vergessen! Dies kann angenehmer für den Patienten sein, da die Nadel so nicht direkt auf der Haut aufliegt.

Ich hab zuletzt für das klinische Setting auch das Ultraschall-Gerät für mich entdeckt. Nicht nur kann man Venen erfassen, die wesentlich tiefer liegen, man kann diese ebenfalls von Arterien differenzieren, sowie quasi "live" sehen, ob die Kanülenspitze im Gefäß liegt. Sehr hilfreich zB bei adipösen Patienten, frequent drug users oder einfach nicht gut tastbare/sich abzeichnende Gefäßverhältnisse.

8:22 -> kommt der praktische Teil. - *Wichtig* finde noch: Gerade bei *chronisch Kranken u älteren PatientInnen* hat man oft das Problem extrem "schlechter" oder auch von "Roll"-Venen: Durch häufige (Klinik-)behandlungen sind viele Hauptvenen verknorpelt/verstopft, platzen schnell oder sind sonstwie "kaputt", kaum erkennbar/tastbar oder "rollen" auch bei Punktion unter der Haut weg, so dass die Venensuche zur Odyssee wird und/oder an ungewöhnlichen Stellen und für den/die Patienten/ in ziemlich unangenehme/schmerzhafte Punktionsstellen ( zB. Fussvenen/Handgelenk) bemüht werden müssen , oder solche, bei deren Nutzung der Zugang keine "grosse Zukunft" hat ( Fussbereich - der/die PatientIn kann dann meist nicht mehr gehen, ohne die Nadel zu verlieren!. Am Handgelenk tut das sehr weh ( auch nach der Punktion). Ein einfühlsamer Arzt, den ich kenne, nutzt dazu dann meist ein Lokalanästhetikum ( zB. Lidocainsalbe - aber Achtung! Muss steril sein!) und fixiert dann NACH der Punktion das Handgelenk mittels Verband, da das Bewegen des Gelenks wirklich ziemlich schmerzhaft ist und der Zugang oft instabil wird, was viele Ärzte/Sanitäter/Pfleger kaum beachten. - Noch ein Hinweis: Es ist ein *weitverbreiteter Irrtum, dass zB. "leidgeprüfte" Chroniker schmerzunempfindlicher - weil "Schmerzen gewohnt" - sind!* - Sogar das *exakte Gegenteil* ist der Fall: Da unser Schmerzempfindungssystem im Gehirn durch häufige Schmerzerfahrungen eher sensibler wird ( *Stichwort: "Schmerzgedächtnis"!* ) und solche Leute eine oft viel niedrgere Schmerzempfindungsschwelle besitzen, "stellen diese sich also nicht "zimperlicher" an", sie empfinden Schmerzen tatsächlich stärker als "normale" PatientInnen! Ich finde, das gilt es bei solchen PatientInnen zu beachten! Kleiner Psycho-Trick, der manchmal funktioniert: PatientIn bei der Punktion bitten, sich im Geiste auf ein von der Punktionsstelle möglichst räumlich weit entfernten Körperteil zu konzentrieren ( zB. Haare, Gesicht, Ohren, Nase, "Versuchen Sie mal, sich Ihr eigenes Gesicht vorzustellen!"). Achtung : Der vorgestellte Körperteil sollte NICHT gerade schmerzen! - Das klappt oft. *Sonst: Kompliment! Bravo!! Toll, plastisch und toll verständlich gemachtes und WICHTIGES Video! Prädikat: Wertvoll!! Mehr davon!* Ihr nehmt sicher vielen Sani-Neulingen etwas die Unsicherheit und vielen PatientInnen die Angst! *Danke dafür!!* Alles Gute! Bleibt gesund! Lincoln Six Echo ( Diplom-Psychologe und Neuro-Wissenschaftler)

Vielen Dank Euch!

Sehr gut erklärt wie man als Notfallsanitäter einen I.V. Zugang legen kann. Wüsste jetzt sogar als Nicht Rettungsdienstler wie man einen Legt mit der entsprechenden Ausrüstung 😂

26:03 Hier solltest Du erwähnen, dass Du das Mandrin etwas herausziehst, sobald sich die Kammer mit Blut füllt

Arbeite in einer Arztpraxis, Arzt wie auch Patient sind manchmal froh wenn ich die Zugänge lege (mache das seit ca. 9 Jahren ) Wenn ich mir alles ordentlich hergerichtet habe, in der Vene bin, drücke ich kräftig ab, werfe die Nadel ohne umschweife in den Abwurf und schließe dann, jenachdem Adapter mit BE-Röhrchen oder Infusion an. Das Stauband löse ich aller spätestens wenn ich das erste Röhrchen zur hälfte gefüllt habe. Also mit etwas Übung braucht man nicht zwingend eine dritte Hand. Die Rosane nehme ich am liebsten ^^

Das Titelbild ist mega. "Keine Angst vorm Zugang" und dann steht er da mit einer orangen 🤣

Ich musste das mal machen ich habe soooo Panik gehabt aber es war gar nicht schlimm nur ein kleiner Piekser

sehr gut - das Video wie eine gescheite Blutabnahme gemacht wird. Ich möchte mich jetzt nicht projizieren habe aber vor lange Zeit die Blutabnahme gelernt ..... vor mindestens 25 Jahren .... der damalige Chefarzt und als Opfer der Chef der Bioanalytik. Und als ich dann ging und meine Nachfolgerin anlernte .... war die total erschrocken als ich sagte ... nun hau mal rein und nimm mir Blut ab!!!!!!!!!

Danke für das Video, ich habe es mir Zwecks "Auffrischung" angesehen, auch wenn mir die Schritte eigentlich bekannt sind, ich habe es im Krankenhauspraktikum erlernen dürfen. Ich habe zugegebenermaßen noch nie oder nur einmal einen Notarzt erlebt, der wirklich persönlich punktiert hat, es wurde eigentlich immer delegiert oder der Patient hatte vor Eintreffen des NA schon einen Zugang angelegt bekommen, was hier eigentlich der Standard ist.

im Grunde sehr Easy: Egal welche Quali Stufe... wenn es unabdingbar ist um dem Patienten zu helfen und den Zustand zu bessern wird der Zugang etabliert. Dabei ist erstmal egal ob Sanhelfer:RH,RS,RA oder Notsan. Wichtig ist nur : Es muss nachweislich erlernt, geprüft und Fortgebildet sowie sicher beherrscht werden. Dann ist die Körperverletzung nach StGB 34 gerechtfertig. Aber nur wenn diese Massnahme die eizig geeignete um unmittelbar Schaden abzuwenden, den Zustand zu verbessern und dem Pat. ein mehrwert zu schaffen. Es muss im zweifel einwandfrei belegbar sein, das man diese Maßnahme gerlent hat, darauf geprüft ist, fortgebildet ist und alle vor sowie nachteile( komplikationen: Infektionsrisiko usw) kennt und die Massnahme als einzige geeignet war um das Behandlungsziel zu erreichen.

Bei Schlechten Venen: Handrücken Blaue Venfoln lege. Staung drann lassen mit leichtem Zug und anschliessend Infusion starten (NaCL,Ringer) Ellbeugenvene wird innert weniger Minuten schön Gross und es lässt sich einfach enen Grossen Venfoln legen

Mein Tipp: Nadel legen, wie gezeigt, dann ein Rückschlagventil drauf, und dann erst verbinden. (wohl eher was fürs KH und im RD wenn überhaupt möglich nur Service fürs KH) Wie hier gezeigt, passierts mir gerne (wenn die Vene deutlich größer ist als der pVK) das trotz allem Drückens zwischen Mandrain ziehen und Infusion anlegen Blut den frische Verband versaut. Mache ich erst ein Rückschlagventil drauf, kann ich das frische Blut vor dem Verband von der Hand gut wegwischen, und nix is passiert.

Super Video! Allerdings hätte ich gerne eine detaillierte Vor- und Rücklaufprobe und eine korrekte Anleitung zum Ziehen des PVK gesehen. Ansonsten, sehr gut gemacht.

Ein Video🥳

Sehr gutes Video.

Schwieriges Thema mal wider super behandelt, danke dafür! Ein Tipp bzgl. den Kameras und das in die Kamera schauen. Nicht den Blick zwischen den Kameras hin und her schweifen lassen und dabei die Kamera Einstellung vom Gesicht abwenden. Das macht einen beim Video schauen ganz verrückt, wenn jemand dauerhaft den Kopf schüttelt. In eine Kamera schauen oder den Gesprächspartner anschauen wäre super :) Arbeite selbst im Bereich Video, daher gebe ich gerne die Tipps weiter.

mit der Viggo - da habe ich natürlich als Mitarbeiter im Institut der klinischen Pharmatologie was erlebt. Da gab es 20 Makk für das Enführen und Rausziehen. Fürs Blutspenden 200 Militiler gab es damals 100 Mark aus dem Safe des Instituts. Eigentlich muss ich sagen dass ich mich im Bereich der Forschung garnicht so unwohl gefühlt habe Und der Ulli Möbius ist auch ganz schön um die Schefflera-Hydrokultut unserer Schule und um mich herum geschrawenzelt Ich dachte damals schon -der will mich engagieren - weil ich ihn auf einen guten Gedanken gebracht hatte .......... weiß aber ncht mehr was das war - er meinte aber "ein sehr guter Gedanke!" Hoffe das war nicht die Idee zu den Genfähren .... da war er zu den Zeit irgendwie dran!

Traumhaftes Video wie immer. Hintergrundmmusik kann man sicch eig. sparen. danke nochmals

Könnt ihr mal ein Video über Wendel und Guedel Tubus machen?

Wenn mal kein Pflaster für den Zugang vorhanden ist, kann man auch zuerst mit einem quadratischen Wundpflaster (alle vier Seiten kleben) Und Leuko was man etwas einreist den Zugang fixieren und keimfrei abdecken..

octeniderm ist ser gut ich benutz das selber für meine wunde wen ich mit lötkolben ver ban habe oder ist das falsch mit octeniderm aud die offne wunde rauf

Am besten stauen kann man mit der blutdruckmanschette auf 80mmHg

Mein Hausarzt flucht immer wenn ich zur Blutentnahme da bin, weil meine Venen immer sehr schlecht zu sehen sind. Beim letzten mal musste er 6 mal stechen bis er eine getroffen hat.

Coole s bild im Hintergrund

ich fange in 1-2 jahren eine ausbildung an zum rettungssanitäter und jz haet ihr mir so ein bisschen die angst genommen den zugang zu legen

Hallöchen ;)

(Viele werden es jetzt komisch finden) aber ich finde es sehr beruhigend, wenn das warme Blut im Schlauch fließt.

Könnte mir Hannah bitte Ihre Ruhe und Entspanntheit beim Legen des Zugangs weitergeben? Ich war schon einige Male im Krankenhaus, und habe nach wie vor eine fürchterliche Panik vor dem Stechen :( Gibt es da irgendeinen Trick oder eine Technik um ruhig zu bleiben?

Wie geht man denn mit sehr alten Patienten mit nicht ersichtlichen/tastbaren Venen und schlabbriger Haut? Danke!

Reichen eure Einnahmen durch RU-vid um das Verbrauchsmaterial zu besorgen? Ich hoffe nicht, dass ihr noch etwas drauf zahlen müsst, nur um das uns zu zeigen. Vielen Dank für eure tollen Videos 👍

Sehr informatives und interessantes Video. Wenn ich im Krankenhaus war/bin, dann bin ich gerne "Versuchskaninchen" und eins muss ich sagen, die besten IV Zugänge haben bei mir Lehrlinge gelegt. Ich finde es eher interessant, wenn jemand an mir angeleitet wird.

Mich würde interessieren auf was man achten muss beim ziehen einer Viggo? ❤️💖

Warum lief denn da jetzt das Blut in den Schlauch und nicht die Kochsalzlösung in die Vene ?

darf ein RS eine Viggo legen?

Schönes Video, kleine Anmerkung. Ich denke ihr meint anstatt kongruent sicherlich das juristisch konkludente Verhalten?

Richtig cooles und interessantes Video💪Warum durfte Marius den Zugang eigentlich an Hanah legen, und nicht anders herum?😂😉

Bei uns heißen sie umgangssprachlich Abocath ... ist anscheinend von KV zu KV anders

17:30 und ich dachte das ich mit eine Nadel geschlafen habe 😂😂😂😂

Rücklaufprobe funktioniert nur wenn die Flasche unter Herzniveau ist

Könnt ihr ein Video von eurem tlf 4000 machen

Gute Erklärung 👍👍sind die Nadeln groß omg 😶😶tut das nicht weh?

Warum nicht spülen mit einer NaCl Spritze und dann mit Rückschlagventil versorgen?

Also bei uns wird man keinen Arzt sehen den Zugang legt. Ob das jetzt ein Oberstabsarzt oder ein Oberstarzt ist.

ich wurde noch nie über die >Risiken aufgeklärt :-) Wäre aber mal sinnvoll

Es gibt doch für jedes Notfall Bild einen Algorithmus. Bei einem C Problem legst du grundsätzlich einen Zugang.

Ist das TLF 4000 schon in Mücke wenn ja wann kommt das Video 🤔 LG Yannis Joel Thorentz

Bei den Zugangsarten ich glaube da fehlt der Port

Was ist eigentlich mit Rollvenen oder ganz schwache

Das nennt man Konkludente Einwilligung, kongruent bedeutet sich nicht zu verstellen als Person ;-) Sonst schönes Video.

👁👁👍🏻👍🏻👏🏽👏🏽

29:00 fand ich bissle kurz in der Erklärung

Die letzte Durchmesserangabe 24 G mit 22 mm ist nicht richtig!!! (bei 9 min 20 s). Man hat keine 2 cm dicke Venen am Unterarm:

Hallo ihr Lieben:) er hat ja gesagt bei einem Herzinfarkt muss eine Kanüle gelegt werden. Warum muss man dann bei der Herzkatheteruntersuchung noch einmal stechen? Könnte man nicht über die Vene wo die können Mühle liegt mit dem Herzkatheter bis zum Herzen?

Wir haben 7 verschiedene Venenkanülen also noch 17g auf unseren RTWs im Kreis (1,5mm). Das sind die weißen.

Tut der Zugang der piecks mehr weh als beim blutnehmen hab sehr angst

Meine idee war mir nach dem suff selber ne ringerlösung zu legen… nach dem video nehm ich dann doch lieber Magnesium Tabletten 😅😂

Ich der gleich schwindelig und zittrig wird und Angstzustände bekommt weil ich einfach noch nie eine Spritze mur gesehen habe ahhhhh help

Ich dachte immer bei einer Infusion bleibt so ne Nadel drinnen und deshalb habe ich sie Bei einen Unfall verweigert 😂

Ich habe als ersthelfer schon viggos gelegt beim bewegunsfahrt an na Einsatz stelle vorbei gekommen mit Kdow san

Ihr habt da einen kleinen Fehler im Video: Ihr habt kongruent gesagt (7.40min). Das ist hier nur leider der falsche Begriff... Richtig wäre hier: Konkludent = Schlüssiges Handeln Ändert das besser schnell...

* Nicken oder den Arm hinstrecken nennt man "Konkludente Einwilligung", nicht kongruent. ;-P

7:40 * konkludent/Schlüssiges handeln. Konkruent ist irgendwas aus der Mathematik

Ich habe immer noch Angst davor

In Spanien ist Pflege Aufgabe braucht man nicht zu sagen ich bin nicht der Arzt. Mancht man es und fertig.

Warum geht man bei Kanülen eigentlich an die Venen und nicht an die Arterien? 🙈

Alle Achtung,das die Frau sich freiwillig zur Demonstration einen Zugang legen lässt.Das macht nicht jeder.Hut ab

Was ist den wen der Patient keinen Zugang möchte

EHB vergleichsweise Sanitätshelfer (Bundeswehr) dürfen im Einsatz i.V und i.O legen.