Krizi kaosu yönetmeyi seven anesteziyi sever derim hep. Rutinde genelcerrah kese fıtık yapar, anestezist uyutur uyandırır, polde dahili bölüm ilaç yazar hasta uyum sağladığı kadar fayda görür hepsi sıkıcı bence…Kriz anları anestezistin uyuşturucusu gibi.hasta kanar kataterini de takar inotropunu da açar kan torbasını eliyle sıkarken cerraha cross klemp koydurup hasta toparlayana kadar vakayı durdurur gerekirse. Endobronşial tüp takar, birtürlü bronşa oturmazsa bronkoskopi de yapar. Yapılabileceklerin sonu yok 800 gram bebeğe arter açmak ayrı bi tatmin,doğum yapan kadının ağrısı kesmek ayrı..pratisyenlikte ambulans sesinden nefret ederdim başedemeyeceğim hasta gelirse korkusundan. Anestezi uzmanı olmamın en büyük sebebi bu.Hastadan korkmak istemedim. Elbette tıp derya deniz herşeye hakim olmak mümkün değil ama uygun bölüme ulaşana kadar hastayı korkmadan çekinmeden yönetebilmek harika bir his.Soğukkanlı olan ve cerrahla çatışmayıp ekip çalışması yapan keyif alıyor gördüğüm 🌸
Anestezistsen hiçbir şeyden korkmazsın gerekli olan müdaheleyi soğuk kanlılıkla yapar sonra işine bakarsın. Anestezi mesleki tatmini yüksek ancak iş yükü ağır bir branştır düşünüldüğü gibi cerrahi bir branş kadar yoğun değil algısı yanlıştır. Son nöbet ertesi düzenlemeleri ve nöbet sayısı düzenlemelerinden sonra asistanlıkta cerrahi branşların durumuyla anestezinin durumu hemen hemen aynı seviyeye gelmiştir. Branşın adındaki reanimasyon kısmi birçok kişi tarafından düşünülmemektedir. Anestezinin bir kolu da yoğun bakımdır ve yoğun bakım tıbbın birçok branşına hakim olmayı gerektirir bu müthiş bir iş yükü ve stres getirir. Ölmekte olan insanlarla ilgilenmek ne yaparsanız yapın bazen onları kurtaramamak yıpratıcı olabilir. Anestezide hasta yakını yok deniyor ancak yoğun bakımda hasta yakını var ve ajite olan hastalarının genel durmu kötü olan hasta yakınları var bu unutulmamalı. Sonuçta anestezi girişimi bol olan soğuk kanlılık ve hızlı kararlar almayı gerektiren ve iş yük azımsanmayacak bir branş kapalı alanda çalışmak öğle arasının olmaması vs göze alınması gereken diğer etkenler. Mesleki tatmin konusunda hiçbir branştan geri kaldığını düşünmüyorum anestezi sadece kolesistektomi uyutup uyandırmak değildir tabikide basit ameliyatlarda çoğu zaman bu işler kolay olmaktadır ancak özellikli branşlar kvc çocuk göğüs cerrahisi beyin cerrahisi gibi en az cerrahın yaptığı iş kadar anestezinin de işin içinde olduğu bölümleri vardır ve burada iyi anestezist çok şey değiştirir buralardaki mesleki tatmin azımsanamayacak düzeydedir. Aynı şekilde yoğun bakıma kötü bi halde gelen hastanın size teşekkür ederek servise çıkmasını getirdiği hazzı hiçbir poliklinikte bulamazsınız. Herkesin kendine uygun mutlu olacağı bir branşta olmasını temenni ederim
Anestezi asistanı olarak söyleyebilirim ki vaka sırasında veya yoğun bakımda arrest olan, veyahut olmaya gidecek durumlara giren bir hastayı geri döndürmek kadar tatmin edici bir şey yok sanırım. Kvc, beyin cerrahisi gibi unstabil vakalarda yapılan doğru hamleler en az cerrahın yapacağı işlem kadar hasta üzerinde etkili oluyor. Beni tatmin eden diğer bir kısım da acil müdahelede ne yapacağı konusunda yetersiz hisseden veya girişimsel bi konuda yetersiz hissedip sizi yardıma çağıran çok oluyor. O sırada o acil müdaheleyi doğru yaptığınızdaki tatmin de çok çok yüksek. Veyahut preoperarif değerlendirmede biz tanı koymuyor gibi gözüküyor olabiliriz fakat hem benim hem de bölüm arkadaşlarımın çok kez hastanın bilmediği hastalıklarını preop değerlendirmeye gelip öğrenmişliği mevcut. Ekg’sinde sorun olduğunu görüp kardiyoya danışıp hiperakut MI yakalamışlığım, miksödem komasına girme olasılığı yüksek hastayı yakalamışlığım veyahut akut diyalize girmesi gerektiğini fark ettiğim ve giren hastalar oldu. Tanı koymuyoruz belki ama aslında preoperatif değerlendirme birçok hasta için checkup gibi bir şey sağlıyor. Bu tarz intraoperatif veya perioperatif dönemdeki olaylar benim en büyük tatmin kaynağım sanırım
Haklı tamamen.. Merve Hnm çok açık ve güzel hatta biraz naifçe anlatmış. Sürekli kapalı ortam, karmaşa, eğer kişi kendi işine bağlıysa (mesai bitimi olmayan zamanda durmaya alısık değilse ki işleyiş böyle malesef elbet ara verilmeli ama legal ara yok) sınırların saatlerin belirsizliği ile ve cerrahi ekibin tavrıyla, teknikerlerin aslında komorbidite sağlamasıyla.. Bunların yanında kıdemli, hoca duygudurumu, nazıyla yıpratıcı. Başka bölümde bunların fazlasını / azını çekip daha mutlu olunabilire ulaşıyor insan.
gideceğiniz hastanede tekniker var mı mutlaka bakın ve yoğun bakım çalışma koşulları, hastanede mavi kod yönetim protokollerini mutlaka öğrenin. hem çömez hem kıdemli asistanlarından görüş alın.... sadece uzmanla konuşmak yanıltıcı olur
Almanyada Anestesi ihtisasi 5 yildir Devamli bakim 2 yil yani en az 7 yil Bunun yaninda Agrı tedavisi, Acil tedavi sertifikalarini da almaniz lazim . Genel narkozun yaninda Regional anestesiyi de ögrenmeniz lazim Özellikle Yoğun bakim uzmani da olmaniz için Kardio anestesi ( 6 ay yapmaniz lazim) . En az 8 sene hesaplamaniz lazim
