🔸 Estás levantando un peso grande y de repente… PUM, la bola del bíceps se sube al hombro y el primer gesto instintivo que te sale es llevarte la mano al brazo o codo. Este gesto lesional se conoce como signo de Popeye y significa que ha existido una rotura en la región distal del tendón del bíceps braquial.
🎯 La zona más común es la unión miotendinosa (unión entre músculo y tendón).
✅ ¿Mejor opción de tratamiento? Depende. En este caso al ser un paciente joven con altas demandas funcionales y tras una rotura completa, el tratamiento de elección sería el abordaje quirúrgico.
🔹El tratamiento quirúrgico se realiza, por lo tanto, en roturas completas en aquellos pacientes jóvenes y de mediana edad, con demandas funcionales medias o altas
⛔️Uno de los errores más frecuentes en la práctica es mantener la inmovilización de varias semanas con todos los perjuicios que esta conlleva.
(Info del TFM DE Calvo Tapies, JR. 2017)
“Lemos et al. comparan el uso de túneles óseos con las suturas ancladas en cadáveres. Demuestran que la resistencia de las suturas ancladas es 263N frente a los 203 N de los túneles. Hay que recordar que esto es anecdótico puesto que la flexión activa del codo en condiciones normales no supera los 140 N de tensión por lo que se puede autorizar la movilización activa precoz, con cualquier técnica”
🔹El objetivo principal tras una cirugía es la de recuperar el rango de movimiento completo, disminuir el edema y recuperar la fuerza y masa muscular.
🔸 En este caso, tras el periodo de inmovilización en flexión de codo en 90º. Primero tenemos que trabajar la flexoextensión y unas semanas más tarde empezar con la pronosupinación. Durante la primera sesión la clave para la mejora de ese rango de movimiento fue disminuir el miedo y el trabajo basado en foco externo es 💡.
👉 Terapia espejo combinada con metrónomo y terapia percusiva + movilización activa 👈
🔸Después, una sobrecarga progresiva junto a la restricción de flujo nos va a facilitar la recuperación de fuerza y masa muscular más rápidamente y con menor riesgo.
🔸 La terapia invasiva nos va a servir para reducir el dolor y sensaciones neuropáticas resultantes de las complicaciones quirúrgicas.
🧠 Las gafas de realidad virtual de @dynamics_virtualreality en fases finales para perder el miedo a realizar movimientos rápidos de flexoextensión de codo y además hacerlo divertido 🔝.
22 янв 2022
