Salve. In cura presso un ottimo specialista per una parziale rottura del tendine del sovraspinato, sono casualmente capitato sulla sua pagina. Voglio complimentarmi con Lei per la estrema chiarezza dell'esposizione. In un brevissimo spazio temporale Lei è riuscito ad illustrare ed a rendere comprensibili anche ai profani di medicina tutti gli aspetti connessi con questa patologia e di ciò La ringrazio.
Sera. Mi opero a settembre per una lesione parziale ( deciso io) per non peggiorare oltre Fatte 2 visite, per un totale di 15 minuti. Ho capito più ascoltando lei, che in vivo e non gratis Grazie e complimenti per il suo modo esaustivo e semplice che ha adoperato riguardo ad un problema da non sottovalutare e molto diffuso Buon proseguimento Doctor🍀
Molto bravo, chiaro, competente ed... onesto ! Ho avuto problemi alla mia spalla sx a seguito di una caduta sportiva e mi sono riconosciuto in quanto detto dal dottore. Nel mio caso la borsite subacromiale e l'infiammazione al capo lungo del bicipite sono regredite con una breve cura farmacologica e dei buoni consigli motori dati dai medici interpellati.
Grandissimo nella spiegazione non penso ci siano altri chirurghi come lei nella chiarezza dei sistemi d'intervento , infinitamente grazie e buon lavoro .
Complimenti per la chiarezza esplicativa. Da fisioterapista non posso che complimentarmi su tutti i fronti. È anche uno dei pochi chirurghi che si impegna per trovare un compromesso tra immobilizzazione post operatoria e prevenzione della rigidità, bestia nera per noi riabilitatori.
Complimenti per l'illustrazione esauriente, chiara e dettagliata, ottima qualità di comunicazione medica, grazie a queste nozioni saprò meglio come orientarmi
Proprio grazie alla sua spiegazione ho capito quale era il mio problema. Il medico curante mi ha fatto fare un RM che ha evidenziato una lesione focale del tendine di circa 8mm sovraspinoso+tendinosi del sottoscapolare. Nn potendo aspettare i tempi dell'ASL mi sono rivolto ad un ortopedico privato che in base alla mia eta47 mi ha consigliato di operarmi. Dal vostro video capisco che e una cosa inevitabile l'operazione. Mi preoccupa solo il dopo operazione tempi di recupero e il recupero dell'uso della spalla. Grazie ancora per le ottime spiegazioni sull'argomento.
Dottore è stato esauriente e molto chiaro mi dispiace che non l'abbia visto prima un anno fa quando mi si è rotto il tendine...ma voglio contattarla ugualmente.. grazie della su lezione.. è stato chiarissimo e finalmente ho capito cosa fare..buon lavoro Dottore .
Sono prossima all'intervento per protesi inversa perche ho fatto di tutto e poi dopo 15 anni o più ho solo peggiorato, forte artrosi e non piu cartilagine. Grazie per le sue precisazioni e chiarezze.
Salve dottore molto interessante la sua spiegazione chiara e professionale io ho 44 anni sovra spinato rotto con versamento e retrazione sottoacrominale tanto dolore dopo tre infiltrazioni e il muscolo sempre molto caldo come avessi fuoco sono molto sportiva ora ferma, da tre mesi 😢e faccio l'assistente sanitaria a domicilio ho paura dell'intervento perché x una ciste al ginocchio pagato 460 euro ho sofferto x errore in anestesia fuori vena e senza, risultato positivo ...
Cosa ne pensa la seconda spalla fui operato con la anestesia locale , con una puntura nel collo a sinistra che poi non fece effetto e .i operarono a crudo io gridavo come un maiale
Questo Veronesi, dove opera,in Romagna,per caso? Se è lui, ha rovinato una mia collega, che per un menisco si è ritrovata con una protesi fatta male, anni di sofferenza e tutt'ora mezza invalida. Ma come si fa a lasciare operare certi macellai???@@raffaeleveneziani9122
Dottore buonasera e grazie per i suoi video, colmi di spiegazioni chiare, esaustive e interessanti. Da circa un mese ho un dolore alla spalla sx, tanto che mi impedisce alcuni movimenti (alzare totalmente il braccio sopra la testa, ruotarlo dietro la schiena cercando di toccare la scapola ma arrivo solo al gluteo, elevarlo verso l'esterno). Il dolore varia di intensità durante la giornata e a seconda delle posizioni. La notte, in posizione allungata, peggiora un po'; come dice lei, si tratta di trovare la posizione. I raggi eseguiti due giorni fa non mostrano alterazioni o problemi ossei. Il radiologo, depone per una possibile capsulite adesiva e mi ha consigliato visita specialistica, RMN e infiltrazioni di cortisone. Oggi, dopo un primo consulto ortopedico, vengo sollecitato ad effettuare presto una RMN (sono riuscito ad ottenerla il 25 giugno), a mettere ghiaccio sulla spalla a più riprese durante la giornata ed assumere 2 volte al dì Brufen 800mg, in attesa della ridonanza. Secondo lo specialista ortopedico non si tratta di capsulite, ma di possibile lesione di un tendine della spalla. Il dolore, rispetto alle scorse giornate, è un po' cambiato, a volte sembra spostarsi, a volte aumentare. Da ieri, per esempio, a tratti sento fastidio e dolore verso il bicipite, a volte è profondo, dentro l'articolazione (almeno è questa la sensazione). Premetto che non ho avuto traumi da incidenti, né ho ricevuto colpi, né ho sollevato pesi. Forse ho insistito nell'ultimo periodo, di posizioni scorrette e di comodo assunte per esempio sul divano, dinanzi alla TV, su cu spesso inclino il busto lateralmente, puntando il peso del corpo sul gomito (spesso proprio il sx). Tale posizione, mi portava, in maniera ovviamente scorretta ma non dolorosa per me, proprio la rotula della spalla a flettere in avanti. È l'unico fatto negativo che puó venirmi in mente. Poi, non ricordo l'eventuale e improvviso dolore acuto come di rottura del tendine. Diciamo che il dolore è sopraggiunto aumentando giorno per giorno. Poi ho iniziato a capire che qualcosa non andava quandi non riuscivo ad infilare la giacca o facendo i movimenti consueti di sempre. A suo parere, questa posizione scorretta assunta sul divano, ha potuto danneggiarmi? Nell'attesa, volevo chiederle - se fosse davvero la lesione o rottura del tendine - se attraverso una accurata ecografia è già possibile tale evidenza. Oppure se l'ecografia, in assenza di versamenti o borsiti, non evidenzia nulla. La terró comunque aggiornato sui prossimi esiti. La ringrazio sin d'ora se vorrà rispondermi. Cordialità. Liberato Russo
Ho lesione completa del sovraspinato e parziale del sotto spinato....74 anni sportivo da sempre molto attivo con hobby vari, nuoto da 15 anni, giardinaggio, scooter, autista ambulanza ...e vivo solo ...😢 mi è stato consigliato l ooerazione....Cosa ne pensa ? Proprio non possibile evitarla?
@@andreacomparini3533 ogni giorno che passa per il tendine è peggio. Una volta data indicazione chirurgica operare prima possibile. Il resto non cambia molto il risultato!
Sei un santo , ti adoro. Fatevi il PRP o le lipogems , non costano molto. Io ho rigenerato tutto , ginocchio , spalle e colonna. Il PRP significa plasma di piastrine . Molti specialisti coscienziosi lo fanno in tutta europa , tranne che in italia , dove sono pochi quelli che lo fanno e non vorrei parlare male di nessuno , per caritá , ogniuno verrá giudicato alla fine della sua vita , comunque , per il prp , basta un semplice prelievo di sangue e da quello , vengono presi i fattori di rigenerazione e immessi dov'è la lesione. Il prp , rigenera anche le cartilagini del corpo. Le lipogems , sono fantastiche e sono cellule pluripotenti ( staminali) , tratte dal grasso autologo del paziente , trattamento indolore. Nel ginocchio , il prp fatto almeno 3 volte , allontana dalle protesi per molti anni , sopratutto se si fá un po di laser ed ozonoterapia . Sopratutto nella protesi totale del ginocchio , dite addio alla sensibilitá dell'area ( propiecezione). PRP e lipogems , rigenerano ossa , cartilagini , tendini , nervi , muscoli , pelle e tantissimi altri tessuti. P.S. sei stato bravissimo a dire dei conflitti di interessi , sei stato un'Angelo superiore e pieno di cura VERA per gli esseri umani , sei una perla rara , un rarissimo diamante prezioso e soprattutto un VERO MEDICO!!!
Inoltre aggiungo e le chiedo dottore se , davvero questi trattamenti denominati "prp" o " lipogens", sono fondati e hanno validità sulla rigenerazione della rottura(1 cm ) del tendine sovraspinoso?. Lei le pratica?
Non c’è alcuna evidenza scientifica che supporti la guarigione dei tendini mediante l’uso di terapie biologiche. Ci sono studi che dicono che si può migliorare la qualità dell’intervento chirurgico con aiuti biologici!
Buongiorno Dottore, mi dicono che ho dalla RMN richiesta che ha confermato la lesione PARZIALE A TUTTO SPESSORE DEL TENDINE DEL SOVRASPINATO IN SEDE PREINSERZIONALE IN UN QUADRO DI TENDINOSI DIFUSA. Cortesia poso capire cosa devo fare, io faccio lavori ,come montaggio saldatore idraulica ed elettrica 👨👩👧👧 ,e ho 50 anni. Grazie per il suo video ,👍ci sentiamo ,buon lavoro
Bisogna valutare con una vista l’impatto di questo problema sulla sua vita e valutare sulle immagini la lesione! Il più delle volte su questo tipo di danno serve operarsi!
Salve Dottore, oggi 3/04/2024 ho fatto un'ecografia dove il Dottore ha evidenziato, anche se con difficoltà dovuto al fatto che il trauma era avvenuto da poco, un distacco subtotale del bicipite lungo, dove quest'ultimo era visibile solo nel tratto prossimale. Onestamente, gli ho fatto notare che il bicipite si contraeva bene e lui mi ha ribadito perché è rimasto un po' di legamento. Chiedo se queste situazioni si possono operare e se c'è bisogno di un eventuale tac o risonanza. Infine ha dichiarato che fra 25 giorni dovrei andarci per fare un'ecografia più visibile rispetto a questa. Ho 45 anni e faccio sport da anni e onestamente la cosa mi ha destabilizzato anche perché tale trauma è avvenuto su pianca piana in compressione.
Un distacco del capo lungo del bicipite è sempre preoccupante per le condizioni generali della spalla. Risonanza per capire il motivo alla sua età a me piacerebbe averla per decidere poi cosa fare!
@@Chirurgiarticolare Salve, intanto la ringrazio per la risposta. Domani 10 Aprile ho la risonanza Magnetica chiusa senza Mdc, nel frattempo e voglio essere sincero con lei mi hanno consigliato il Dott. Roberto Castricini che una volta al mese viene in Umbria e con il quale ho preso appuntamento la settimana prossima. Vediamo cosa ne esce fuori ma nulla toglie che la terro' in considerazione qualora non avessi molta soddisfazione. Il primo Dottore che mi ha fatto l'ecografia è stato molto fugace in quanto mi ha sconsigliato l'operazione poiché quel tipo di tendine non tiene e tanto comunque compensera' con il capo breve. Onestamente a quelle parole e considerando che sono molto legato alla pesistica da più di 20 anni mi ha turbato e in un attimo mi è caduto il mondo addosso. Allo stato attuale sarà perché mi sono sempre allenato ma il bicipite si contrae e non ho nessun effetto poype (effetto braccio di ferro). Ho molta fiducia nella chirurgia moderna in quanto ha fatto passi da gigante negli ultimi decenni, la tengo aggiornata poiché vedo molte sue recensioni positive in merito. Eventualmente lei dove visita nel Centro Italia? Le Auguro una Buona giornata e la ringrazio nuovamente per la risposta e per la sua comprensione a prendere in carico eventualmente il mio caso.
@@serpico78able Segretaria Annalisa 388 7991356 dalle 14 alle 16 tutti i giorni lavorativi oppure mail segreteria@chirurgiarticolare.it oppure Web www.chirurgiarticolare.it
@@Chirurgiarticolare Salve Dottore, praticamente ho fatto la risonanza Magnetica chiusa e con non pochi problemi, difatti me l'hanno fatta fare due volte, perché allenandomi da anni e avendo le spalle voluminose mi hanno schiacciato dentro al tubo. Comunque è uscito che il tendine del bicipite del capolungo non è lesionato ma bensì ho una lacerazione miotendinea sempre dello stesso ma con prevalenza muscolare. Tutti i tendini della spalla ok, e sono molto contento che il tendine non sia lesionato ma spero che questa lacerazione miotendinea possa con un adeguato riposo rientrare essendo soprattutto muscolare.
Ho lesione del sovraspinato.... Già fatto pacchetto di Tecar, laser e frems + fisioterapia... Tutto inutile... Ho dolore continuo... Non voglio prendere oppiacei... Dovrei operarmi ma dopo quello che e' successo negli ultimi 5 anni, non mi fido più... C' è qualcuno nella mia stessa situazione?
Buongiorno dottore dopo averla ascoltata su RU-vid Le ho mandato una email per informazioni. Ho lesione completa del tendine sovraspinato del braccio destro, con retrazione mio-tendinea. Abbondante essudato con gonfiore e infiammazione da cui mi sono state aspirate 2 siringhe di sangue scuro e vari altri particolari. Ho avuto 3 attacchi di dolore atroce e Lei mi ispira molta fiducia per cui vorrei affidarmi a lei per decidere cosa fare nel più breve tempo possibile. In attesa di un suo cortese riscontro La ringrazio Viviana
ottimo video per chiarezza e completezza di informazioni. avrei una domanda, avendo il tendine sottospinato rotto e non volendo fare l'intervento, con il potenziamento dei altri 3 muscoli della cuffia dei rotatori quanto si riesce a sopperire nella funzionalità e nei movimenti della spalla, ossia con che tipo di invalidità nei movimenti si deve convivere? grazie
Salve dottore sono ex powerlifter ho 2 tendini rotti uno da 10 anni uno si è rotto 3 mesi fa alla cuffia destra, mi hanno detto che non posso riparare i tendini ho degenerati scapola e omero mi hanno detto che dovrei fare protesi inversa ho 56 anni. Cosa succede se non mi opero e continuo a fare esercizi con carichi leggerissimi.. non svolgo lavoro pesante ma solo al pensiero di rinunciare alla palestra che è la mia grande passione sto male.. cmq mi sono allenato nonostante dolori atroci che pian piano stanno diminuendo rinforzando gli altri 2 tendini sani anche se sono molto assottiglia.. grazie tante e complimenti soprattutto per la sua competenza e onestà.
Avere una situazione compatibile con una protesi non significa dover per forza operarsi. La scelta di operarsi è più complessa e riguarda l’individuo nel suo insieme! Per aiutarla a decidere dovrei visitarla e conoscerla per capire la cosa più adatta per le sue aspettative!
Salve Dottore, ho trovato il suo video che è stato illuminante. Mi è stato diagnosticata una lesione tendinea del sovraspinato tramite Ecografia della spalla che però non è stata confermata dalla RMN che invece ha parlato complessivamente solo di tenosinovite. Perciò adesso il risultato dell'ecografia viene messo completamente da parte a favore del referto di risonanza o serve che qualcuno ri-controlli i due esami diagnostici e i suoi referti? Grazie!
Buongiorno , le devo fare i complimenti per il video , il tema é spiegato con parole semplici e sempre chiare comprensili a tutti. Io ho una rottura completa del tendine sopraspinoso con ritrazione Patte tipo 2. Inoltre ho una tottura del tendine capo lungo del bicipite gli altri tendini sono conservati. Ho solo dolori lievi. Il dottore che mi ha visto riene che se non ho dolori é meglio non operare. Ho 62 anni e mi piace praticare sport , se mi faccio operare posso avere un miglioramento ?
Generalmente per la sua età è sempre meglio operare. Chiaramente il suo stato alla visita medica e l’atrofia muscolare oltre che la retrazione sono gli altri criteri per decidere!
Buongiorno ci sono proprio dentro a questa situazione non ho dei gran dolori..ma capo lungo e sovraspinato arretrato 15...20mm.come dice lei chi mi dice operare chi dice no in quanto la mobilitá c è ho paura e timore di sollevare cose pesanti ...ora sentiro ulteriori consigli complimenti spiegazioni chiarissime
Molto esaustivo, grazie. Ho fatto RM . Il tendine del sovraspinato appare interessato da slaminamento subtotale dell'impronta inserzionale. Ho limitazione di movimento per dolore. Vorrei sapere se è consigliato intervento. Ho 65 anni e sono molto attiva. Grazie
Salve, sono uno sportivo di età (58 anni). Da mesi soffrivo di dolori alla spalla dx. Finché durante un torneo di beach volley, un movimento quasi estremo, mi ha procurato un trauma molto doloroso. Eseguita la risonanza, si evidenzia la lesione ovvero rottura di 1 cm. tendine sovraspinoso.ecc ecc. Nella prima settimana lamentavo gran dolore, limitazione e conflitti ad eseguire banali e comuni movimenti. Ora, quasi ad 1 mese di distanza dall infortunio ho ancorai dolore e limitazioni in alcuni movimenti. Considerando tutto il discorso che lei ha spiegato perfettamente 😮nei vari video, cosa si sente di consigliarmi l'intervento per fissare con vite jl tendine oppure?. Sebbene sfioro i 60 anni di età, sono ancora molto dinamico sia nella vita quotidiana ed anche sportiva
Ottima spiegazione chiara e articolata mi restano dubbi per il cosa fare...x età e attività svolte....che meriterebbero una ulteriore consulenza mirata al mio caso grazie
Buongiorno dottore,sono la signora Tordo Anna,sono stata operata alla spalla tendine, rotto cuffia dei rotatori, capo lungo del bicipite,ho fatto 60 cicli di terapia, ho sempre dolori,e i miei movimenti sono limitati e dolenti, qualche giorno fa ho fatto la visita con l'ortopedico e mi dice che ho capsulite, mi dice di andare da un fisiatra e fare una visita fare altre terapie.a questo punto dottore cortesemente vorrei di qualche consiglio la ringrazio anticipatamente le auguro una buona giornata.
Buonasera dottore. Ho 55 anni, sportivo da sempre. Due mesi fa mi sono infortunato alla spalla. Su consiglio del medico curante ho tenuto il braccio a riposo con un immobilizzatore per 10gg, in quel periodo il braccio era dolente ma si alzava. Visto che le cose andavano peggiorando, circa un mese fa, è stata fatta una risonanza nella quale è risultata la lesione completa del sovraspinato con ritrazione di 1,3 cm. Ora il braccio non si alza più e sento dolori molto forti di giorno e di notte nella spalla ed in parte nell'avambraccio. Tra una settimana mi farò vedere da uno specialista chirurgo ortopedico della spalla. Vorrei chiederle se questi 2 mesi passati possano aver compromesso un possibile intervento o cura.
Ogni giorno che passa peggiora il risultato riparativo. Ci sono molti fattori oltre il tempo che devono essere considerati. Una lesione traumatica andrebbe operata il prima possibile!
Mi ha colpito molto il suo video molto chiaro ed interessante... Ho molti dubbi sulla mia situazione personale una settimana ho subito un trauma alla spalla dx, ho sentito un trac semplicemente portando il braccio dx verso sx con un peso in mano, dalla RM risulta:il tendine del capolungo bicipitale risulta lussato mediamente alla sede fisiologica secondariamente a rottura dei fasci profondi ed intermedi del tendine sottoscapolare dove si apprezzano tracce di edema (non ho capito quasi nulla se nonché ho dolori nel fare qualsiasi cosa e durante la notte) ma potrebbe essere un caso di intervento chirurgico il mio?! La ringrazio in ogni caso dottor Castellani Monia da Pavia 48 anni
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Improvvisamente mi sono usciti questi dolori entrambe le spalle.. E mi da fastidio anche mentre metto e tolgo la camicia e pure quando alzo le braccia !! Lei cosa mi consiglia di agire, lei mi è sembrato molto onesto. Grazie.
Io ho dolore alla spalla dx da più di un mese .ho eseguito una ecografia dalla quale non si evince alcuna rottura di niente ma mi è stato detto che ho una borsite. Premetto che faccio attività sportiva in palestra e ultimamente atavo spingendo un po' di più. Provo a mettere ghiaccio e a fare qualcje esercizi per ricondizionare la spalla ma anxora ho fastidio soprattutto sulla parte alta della spalla . Cosa posso fare?ho provato con qualche antinfiammatorio ma è come se avessi preso acqua fresca.
Buongiorno molto intetessante il video , io ho 63 anni e da una settimana ho fatto la risonanza magnetica e la risposta è sospetta lesione t del sovraspinato sx cosa mi succederà ora ? Cosa potrebbe farmi fare il mio ortopedico ? ( 25:36 ) Grazie
Buongiorno dottore, ho 38 anni e faccio spesso lo sport. Circa 5 mesi fa sono caduto durante lo sport e mi sono infortunato alla spalla. Ho fatto molti esami e ho visitato diversi medici ortopedici. Il medico mi ha consigliato di fare la risonanza magnetica con contrasto. I risultati hanno mostrato che ho lesione SLAP e lesione cercine anteriore e lesione hill sachs 10mm, movimento della spalla è limitato, attraverso la fisioterapia, guadagnato un po' di movimenti, ma ho ancora un dolore interno della spalla durante il giorno o facendo movimenti tipo rotazione esterna . ero molto preoccupato e paura.. Cosa devo fare per tornare il meglio possibile.? Un intervento è vale la pena?
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Egregio Dottore buongiorno. Una domanda: in caso di trauma ( che nel mio caso è stata una scivolata con caduta sulla spalla ) il dolore e la limitazione di movimento sono immediati o possono manifestarsi anche dopo alcuni giorni? Spiego brevemente: una settimana fà dopo il trauma ho continuato tranquillamente a lavorare e svolgere tutte le attività quotidiane fino al terzo giorno, e dopo una notte in cui ricordo di aver dormito quasi sempre sul fianco della spalla incriminata, mi risveglio con dolore molto forte e grossa limitazione di movimento ( impossibilità di alzare il braccio ). Secondo lei come può essere possibile? Premetto che in quella spalla mi fù diagnosticato tramite TAC tendine sovraspinoso con una lesione parziale di 5 mm 6 anni fà. Ora dopo 2 giorni di antinfiammatori il dolore stà gradualmente diminuendo con un lieve recupero del movimento. Ho 48 anni, sportivo e con un buon tono muscolare. Scusi se mi sono dilungato. Grazie per il suo utilissimo canale informativo!
Buongiorno dottore mi ha visitato un ortopedico dove mi dice lesione completa tendini e sovraspinato, artrosico Gleno omerale destra .Ok mi chiede cosa vogliamo fare se operare o rimanere con un piccolo dolore costante che ho da due anni ,Io sono un po' perplesso non so cosa fare. Ho 63 anni e faccio un po' di attività fisica in palestra di tipo pilates, total body, sono indeciso Pensavo a un rinforzo muscolare con degli esercizi mirati. La risonanza dice tendinosi con slaminamento intratteni è fissurazione marginale inserzionale del tendine del sovraspinato attualmente non retratto. Posso ancora andare avanti così o devo operarmi? Grazie mille della risposta
Dottore io vivo in puglia ma ci terrei molto a venire da voi, posso sapere dove fa ambulatorio ho letto che fa visita anche qui da noi, dovrei cmq ripetere la risonanza perche non è completa non riuscendo per dolori atroci non ho potuto resistere il tempo necessario. Per quel poco che ho resistito il tecnico ha potuto già vedere il problema ma non completamente .. tutto degenenerato compreso omero e assottigliamento degenerativo e sfibramento dei 2 tendini rimasti. Stesso problema c'è l ho anche alla spalla sinistra anche se non grave come la destra. Un tendine per parte sono tendini molto retratti. 2 ortopedici mi hanno detto che non posso riparare l ultimo rotto perché non possono ancorarli all omero. Ho osteoporosi grave su tutto lo sceletro :ginocchia gomiti anche polsi caviglie e colonna vertebrale con svariate ernie grandi discali tutto a causa dello sport estremo che ho fatto tutti questi anni.che però facendo una ginnastica leggera con pesetti e cicli di CLODRON intramuscolari e vitamina D riesco ad andare avanti. Sono una persona invalida da anni..
Dipende da tanti fattori legati all’età allo sport al tipo di dolore. In generale l’ecografia è un esame per vedere se qualcosa è rotto. Se poi è rotto per definire se ci si deve operare o no serve la risonanza!
Quanto avrei voluto vedere questo video prima di operarmi... alla fine la decisione sarebbe stata la stessa ma magari avrei richiesto un tipo di ancora assorbibile invece che in titanio. Se dovesse essere necessario è possibile rimuoverla?
Quando lei parla del grado de distacco o distanza lei suggerisce di non aspettare troppo tempo per fare il intervento. esattamente quanto è El tempo massimo? Per fare il intervento grazie
Buonasera doc ! Ho avuto un trauma a tennis 15 mesi fa e dopo varia fisioterapia diversi macchinari e diversi esami ( ecografia risonanza e radiografia) 4 giorni fa ho fatto un’ecografia fatta veramente bene e la dottoressa mi ha trovato una piccola lacuna ipoanecogena 8x4x2mm a livello dell’entasi nel suo tratto anteriore , lesione entasi tipo pasta lesion . Considerando che ho 33 anni e uso mouse tastiera telefonino e calcolatrice per 10 ore al giorno causa il mio lavoro , lei mi consiglia un’operazione ?ora ho iniziato il terzo ciclo di riabilitazione. La ringrazio infinitamente in anticipo !
Dottore salve una domanda ....dopo aver messo una protesi anatomica spalla per artrosi ho 45 anni mi ritrovo a leggere referto raggi di controllo post 30 gg risalita della testa omerale con instabilità di spalla, da premettere che ho poca mobilità, cuffia integra
Non sempre i referti sono affidabili. Noi ortopedici guardiamo le immagini e visitiamo i pazienti. Faccia vedere le immagini al suo ortopedico per capire meglio!
Buona sera Dott. Volevo farle leggere la mia ecografia della spalla . Sono caduta 5 mesi fa ho rotto omero ho avuto una Lussazione, sono stata operata mi anno messo una placca all’ omero, ho fatto tanta fisioterapia magnetoterapia piscina , purtroppo ho dolore è non sollevò il braccio più di 45 adesso faccio anche elletromiografia tendinea muscolare . L’indagine eseguita per la valutazione della spalla di sinistra ha evidenziato rottura a tutto spessore del tendine del muscolo sovraspinatocon ampia detrazione prossimale del moncone tendineo .la rottura interessa in maniera subtotale il endine del muscolo infraspinato . Alterazioni degenerative tendinosiche diffuse a livello del sottoscapolare che presenta inflessione del profilobursale in sede inserzionale per rottura parcellare su terreno degenerativo tendinosico.CLB in sede ispessito ed ipoecogeno relazione a tendinopatia . concomita abbondante distensione fluida della sua guaina di scorrimento .Discreta falda fluida in sede sottoacromiale .Ispessimento capsulare dell’articolazione acronimo claveare con associata osteofitosi marginale . Le chiedo gentilmente un suo giudizio se è possibile fare intervento di artroscopia ( perché parlano solo di protesi è no intervento .grazie mille Dott. Ho visto il video è mi ha ispirato tanta fiducia x un suo giudizio grazie attendo sua risposta
Il caso è complesso. Se vuole ho un servizio di consulenza a distanza per questo basta organizzare con Segretaria Annalisa 388 7991356 dalle 14 alle 16 tutti i giorni lavorativi oppure mail segreteria@chirurgiarticolare.it oppure Web www.chirurgiarticolare.it
Buongiorno. Con una lesione completa a tutto spessore del tendine sovraspinato in sede inserzionale con retrazione tendinea di circa 2 cm. è obbligatorio l'intervento chirurgico o si può risolvere diversamente? Sono uno sportivo di 61 anni che pratica vari sport tra cui il tennis (ma non è la spalla dominante!) e lavori pesanti nel tempo libero (taglio legna ecc.). Vorrei tornare a fare tutto. Grazie!
Salve dottore o fatto la risonanza magnetica con risultato fine disomogeneità su base degenerativita del tendine del sovraspinoso nel tratto distale senza evidenza nel suo contesto di brecce di lesione grazie se mi risponde
Buonasera dottore , siccome soprattutto la notte ho dolore ho fatto una risonanza ed questo il sunto del referto Tendinopatia del sovraspinato possibile lesione parziale del Profilo tendineo inferiore Gioco a tennis cosa strana quando gioco non ho molto fastidio quasi zero il dolore lo sento e mi peggiora quando alzo il braccio per servire. Secondo lei potrebbe essere grave la cosa oppure con un po’ di riposo potrei risolvere ? Quella lesione parziale potrebbe guarire da sola? Naturalmente farò vedere la risonanza a qualche suo collega nella mia zona . Grazie
Buongiorno. Ho lesione parziale ma sono purtroppo una paziente reumatica, con uno spiccatissimo orientamento all infiammazione. Tre ortopedici mi hanno sconsigliato l intervento, ne oggi ne mai... Peccato le braccia mi servano anche x le stampelle, infatti oramai non giro più. Lei concorda? . Grazie
Bisognerebbe visitarla per esprimere un parere. È molto probabile che non sia la lesione a fare dolore quindi in linea di massima non opererei. Senza visitarla però è impossibile!
Molto chiaro, le faccio una domanda..io da molti anni ho forti dolori alla spalla destra (prendo oppiacei per sopportarli) dopo un incidente stradale con lussazione, ho sempre fatto fisioterapia e, quando riesco, ginnastica oltre a saltuarie infiltrazioni di acido ialuronico, perchè l'ortopedico non mi voleva operare..ora non resistendo più sono andato fuori regione da un'eccellenza del campo che ha notato una piccola infrazione dell'omero (in basso-esterno) oltre alla lesione del sopra spinato (maggiore) e del sotto scapolare, inoltre forte disomogeneità omero-glenoidea. Farò una TAC 3D per sicurezza ma c'è la possibilità di ricorrere al'intervento. Lei cosa ne pensa? A me sinceramente sembra l'unica possibile soluzione...Grazie!
Io ho la lesione quasi totale del capolungo del bicipite sulla cuffia dei rotatori,si e' lesionato nel 2011 e mi dovevo operare,poi siccome passo' un anno perché mi chiamassero,nel frattempo ci ho lavorato con dolore e aiutandomi con la mano sinistra per fare pressione.A tutt'oggi quando alzo il braccio mi fa meno male,ma dopo pochi secondi mi brucia e mi fa male. Secondo lei ho ancora speranza? Io ho le vecchie risonanze e la vecchia ecografia.Ma credo dovrei fare qualcosa di nuovo visto che sono passati tanti anni.Aspetto una sua risposta.grazie
Buonasera dottore l'8 novembre dovevo sottopormi ad artroscopia spalla dx. Durante l'anestesia mentre mi portavano sul letto operatorio ho avuto una convulsione. Naturalmente la spalla non è stata più operata. Ora il mio problema è capire cosa sia successo durante l'anestesia ma nessun dottore si sbilancia a darmi una spiegazione dall'anestesista al neurologo al medico di famiglia. Sono abbandonata al mio destino e naturalmente ho paura di dover affrontare una operazione se za sapere se magari l'anestesista abbia sbagliato qualcosa o io sono allergica a qualche farmaco introdotto. Cosa mi consiglia di fare? Grazie mille se può in qualche modo aiutarmi
Buongiorno Solo chi ha assistito alla crisi convulsiva può aiutarla. La sua descrizione non permette di dare alcuna risposta. Chieda una relazione all’ospedale dell’accaduto (basta farsi dare la cartella clinica) e faccia una visita con un anestesista!
Buonasera. Io ho dei fastidi alla parte terminale esterna della clavicola destra. Ho provato il test di Saccomanni, ma è negativo. Io ho dolore quando, stendendo il braccio verso il basso, parallelo al corpo, cerco di portarlo verso la parte posteriore, verso il coccige, per intenderci. In quel caso, sento tirare la punta esterna della clavicola e fa male. Ho notato inoltre che, guardandomi alo specchio, in situazione a riposo, la spalla destra sembra leggermente più accorciata e tendente ad andare in avanti. Ha qualche consiglio?
@@Chirurgiarticolare Mi ero permesso di fare questa domanda solamente perché ho visto in altri post delle tecniche per capire se si aveva una lesione anziché un'altra.
Salve dottore io o fatto tutto fisioterapia tecar terapia infiltrazioni e 15 giorni di cortisone ma o sempre dolore mi hanno detto che o la spalla congelata ma o sempre d'olore
Salve dottore la mia RM dice che la spalla destra a evidenti artefatti da movimento.. Ho una lesione a tutto spessore del tendine del sovraspinato poi di che ho una fibrocalcifica preinserzionale e presente manicotto artofibrotico acromion clave are che comprime il tendine e poi ho il tendone de bicipite che è sottile..dovrei essere operata ma devo rifare la risonanza perché mi muovevo.. La mia domanda ma la risonanza che ho fatto visto che mi muovevo e attendibile? Io ho dei dolori atroci aspetto solo che mi chiamino i puo dare delle informazioni grazie mille
@@Chirurgiarticolare ma quello che voglio capire scusa la mia ignoranza io adesso sono in lista d'attesa per l'intervento entro 60 giorni io ripeto la RM.. Siccome io sono in attesa di intervento vengo operata?
Il tendine rotto si retrae quindi ogni giorno che passa è più difficile l’intervento. Poi dipende da tanti fattori quali la forma della lesione, se è traumatica o degenerativa e quale tendine coinvolge!
A 4 mesi dalla diagnosi di sovraspinato completamente lesionato sto meglio con piscina e fisioterapia solo 5 sedute....l ortoperdico che mi aveva messo In lista d attesa x ha riconsiderato la cosa rimandandomi a ulteriore visita a Dicembre....74 enne molto attivo e sportivo da 65 anni
Grazie dottore è stato estremamente gentile...ha spiegato molto bene è stato esaustivo ...io ho problemi di tendini rotti sovraspinato e capoluogo bicipite ..nn vorrei mai fare intervento chirurgico di protesi spalla inversa...
Ho avuto una rottura totale del sovraspinato nel 2015, ma il chirurgo diceva che c'era una grossa lesione precedente molto più vecchia di almeno 2 anni, e che se non mi fossi operato non avrei più potuto fare il muratore. Il mio fisiatra da cui vado sporadicamente al bisogno da 30 anni, invece sosteneva che con la retrazione avvenuta la riabilitazione nel mio caso specifico, sarebbe stata dura e incerta, diceva di avere diversi pazienti costretti a fisioterapia continua per i dolori, in seguito all'intervento, e di altri che invece con lesioni ma totalmente asintomatici, poi avevo una situazione per cui l'immobilità del braccio per 40 giorni mi preoccupava, e infine non mi piaceva l'idea che mi avrebbe reciso un capo del bicipite, e insomma non mi sono operato. Ho fatto molta ginnastica specifica, ma anche all'inizio nonostante la rottura avevo una mobilità sorprendente (come mi è stato detto), sono tornato al mio duro lavoro fino a quest'anno quando sono andato in pensione, senza il minimo problema alla spalla, se avessi perso la memoria non avrei nemmeno sospettato di avere il sovraspinato destro rotto, mentre il sinistro a volte mi ha dato fastidio. Pochi giorni fa ho preso il Covid e per la prima volta mi ha rifatto male la spalla, che non potevo muovere, e contemporaneamente il gomito, il polso e il ginocchio destro, più la caviglia sinistra, mi sono ritrovato invalido al 90% in mezza giornata, allucinante, per fortuna in 7 giorni è sparito tutto, e ora muovo la spalla normalmente , e ho avviato un nuovo programma di ginnastica specifica. Spero bene per il futuro. Personalmente , forse sarò ingenuo, ma non ho mai pensato che chirurgo e fisiatra tirino l'acqua al loro mulino per soldi, ma solo perchè il loro addestramento prevede quello, secondo me chirurgo, fisiatra e psicologo, dovrebbero lavorare in equipe, per una valutazione del paziente nella sua globalità e unicità.
Buongiorno sono la signora TERRANOVAROSA ho il tendine del sotto scapolare rotto completo con retrazione e il muscolo atrofizzato e il capo lungo rotto sub totale il chirurgo mi ha detto che dovrei aspettare un anno per L intervento perché è indietro con gli interventi
Con questa evoluzione bisogna riconsiderare la diagnosi. Per una borsite non credo sia possibile! C’è bisogno di una visita e magari esami approfonditi per capire!
Il capo lungo del bicipite è un tendine che origina nella spalla e che per ben funzionare deve scorrere nella sua sede. Se così non è diventa molto doloroso!
Ma esiste qualcuno che può permettersi di non lavorare per mesi? Io allevo api e vendo miele...ogni giorno sollevo e sposto centinaia di kg E ogni giorno del mese ho bollette e mutui da pagare. 5 settimane di stop già mi sembrano un suicidio finanziario...arrivare a tre mesi di fermo ...mah Forse oltre a come e chi si debba operare serve anche la dicotomia tra statale e lavoratore autonomo.
Ha ragione. Come tutti i problemi di salute i liberi professionisti devono tutelarsi in anticipo per far fronte a problemi di questo genere! Come incoraggiamento le posso dire che ho operato muratori, elettricisti, falegnami, Fabbri e ogni genere di artigiani! Tutti hanno trovato un modo per affrontare il percorso in vista di un bene maggiore! In bocca al lupo!
Buona sera dottore,sono la signora tordo Anna,la ringrazio di avermi risposto, ancora io non ho capito perché ancora ho questo problema,ci sono esami specifici per sapere come e andata l'intervento,e perché ancora non riesco ad alzare il braccio.mi di scusi se la disturbo.