Merhaba ben Endokrin Cerrah Prof. Dr. Erhan Ayşan. Tiroid (Guatr), Paratiroid hastalıkları ve Dünyada ilk Paratiroid Nakil Merkezi Kurucu Başkanı. Paratiroid Nakli konusunda en çok refere edilen endokrin cerrahım. - İstanbul’da doğdum, tüm eğitimimi İstanbul’da tamamladım. İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesinden mezun olduktan sonra bir süre Boston Üniversitesinde bulundum.
2006’dan beri sadece Endokrin Cerrahisi ve sadece üç organa ait hastalıklarla ilgileniyorum: Tiroid, Paratiroid ve Böbrek üstü bezi. 100’den fazla uluslararası bilimsel makale yayınladım, 20’den fazla patent aldım, birkaç tane de kitap yazdım.
Başarılı bir cerrahi için bilgi, deneyim ve beceri şarttır fakat bunlar yetmez! Ameliyatı bir iş değil sanat, ameliyat ettiğiniz kişiyi de bir müşteri değil, insan olarak görmektir. Günümüz cerrahi bilimlerinde en büyük sorunun bu olduğunu düşünüyorum.
Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi - Randevu talepleri ve sorularınız için: 444 7 000
Hocam hipotroidim var. Ameliyatlık derece de değil deniyor. Ama şu son bir hatadır boğazım da aşırı ağrı var. Troidten kaynaklı olabilir mi ve neye dikkat etmeliyim. Bir de 17 yasındayım ona göre yazarsanız sevinirim. İyi günler dilerim
Hocam paratiroid adenomu elle hissedilir mi. Kalsiyum 10.3 cıktı d vitamini 25 . Doktor d colefor verdi. D vitamini kalsiyumu yükseltmezmi. Ne yapmam gerekir
Hocam gevçcen ay doktor gittim reaktif lenf nodu var dendi ilaç verdi kullandım gecmedi şimdi 3 tane oldu kasık böldem bacaklarıma grı yapıyor yemek yiyemiyorum midem bulanıyor 6 kilo verdim 1 ayda kemiklerim agriuor yerimden kalkamıyorum
21 час назад
@@ozankeskin4258 bu durum ciddi olabilir... bir hematoloji uzmanına başvurun
Merhaba hocam annem hashimato hastası. Ancak boyundaki tükürük bezlerinde olduğu söylenen yerde dışarıdan gözle görülür şekilde anormal kitleler var. Doktor biyopsi önerdi. Sizce hasimato hastası için yapılmaması gereken bir işlem midir?
2 дня назад
@@MerveAs-yz7yx haşimoto böyle buyuk kitleler yapmaz... başka bir şey olabilir... hastayı görmem gerek
Merhabalar hocam banada tiroit kanseri tanısı konuldu başka hastaneye gittim biyobsi istedi ve yaptırdım biyopsi tetersiz denilidi birdahamı yaptırmam gerekli yoksa hemen amaliyatmı olmam lazım kafam cok karıştı yardımcı olurmusunuz
2 дня назад
@@ozgeberkan6683 tiroid kanseri tanısı varsa bir daha biyopsi neden istendi? Böyle birşey olmaz! Kanser varsa hemen ameliyat olmanız gerekiyor.
Ben 2012 de aşiri terleme carpinti şikayetiyle okmeydanı şişi etfal hastaneleri arasında mekik dokurken Hipertiroid tanısı aldım ultrasonlar biyopsiler tiroid uptake… incelemeler sonucu dideral ve thyramazol ile basladık günde 2/2 yüksek dozla basladık düştü normale cok yerdim icerdim kg sabitti. Yeme alişkanligi ayni devam edip tiroid hormonu ilaclarla baskılanınca kilo almiştim cok en üzücü yan etkisi hastaligin jinekomastiydi birde.. yillar icinde ilac dozlari azaldı bitti ilaclari biraktim bir kac sene her şey normaldi ara ara bi alevlendi yine gecti şimdi geldigimiz son noktada testlere göre tiroid bezlerim calişmaz konumdaymiş doktor levotiron 25mg verdi. Hipertiroid iken şimdi hipotiroid olmak mümkün mü böyle kafam karişti ve bu ilac beni zayiflatir mi?😑
Hocam kalsiyum 10.3 d vit. 25 . Doktorlara gittim bu seviye düşük dediler Genel cerrahi. Enfeksiyon da su iç dedi. Rematoloji d vitamini verdi ama d colefor icinde k2 varmi bilmiyorum. Ama d vitaminide kalsiyumu yükseltiyor diye biliyorum . Ne yapmalıyım.
Hocam ultrasonda Her iki juguler zincirde en büyüğü level2 lokalizasyonunda sağda 29x8 mm boyutunda olmak üzere, kortikal kalınlığı artmış, hiler ekojeniteleri izlenen, reaktif görünümde birkaç adet lenf nodu izlendi diyor ciddi birşey olabilirimi
3 дня назад
@@olcaytokaan55 hayır... Üç ay sonra ultrason tekrarı öneririm
Hocacam ben 23 once amelat oldum simdide nodulvar2.3tane birisi buyuk doktor ameliyat diyor bende kalp hastasiyim radyoleci olmazsa amelyet olmadan yakiyim diyor karar veremedim sizce ne yapmaliyim.
3 дня назад
@@MeryemOzmen-qf1rj sizi görmeden nasıl yorum yapabilirim ki?
Merhaba hocam biyopsi sonuçu Bethesda 4 tanısı konuldu ikici biyopsi yapıldı tekrar ikinci biyopsi sonrası nödül nerdeyse kayboldu bu normal bir durumu cevap verirseniz çok mutlu olurum sonuç henüz çıkmadı
3 дня назад
@@user-ln1ns6dl2k bethesda 4 nodül kaybolmaz... biyopsiye bağlı ödem olmuştur ve nodülü perdelemiştir, o nedenle görmesi güç olur
sekreter: Guinan ÇORSUREN MİKROSKOPİ: Papanicolaou ve giemsa boyalı sitosantrifüj yaymalarında ve sitoblok kesiti sellüler nitelikte olup, kanamalı zeminde kolloid ve köpüksü histiyosit yanısıra çoğunluğu onkositik sitoplazmalı mikrofolliküler/makrofolliküler/ tek tek kümeler bazıları doku fragmanlar halinde nükleer membran düzensizliği, nükleol belirginliği gösteren tiroid follikül epitel hücreleri izlenmiştir. Mikroskopik değerlendirme Arş. Gör. Dr.Işıl BAĞCI ile birlikte yapılmıştır. HİSTOKİMYA/İMMÜNHİSTOKİMYA/İMMÜNFLORESAN/MOLEKÜLER : Histokimyasal Boya: 2 adet (PAP, Giemsa) TANI : 1- ONKOSİTİK HÜCRELİ NEOPLAZİ KUŞKUSU (BETHESDA) SAĞ LOB TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİSi 2- OLGUDA FİLTRE PREPARAT, HÜCRE BLOĞU VE HİSTOKİMYASAL YÖNTEMLER UYGULANMIŞTIR.
sekreter: Guinan ÇORSUREN MİKROSKOPİ: Papanicolaou ve giemsa boyalı sitosantrifüj yaymalarında ve sitoblok kesiti sellüler nitelikte olup, kanamalı zeminde kolloid ve köpüksü histiyosit yanısıra çoğunluğu onkositik sitoplazmalı mikrofolliküler/makrofolliküler/ tek tek kümeler bazıları doku fragmanlar halinde nükleer membran düzensizliği, nükleol belirginliği gösteren tiroid follikül epitel hücreleri izlenmiştir. Mikroskopik değerlendirme Arş. Gör. Dr.Işıl BAĞCI ile birlikte yapılmıştır. HİSTOKİMYA/İMMÜNHİSTOKİMYA/İMMÜNFLORESAN/MOLEKÜLER : Histokimyasal Boya: 2 adet (PAP, Giemsa) TANI : 1- ONKOSİTİK HÜCRELİ NEOPLAZİ KUŞKUSU (BETHESDA) SAĞ LOB TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİSi 2- OLGUDA FİLTRE PREPARAT, HÜCRE BLOĞU VE HİSTOKİMYASAL YÖNTEMLER UYGULANMIŞTIR.
Tiroid gland boyutlari sagda daha belirgin olmak uzere artmistir. AP çaplar sağda 29mm solda 20 mm her iki lob ve isthmusun kontoru tabiidir. Her iki troid lob parankim ekosu tabiidir. Sag lob lateralde 36 mm capinda hipoekoik görünümde birkac adet mikrokalsifikasyon iceren duzensiz sinirli nodul izlendi IIAB onerilir. Sol lob posteriorda 11 mm capinda ve sol lob anteriorda 4 mm capinda heterojen hipoekoik gorunumde sınırları düzensiz noduller izlenmektedir Isthmus sag yariminda 7 mm capinda semisolid nodul izlenmistir. Merhaba hocam US sonuclarim bu sekilde rapor edildi biyopsiye gerek var mi ve korkulacak durum var mi acaba
4 дня назад
@@ebrusapaloglu5936 Biyopsinin bir anlamı yok. Büyük ve riskli nodülleriniz var. Ameliyat olmanız gerekiyor.
Hocam, Bugünkü kan testinde 13 yas oğlumda T3 2/32 T4 99 TSE 96 TİROBLOBULIN 2.99 CIKTI ENDISELENDIM NEDEN BOYLE OLURKI LEVETRON 100 MGDEN 125 E ÇIKARDI DOKTOR ameliyat olali 1 bucuk ay atom alali 20 gun oldu daha 20 gundur kullaniyor bu deger tehlikelimidir
Hocam,2018 de ve 2023 de iki defa paratiroid adenomundan ameliyat oldum,son ameliyattan uc ay sonra bütün degerler normal çıktı.fakat kemik erimesi bir turlu durmuyur.kemik ölçümü sol kalça:-2.7 sag kalça:-3.2 tekrar kan tahlili yaptirdim,hepsi normal,pth 82 olmus,doktorum d vitamini ve kalsimax verdi,kemik erimesi dururmu, yaşım 57, teşekkürler
4 дня назад
@@bayrambilgin6121 evet durur... bu destek tedavisini aksatmayın, takipten kopmayın
Hocam ben 38 yaşındayım. Haziran 2023te troid sol lob da 10x12x23 mm izoekoiksoild nodül saptandı. Haziran 2024te aynı nodül 23x12mm olarak tespit edildi. İİAB yapıldı sonuç benign adenomatöz kistik nodül olarak geldi. Ancak biyopsi yapılırken troid sağ lobdada minimal kalsifikasyon oluşumlu yeni nodüller tespit edildi. Ne yapmalıyım kafam çok karıştı. Bulunduğum yerde hastane imkanları kısıtlı. Cevap verebilirseniz çok sevinirim. çok teşekkür ederim.
6 дней назад
@@figenerzincan9686 nodülün ultrason görüntüsü çok önemli... görmeden birşey söyleyebilmem mümkün değil... hiçbir şey yapmadan takip de gerekebilir, müdahale etmek de
Merhaba hocam ferritin değerim 46.46'dan 14.01'e düşmüş sürekli halsizliğim ve sürekli uyuma durumum var bu şikayetle doktora gitmiştim ama değerlerin iyi demişti halsizliğimin sebebi olabilir mi hocam
7 дней назад
@@ilknursutcucifci halsizliğin birçok nedeni olabilir
Hocam merhabalar, Öncelikle aktardığınız bilgiler için teşekkür ederiz🙏🏻 Tiroid ultrasonumda: sol tiroid lobunda 9.5x5 mm düzgün sınırlı, heterojen kistik görünümde nodül; sol tiroid lobu lateral kesimde 5.2x3.5 mm düzgün sınırlı kistik nodül gözlemlendi. Doktor biopsi ve ameliyat önermedi, fakat 3 ayda bir izleme istedi. Başka bir doktor ise 6 ay söyledi. Siz de sonuçları değerlendirir misniz? Bu arada anti tg normal anti tpo 495. 7 yıl önce hashimato tanısı konulmustu. Tiroid hormonlarım ise normal seviyede.
7 дней назад
@@melisasanl419 takipte kalmanız doğru karar, takip periyotlarının 3 ya da 6 ay olması bireysel bir durum... işin esası takipten koymamak... geçmiş olsun
Hocam, 2023'de PUB-MED'de yayınlanan bir meta-analizde yüksek PTH seviyelerinin NAFLD "non-alcoholic fatty liver disease" için önemli bir marker olduğu gösterildi. Siz de biliyorsunuzdur bu çalışmayı. Ben de son 1 yıldır, normal değerlerdeki kalsiyuma rağmen 130lara kadar yükselen PTH seviyelerim için endokrin takibindeydim. 24 saatlik idrar testlerim, böbrek ve karaciğer testlerim de normaldi.D vitaminim de 40'ın üstündeydi. Ultrasonda da adenoma dair hiçbir şeyde göremedi endokrin hocalarımız. Hatta "normokalsemik hiperparatiroidizm" dedikleri bu durumun ailesel olabileceğini düşünerek iki farklı GENETİK PANELE bile bakıldı. O da normal çıktı. Kendim araştırırken bu yukarıdaki meta-analiz çalışmasını gördüm. "High parathyroid hormone level as a marker of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis: A systematic review and meta-analysis" 3 ay önce çekilen tüm batın USG'mde 2-3 seviyesinde karaciğer yağlanmam olduğu söylenmişti. Acaba karaciğer yağlanmasını düzeltirsem PTH seviyem normale dönebilir mi?
Merhaba hocam bende uzun süredir bilye boyutunda yuvarlak hareketli top var çenemde tam kemiğin hizasında nerdeyse yıllardır var nedeni neyden kaynaklanır ve hangi doktora hangi işlem yapılmalıdır bilgilendirirseniz çok sevinirim hocam
8 дней назад
@@sle0_0 genel cerrahiye başvurun, öncelikle ultrason yapılmalı
Hocam kan değerlerim normal ama ultrason sonucum aşağıdaki gibi. Acaba bakabilir misiniz nedir durumum? İsthmus kalınlığı yaklaşık 3.6 mm olarak ölçüldü. Sağ lob yaklaşık 20x24x38 mm, sol lob yaklaşık 15x14.5x34 mm boyutlarındadır. Her iki tiroid lobu konturları düzgündür. Bilateral tiroid loblarının parankim ekosu hafif heterojen görünümdedir. Her iki lobda birkaç adet büyüğü sağ lob inferiorda 5.2 mm boyutlarında olmak üzere spongiform nodüler lezyonlar izlendi. Bilateral servikal zincirde sağ level 2B düzeyinde yaklaşık 18 mm çapında ,ince yağlı hilusu seçilen LAM izlendi. Bilateral servikal zincirde büyüğü sol level 2B düzeyinde yaklaşık 12 mm çapında belirgin yağlı hilusu seçilemeyen lenf nodları izlendi.
Hocam kan değerlerim normal ama ultrason sonucum aşağıdaki gibi. Acaba bakabilir misiniz nedir durumum? İsthmus kalınlığı yaklaşık 3.6 mm olarak ölçüldü. Sağ lob yaklaşık 20x24x38 mm, sol lob yaklaşık 15x14.5x34 mm boyutlarındadır. Her iki tiroid lobu konturları düzgündür. Bilateral tiroid loblarının parankim ekosu hafif heterojen görünümdedir. Her iki lobda birkaç adet büyüğü sağ lob inferiorda 5.2 mm boyutlarında olmak üzere spongiform nodüler lezyonlar izlendi. Bilateral servikal zincirde sağ level 2B düzeyinde yaklaşık 18 mm çapında ,ince yağlı hilusu seçilen LAM izlendi. Bilateral servikal zincirde büyüğü sol level 2B düzeyinde yaklaşık 12 mm çapında belirgin yağlı hilusu seçilemeyen lenf nodları izlendi.
Hocam kan değerlerim normal ama ultrason sonucum aşağıdaki gibi. Acaba bakabilir misiniz nedir durumum? İsthmus kalınlığı yaklaşık 3.6 mm olarak ölçüldü. Sağ lob yaklaşık 20x24x38 mm, sol lob yaklaşık 15x14.5x34 mm boyutlarındadır. Her iki tiroid lobu konturları düzgündür. Bilateral tiroid loblarının parankim ekosu hafif heterojen görünümdedir. Her iki lobda birkaç adet büyüğü sağ lob inferiorda 5.2 mm boyutlarında olmak üzere spongiform nodüler lezyonlar izlendi. Bilateral servikal zincirde sağ level 2B düzeyinde yaklaşık 18 mm çapında ,ince yağlı hilusu seçilen LAM izlendi. Bilateral servikal zincirde büyüğü sol level 2B düzeyinde yaklaşık 12 mm çapında belirgin yağlı hilusu seçilemeyen lenf nodları izlendi.
Hocam ultrason sonucumu değerlendirir misiniz? İsthmus kalınlığı yaklaşık 3.6 mm olarak ölçüldü. Sağ lob yaklaşık 20x24x38 mm, sol lob yaklaşık 15x14.5x34 mm boyutlarındadır. Her iki tiroid lobu konturları düzgündür. Bilateral tiroid loblarının parankim ekosu hafif heterojen görünümdedir. Her iki lobda birkaç adet büyüğü sağ lob inferiorda 5.2 mm boyutlarında olmak üzere spongiform nodüler lezyonlar izlendi. Bilateral servikal zincirde sağ level 2B düzeyinde yaklaşık 18 mm çapında ,ince yağlı hilusu seçilen LAM izlendi. Bilateral servikal zincirde büyüğü sol level 2B düzeyinde yaklaşık 12 mm çapında belirgin yağlı hilusu seçilemeyen lenf nodları izlendi.
8 дней назад
@@asilnry919 tiroid bezinizde iltihap var, ilaç başlamak gerekebilir
Annemde de hem reflü hem tiroid nodülü var. O da yutkunmada problem yaşıyor ve nefes darlığı çekiyor ve kuru öksürük yapıyor. Psikolojisi bile bozuldu, günün her saati boğazını temizlemeye çalışıyor ama başarılı olamıyor. Çaresini bulan var mı
8 дней назад
@@asilnry919 tiroid dokusu büyükse ya da buyuk nodülleri varsa, nedeni budur
Hocam merhaba us cikan sonucum biyopsi onerdi doktor yardimci olurmusunuz biyopsi yaptirmalimiyim. Tiroid sol lob posterior kesimde 18×9 mm boyutlu izoekoik solid nodul izlendi. Her 2 tiroid glaninda büyüğü sağ lob postero lateral kesimde 10×6mm ölçülen kistik dejenere alanlar ve noktasal ekojeniteler barindiran benzer karakterde birkac adet heterojen nodul izlendi. Tesekkurler hocam simdiden
9 дней назад
@@suzanank8240 farklı özelliklerde birkaç nodülünüz var... ultrasonunuzu kendim yapıp değerlendirmem gerekir
Hocam neden olabilir kuccukkende tiroidim ara ara yukselerdi doktorlar tiroid hızlı çalışıyor derdi iyiydi son yıllarda ama şuan kalsiyum paratormon ve T4 yüksek .kötü huylu bir şey mi vardir
Triot gland sol lob boyutlari 15×21×33 mm sag lob boyutları 24×32×42 mm isthmus kalınlığı 3.6 mm ölçülmüştür.tiriot gland her iki lobda büyüğü sag lobda 30× 22 mm boyutunda büyüğü sol lobda 10×5.5 mm boyutunda olmak üzere bazisi yer yer miliketrik kistik açıklıklar içeren sağ lobda bazısı iç içe geçmiş görünümde sol lobda birkaç adet sağ lobda dağınık yerleşimli multiple sayıda tiroit para kimine göre hafif hipoekoik spongiform ve solid nodüller izlendi....hocam yorumlarmisiniz size zahmet
9 дней назад
@@AsafAta çok sayıda ve büyük nodülleriniz var... ameliyat olmanız gerekebilir. Ancak görmeden kesin birşey söylemem doğru değil... geçmiş olsun
Hocam merhaba bana 20 yil once teoid nodullerinden dolayi atom verildi cok calisiyor diye nodul kurudu dendi bu kezde az calisiyor 20 yildir ilac iciyorum ama ne halsizlik yorgunluk depresyon hali hic gecmedi ilaci duzenli kullaniyorum ek takviye olarak iyot solüsyon ve selenyum aldim hicbir etki yok ne yapabilirim
9 дней назад
@@nurselkahraman9708bu atom tedavisinin bir komplikadyonu ne yazık ki... iyi bir endokrin uzmanının takibinde kalmalısınız
Merhabalar dr bey bana 2 kez yapıldı yetersiz geldi 3 kez yaptıırdım biopsi sonucu tanı :belirsiiz(AUS)tiroid sol lab ince igne aspirasyon biopsisi ve hücre bloğu epikriz biyopsi tekrar önerilir yazıyor ne önerirsiniz lütfen yardımcı olun
9 дней назад
@@aynurdemirbas4782 bir daha biyopsi yaptırmayın... klinik ve ultrason verilerine göre hareket etmek gerekir... atipi isimli videomu dikkatle izleyin lütfen
Hocam inşallah cevap verirsiniz çünkü cok zor durumdayim 19 yaşındayım Kalsiyum 11.1 Pth 1737 Dvit 5 Cikinca doktor bir hafta dvit kullandirdi Simdi degerlerim Kalsiyum 11.5 Pth 119 Dvit 7 Doktor bizi nükleer tıpa gönderdi direkt sintigrafi dedi ama panik atak hastasiyim ilacli gotuntulemelerde ilac vucuduma ters tepki yapıyor usg filan cekilmezmi? Ordan görülmez mi? Birde bu durum neden olabilir ? Hic bu sekilde bir durumla karşilastinizmi?
10 дней назад
@@Sosyalciöğretmen suzde paratiroid adenomu var. öncelikle iyi bir boyun ultrasonu yaptırmalısınız... eğer burada adenom bulunamazsa o zaman sintigrafi çekilmeli
Hocam benimde sol atl lopta 1,5cm nodülüm var üç kere biyopsi yapıldı a tipi belirsiz çıkıyor biyopsi sonucu onun için amaliyat dediler sizcede amaliyat mı
10 дней назад
@@Murat0643 her atipi ameliyat gerektirmez. Atipi isimli videomu dikkatle izleyin lütfen
Çok teşekkür ederim hocam benim nodüllerim yok ama çok ısrar etti bazı yakınlarım zaten kabul etmiyordum bu bilgilerden sonra asla kabul etmem tekrar teşekkür ederim
Troid sol lobta 24*11 mm boyutlarında içerisinde kistik dejenere alanlar içeren çok sayıda mikrokalsifikasyonlar bulunan düzensiz sınırlı heterojen iç yapıda hipeokik solid nodül izlenmiştir RDUS inceleme ile nodülün periferik ve santral vaskülülaritesi artmıştır biyopsı önerilir Hocam usg sonucum bu şekilde sizce ne yapmam lazım
11 дней назад
@@anonimm5639 bu riskli bir nodül, görmeden yorum yapmam mümkün değil... 4447000dan randevu alabilirsiniz... bu arada mikrokalsifikasyon isimli videomu dikkatle izleyin lütfen.
merhaba hocam hipertiroid hastasıyım bir yakınım sülük tedavisi önerdi ve biraz ısrar etti bende doktora danışmadan kendi kendime herhangi bir uygulama yapmayacağımı söyledim bu kadar ısrara da sadece merak ettim açıkcası herhangi bir faydası oluyor mu bu uygulamanın sonuçta doktorum böyle bi tedavi önermedi bana
11 дней назад
@@ilknursutcucifci bu konudaki videomu izleyin lütfen