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大腸がん　手術後に抗がん剤やりますと言われたら・・・2024年度版

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大腸がん　手術後に抗がん剤やりますと言われたら・・・2024年度版
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Опубликовано:

20 авг 2024

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Комментарии : 50

@user-et1ok1sk9w 3 месяца назад

老歯科医です。もう4５年以上前ですが、歯学部の大学院で病理学を専攻し学位を取りました。その後大学や専門学校で基礎医学を教えてきました。（歯科でも学位は結合組織の線維芽細胞でした）でここから本題なのですが、パンダ先生の説明というか、講義のうまさ、話の分かりやすさに今更ながらへたくそな講義をしていた僕は後悔しています。70歳後半になるとわが人生を振り返り毎日いろいろ後悔しているのですが、パンダ先生の動画を見てもう一つ後悔する事が増えました。そこには何を言っているのか分からないへたくそ講義で、学生を熟睡させる僕がいる。もうわが人生残された時間もないので、八百万の神々にお願いし今度はパンダ先生のように転生したい、いや転生する（きっぱり！）と思っています。

@user-qt2tk9rs3r 3 месяца назад

ご丁寧にありがとうございます。ご視聴いただき、またそのように評価していただき感謝致します。若輩者の動画で恐縮ですが、引き続きどうぞよろしくお願いします。

@user-zs7sw6ni4y 4 месяца назад

健診の便潜血検査で引っかかり、内視鏡検査の結果上行結腸に進行ガンが。手術まで約3か月近くかかり、その間益々進行するのでは？と不安でしたが先生の『手術まで1か月待ち大丈夫なの？』を拝見し気持ちが楽になりました。術前検査で腹腔鏡下上行結腸右反切除と言われましたが、行われたのは回盲部切除でした。病巣が予想より下側だったのでしょうか。芋掘りの結果、Nゼロでした。ガンとは無縁と思い込んでいた身なので、検索しまくり先生の動画に辿り着きました。漫画ネタありの楽しい講義で気持ちがとても救われました。お礼を申し上げたくてコメントしました。ありがとうございます。これからも拝見させていただきます。

@user-qt2tk9rs3r 4 месяца назад

貴重なお話をシェアして下さりありがとうございます。動画がお役に立てたのでしたら嬉しいです。コメントありがとうございました。今後もお大事になさってください。

@chi-nan5970 3 месяца назад

4月に直腸S状結腸癌の手術をしました。5月末から抗がん剤治療をします。現在38歳でこんな病気になるなんて思ってませんでしたが手術を終え、リンパ節3つ転移ありのステージ3bでした。これなら受ける抗がん剤治療の事、すごくよく分かりました。分かりやすい説明ありがとうございました✨副作用、心配ですが頑張ります！

@user-qt2tk9rs3r 3 месяца назад

手術お疲れ様でした。動画がお役に立ちましたらこちらも嬉しいです。大変なこともあると思いますが、色々とあらたな発見もあると思います。無事軽快されることを願っています。頑張ってねー

@pocketjangle8004 2 месяца назад

ワクチン接種しましたか？

@pocketjangle8004 2 месяца назад

ワクチン接種しましたか？

@pocketjangle8004 2 месяца назад

ワクチン接種しましたか？

@pocketjangle8004 2 месяца назад

ワクチン接種しましたか？抗がん剤治療は米国国立癌研究所の所長が米国議会で抗がん剤治療は無意味で逆に増癌剤治療で再発させてしまう可能性が高くなると議会証言していることをご存知ですか？米国では抗がん剤治療してません抗がん剤は高額で米国製薬企業と日本医師会厚生労働省が利権金儲けで日本の癌患者をモルモットにしているだけです高血圧の薬も最近医師が製薬企業に売れ売れ言われ買収され高血圧の薬を健康な患者に処方していたと動画にもしてます厚生労働省日本医師会製薬企業はくそですご存知ですか？

@user-yl1kd9bt7t Месяц назад

パンダ先生、いつも大変わかりやすい動画をUPしていただきありがとうございます。　大腸癌術後化学療法あと3年が経過しました。　あと2年なんとか無事にと思っております。　先生に質問なのですが、自分は血便で市中の病院から大学病院を紹介され、紹介状を手に行ったのですが、その時の消化器外科担当医が、その後の検査・診察などしていただき手術日程も決まり手術となりました。　　入院したベットの上には担当医としてその先生の名前が貼られていましたが、　手術の執刀の先生は別の先生で術前のステージの説明、　手術の手法など説明していただきました。　　術後、病院でステージ３Cで抗がん剤治療を行いましたが、また別の先生で、最初の先生とは顔も合わせておりません。皆、良い先生でしたので問題ないのですが、大きな病院において、担当医・執刀医その後の外来など、どのように決まるのでしょうか？。　高齢の母親はここの病院はこの教授先生じゃなきゃとかうるさいので(笑)

@user-qt2tk9rs3r Месяц назад

きっと、大きな専門病院か大学病院で治療されたのでしょうかね。そのような分業をしている病院はあると思います。とくに大学などは外来は教授だったけど、入院したら一度も教授は来なかったということもあると思います。化学療法も外科がやる病院と内科がやる病院がありますので、そうなることもあるでしょう。大学やがんセンターで偉い先生が最初から最後まで見てくれるケースはむしろ稀です。一般病院だと一人の主治医が一貫してずっと見てくれますよね。どっちが良いのかは、わかりません。どちらにもメリットデメリットがありますので。

@user-yl1kd9bt7t Месяц назад

@@user-qt2tk9rs3r 　ありがとうございました

@pocketjangle8004 2 месяца назад

米国国立癌研究所の所長が抗がん剤治療は意味なく真逆に癌を増やす増癌剤治療と議会証言してますそれについてあなたの意見を述べてください

@user-qt2tk9rs3r 2 месяца назад

えー。やだー😫

@ursulaalisa1111 2 месяца назад

先生こんにちは！いつも為になる情報ありがとうございます。ご相談させていただきたいことがありまして、父がS状結腸癌で2月に手術をして、リンパ節1つ転移ありのステージ3bでした。今術後抗がん剤の3クール目に入ったのですが、骨髄抑制が顕著に出てしまい、精神的にも負荷がかかっているため、4クール目をするかどうか悩んでいます。xelox療法を3クールでやめたとしても一定の効果はありますでしょうか？

@user-qt2tk9rs3r 2 месяца назад

エビデンスのない話になりますが、一定の効果はあると思います。どのくらいか、と言われると動画で解説した通り8コースやった場合と比べて1、2パーセント単位の差の話になると思うので、説明は難しいですが、効果はあるかないかと言われたらあると思います。

@user-lt8yw2qq2g Месяц назад

先生こんにちは！今年に入り手術をし上部直腸で粘膜下層癌でしたがリンパ節転移一つあり抗がん剤をしていましたリンパ管や静静脈は軽度侵襲でした最近たまにですがお尻がズキンと痛くなる事があり局所再発かもと頭が真っ白になりとても怖い気持ちになる時があります先生のご経験上粘膜下層の浅い癌でも局所再発はあるのでしょうか？局所再発の最初の自覚症状は痛みなど出てくる方が多いのでしょうか？

@user-qt2tk9rs3r Месяц назад

たしかに、局所再発で痛みが出るということはあると思いますが、粘膜下層までの癌で取り切れているのでしたら局所再発はそれほど心配はないと思います。あとは手術中の所見などにもよるので手術した先生に痛みが出ることがある、原因はどう思うか、聞いてみたらよいと思います。通常の経過でもそのような症状は十分あり得るとは思います。

@user-lt8yw2qq2g Месяц назад

@@user-qt2tk9rs3r ありがとうございます　痛みも局所再発の痛みは調べてもどんな痛みなのかは書いてないので不安でしたが冷静にあまり不安になりすぎず近々ある定期検診で聞いてみようと思います　ありがとうございました！

@user-rx3jz1ir2e 4 месяца назад

ありがとうございます

@user-qt2tk9rs3r 4 месяца назад

こちらこそご視聴ありがとうございます😊

@user-oh2yv4mc6m 4 месяца назад

まさに術前診断当たりませんでした。ステージ1からステージ3b。あなたの5年生存率は５５%くらいと言われたことはこたえました。なんでリンパ節転移を見つけてくれなかったの？その思いが消えないので、抗がん剤治療を受けているときもやさぐれた患者でした。こういう情報が分かれば主治医を恨まなくてもよかったです。抗がん剤治療を受けて副作用に毎日悩まされてます。治療から半年経ち1年後の検査で再発転移なしでも病気の恐怖から心がなかなか解決しません。

@user-qt2tk9rs3r 4 месяца назад

貴重なお話をシェアしてくださりありがとうございます。それはショックでしたね。無事治療を終えられたのでしたらひとまずはお疲れ様でした。不安だとは思いますが、活動量を増やしていくと良いと思います。食事や、運動などについても動画作っているので良ければまたご参照ください。お大事に。

@kussensie 4 месяца назад

プラチナ系の末梢神経障害に良い対策が出て欲しいですねえ。私の母も卵巣がんで投与してずいぶん苦労していました。

@user-qt2tk9rs3r 4 месяца назад

その通りですね。多くの患者さんが困っていて、解決できたら本当にスゴイと思います！

@ride2009 25 дней назад

実母（81歳）が盲腸癌の術後、ステージ3ということで抗がん剤をすすめられましたが、もともと間質性肺炎を患っており抗がん剤を使用すると間質性肺炎が悪化する危険性が大きいとの説明も受けましたどちらを選択するか決断しなければいけないのですが間質性肺炎を患ってる人の抗がん剤のリスクは結構大きいのでしょうか？

@user-qt2tk9rs3r 25 дней назад

どんな薬剤かによりますが、一般的なCape、Oxか、UFTなどでしたらそれほど間質性肺炎が増悪した経験はありません。その点はあまり気にしなくて良いのではないかと思います。もちろんベースの間質性肺炎の程度にもよります。元々かなり悪いなら、やめといた方が良いです。

@user-hz9tt2jh3i 3 месяца назад

4月に直腸ガンの手術をしました。昨日、術後外来で病理検査の結果を聞いた所、StageⅡA、T3(SS)、Ly1a、V1a、NO でした。先生には、このまま定期検査による経過観察をするか、JCOGのランダム化比較試験の再発リスク因子「線維性がん間質immatureまたはintermediate」に当てはまるので、試験に参加するか(治療内容は選べない)を来週木曜までに決めて来るように言われました。自分でも色々調べてみたのですがLy1a、V1a(脈管侵襲?)がある際には、抗がん剤治療した方が良いと思うのですが、どうなのでしょうか??線維性がん間質については、良くわからず… ご意見頂けるとありがたいです😌

@user-qt2tk9rs3r 3 месяца назад

この一つ前のステージ2なのに抗がん剤と言われたら、の動画に繊維性癌間質について説明しています。DR desmoplastic reactionというのがそれにあたります。まずはそちらをご覧ください。

@user-hz9tt2jh3i 3 месяца назад

ご返信頂きありがとうございます😊1つ前の動画も拝見していたのですが、DR desmoplastic reactionが線維性がん間質の事だと理解できていませんでした😅 ランダム試験だと、治療方法が選べないので参加しないつもりなのですが、抗がん剤治療なしでこのまま経過観察だけで良いのか不安です。パンダ先生でしたら、私のケースだと術後抗がん剤を勧められますか??😌

@user-qt2tk9rs3r 3 месяца назад

あまり強くはすすめないとおもいます。

@user-hz9tt2jh3i 3 месяца назад

ご返信頂き、ありがとうございます😊 リスク因子に引っかかたので、術後抗がん剤治療をしない事が不安でしたが、主治医の先生と同じご意見を聞けて、安心しました😌

@user-fe1zf2qg4s 2 месяца назад

パンダ先生、こんにちは！ご相談をさせていただきたくコメントしております。前日大腸癌stⅢの2年9ヶ月健診を行ったのですが、血液検査でca19-9が今まで10だったのに対し90近くまで一気に上昇してしまいました😭 同時に見ているCEAは何ら変わりありませんでした。主治医からは・術前からca19-9の値は低値で出ていたため、再発だから高値になったとは言い切れない。・今臨月という事もあり、何らか体内に影響が出ている可能性もある。との返答で再発と断定は出来ないとのことでした。妊娠中という事もありCT等の検査が出来ず悶々としております。再発以外でもca19-9が一気に高値になる事はあるのでしょうか。長くなってしまい申し訳ありません。

@user-qt2tk9rs3r 2 месяца назад

あると思います。妊娠中だと仮に再発がわかっても治療できないと思うのですしばらくして再検査で良いかと思います。