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1. 턱관절 관절염이란? + 일어나는 과정
얼굴이 어느새 비대칭이 됐어요. 언제부터인가 국수를 앞니로 끊어먹기가 힘들어요. 무턱이 됐어요. 턱에서 사각사각 소리가 나요. 왜 이런 현상이 일어날까요? 정답은 바로 턱관절에 발생하는 관절염 때문입니다. 이름도 무시무시한 관절염. 그 모든 것에 대해 오늘 파헤쳐 보겠습니다.
턱관절 관절염이란 무엇인가?
하악과두와 하악와의 골성 관절면의 변형이 일어나는 파괴과정을 의미. 연골이 파괴되고 뼈가 파괴됨. 다른 관절염과 달리 반드시 나이에 비례, 비만에 비례하지는 않음. 하지만 여성이나 나이가 들수록 호발하는 경향은 있음 (40-50대)
2. 이러한 증상이 있다면 의심
1) 지그럭지그럭
2) 비대칭 : 뒷니가 세게 닿는다. Anterior openbite, 한쪽 턱이 돌아감. + 무턱
3) 통증양상
- 초기에는 입벌릴 때만 통증
- 심할 때 : 관절통 때문에 하악의 개구가 제한, 가만히 있어도 통증
- 어느정도 적응한 상태 : 씹을 때 통증 - clenching motion
3. 방사선 사진으로 확진
4. 어떠한 과정으로 발생할까? 치과영상, 엑스레이(x-ray) CT, Panorama, 파노라마 보는 법
- 관절에 증가된 부하로 인한 골의 반응 - 관절면(연골)의 연화 - 관절하골의 흡수 : cortical layer의 소실, 골의 침식 - 방사선 사진 상에서 보임.
1) 관절의 과부하가 있을 때는 어느때나 : 대표적인게 이상기능활동. 턱괴고 턱에 힘주고 엎드려 자거나 이걸 오랫동안 지속되면 관절의 약한 염증이 발생하는데 이게 오래되면 턱관절에서 퇴행성관절염의 중요한 원인으로 작용함. 충격이나 자극만으로도 염증이 발생할 수 있음.
2) 비정복성 관절원판 전위 : 원판후조직이 파괴되면 과두가 하악와와 직접 접촉하며
3) 천공
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5. 방치하면 안되는 이유?
1)교합 기능 장애 2) 못생겨져서 3) 류마티스성 관절염 4)청소년 성장장애 5)교정실패 6)양악수술실패
6. 치료법은?
25 авг 2024