Douleur à l'épaule ? Épaules en avant ? Déséquilibre des rotateurs ? Découvrez les étapes d'une rééducation de l'épaule avec cette approche systémique pour une épaule fonctionnelle et sans douleur.
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Dans cette vidéo je vais vous expliquer pourquoi cette approche qui vise à rééquilibrer les forces entre rotateurs internes de l'épaule et rotateurs externes de l'épaule peut vous induire en erreur et ne permet pas à elle seule de corriger les problèmes liés à l’épaule comme les tendinites, bursite, capsulite, conflit sous-acromial, douleur épaule musculation, douleur épaule développé couché, etc.
Il ne faut pas confondre les muscles qui agissent sur la rotation de l’humérus et les muscles de la coife des rotateurs.
Les muscles rotateurs internes de l'humérus :
Le sub-scapulaire (un petit muscle qui fait parti de la coife des rotateurs)
Grand pectoral
Grand dorsal, c’est bien un rotateur interne et non pas externe.
Grand rond
Et aussi en moindre mesure
Deltoïde antérieur
Le long biceps
Les rotateurs externes de l'humérus :
L’infra-épineux
Le petit rond
Tout les deux ce sont des petits muscles de la coife des rotateurs
Et on a aussi le deltoïde postérieur.
Il y a déjà physiologiquement un gros déséquilibre entre les muscles rotateurs internes de l'épaule et les rotateurs externes de l'épaule ! Et ceci est tout à fait normal. Il est impossible d’équilibrer les forces entre rotateurs internes et externes. Les rotateurs internes vont toujours être beaucoup plus puissants que les rotateurs externes. L'humérus présente donc naturellement une rotation interne d’environ 30° par rapport au plan sagittal. C’est ce qu’on appelle la position physiologique de référence.
Si la rotation interne est beaucoup plus importante que 30° c’est un signe d’une épaule qui est probablement enroulée vers l’avant et qui est donc dysfonctionnelle avec peut-être aussi des symptômes douloureux.
Dans ce cas-là il faut corriger mais ça ne veut pas dire qu’il faut forcément faire des exercices de rotations externes. Ça peut être contre indiqué et même contre productif dans certains cas. Comme par exemple chez les gens qui présentent un déficit de rotation interne gléno-huméral compensé par l’enroulement des épaules ce qui est le cas de beaucoup de pratiquants de musculation et de crossfit.
Donc pour corriger ce problème lié à l'épaule (rééducation épaule tendinite) ou rééducation épaule instable, l’approche doit être beaucoup plus globale , faire des rotations externes avec un élastique n’est pas du tout suffisant. Il faut :
Étirer et assouplir les grands dorsaux le grand rond et les pectoraux
Il faut renforcer les trapèzes et les dentelés antérieurs
Travailler aussi sur la mobilité des vertèbres dorsales
Je parle plus en détail de tous ceci et je vous montre plusieurs exercices dans ma vidéo sur la prévention et la rééducation de l’épaule que vous pouvez voir en fiches jointes à cette vidéo.
3 окт 2024
