In deze aflevering van FMF neem ik jullie mee in de wondere wereld van de pijn fysiologie. Dit is de eerste aflevering. Hierin wordt de poorttheorie van Melzack & Wall besproken.
Goed filmpje met een duidelijke uitleg! Vraagje: gaan de signalen bij het hoofdstoten dus eerst naar beneden richting het ruggenmerg om vervolgens weer terug naar boven richting de hersenen te gaan?
Prikkels gaan in principe altijd eerst via afferente banen naar het ruggenmerg om vervolgens via ascenderende banen richting de hersenen te gaan. De signalen gaan dus niet 'naar beneden' zoals je stelt. Dan zou een sensorische prikkel namelijk via een efferente baan lopen, en dat gebeurt niet. Ik snap wel waarom je denkt in 'naar beneden'... waarschijnlijk omdat het hoofd toevallig aan de bovenkant zit 🙂... beter dus om te praten over 'naar het ruggenmerg toe' oftwel afferent...dat voorkomt verwarring.
Hey Jeroen, gaan de A-beta vezels nadat ze het transmissieneuron hebben bereikt ook via de N.S.T.B naar de somatosensorische cortex? Of blijft het bij alleen de prikkeling van het transmissieneuron?
@@FunmetFysiologie betreft de (over)prikkeling door pijn neuropatische, nociceptieve, (spino?)thalamische pijn afzonderlijk of wellicht een combinatie van deze 3 soorten pijn?
@@m.g.358 Meestal is het nociceptieve prikkeling, maar combinaties zijn zeker mogelijk. Zodra er sprake is van sensitisatie gaat het proces een stukje complexer worden
@@FunmetFysiologie Dank voor je reactie! Tja, sensitisatie: wordt in de (reguliere) poli(!) revalidatie al snel uitgelegd als "gevoelige persoonlijkheid" die klachten in stand houdt. Feitelijk ligt de (klinische!) oorzaak van (centrale?) sensitisatie in het CZS. Het wordt dan daadwerkelijk 'een stukje complexer' c.q. moeilijker behandelbaar. Het CZS betstaat uit het brein & het ruggenmerg. Neem ons svp zsm mee in de wondere wereld van de fysiologische(!)sensitisatie in een volgend YT-filmpje. Goed bezig trouwens met je overige uitleg! Daar kan menig (revalidatie)psycholoog/fysiotherapeut/arts(!) een puntje aan zuigen!
Hoi, bedankt voor het filmpje. Ik had nog wel een vraag. De pijn gaat toch niet direct via de dorzale Hoorn naar de hersenen? Hij schakelt toch eerst over op 2e orde neuron en dan via de spinothalamic tract en dan via de hersenstam via de thalamus naar de cortex?
Hoi...de prikkels zullen via zeer veel verschillende banen omhoog gaan. De directe route is via de corticospinale baan. Maar daarnaast gaat hij ook via de route zoals jij deze benoemt!...heel netjes!... daarnaast zal ook de weg via de tractus van lissauer bewandelt worden.
Hoi Kaj... collateraaltjes zijn zijtakjes, of afsplitsingen van de hoofdbaan. De hoofdbaan gaat richting transmissie neuron, zijtakjes (collateralen) gaan richting de substantia gelatinosa
HELP AUB..... Ik heb alles getest in de pijn kliniek, alle medicatie die er is, maar mijn pijnpoorten gaan langzaam meer en meer openstaan, met als gevolg meer en meer pijn. Ik woon nu in mijn bed want stil liggen met oordopjes aan en zonnebril op want licht doet ook pijn. Ik ben geboren in 1965, het jaar de Melzack & Wall de pijnpoorttheorie ontdekt hebben.Ik heb jaren gesport en gezond geleefd en op mijn voeding gelet nu nog altijd. En nu zoveel jaar later is er nog altijd niks, of ze weten het nog niet hoe we die pijnpoorten terug dicht kunnen laten gaan.... Please Help me....
Wow Ktmhandbike, dat klinkt helemaal niet gemakkelijk. Hopelijk heeft de pijnkliniek je ondertussen ook al verder kunnen helpen. Ik hoor dat mensen met de Feldenkrais methode, een superzachte methode, wel eens verlichting vinden van klachten. Veel sterkte, succes en geluk met je zoektocht
