Тёмный

Лекарства для продления жизни. Статины. Ярослав Ашихмин и доктор Утин 

Доктор Утин
Подписаться 229 тыс.
Просмотров 46 тыс.
50% 1

Кардиолог Ярослав Ашихмин о том, как действуют статины: показания, побочные эффекты, альтернативы. Препараты для снижения холестерина. Лекарства для продления жизни. Сайт клиники ЧЕКАПов - smartcheckup.ru/
Подпишись на канал доктора Утина - tinyurl.com/cc5wzny8
Соцсети доктора Утина:
Telegram - t.me/doctorutin
Яндекс Дзен - zen.yandex.ru/doctorutin
VK - utinonline
🦆 Поддержать канал на Boosty - boosty.to/doctorutin
Почта для вопросов и интересных предложений - algutin@mail.ru
#статины #доктор_утин #смартчекап #докторутин #doctor_Utin #кардиопоэт
Таймкоды:
00:00 - Интервью с кардиологом Ярославом Ашихминым
02:05 - Кому точно надо принимать статины?
03:00 - Современная трактовка «холестериновой теории»
03:27 - Мягкое системное воспаление
04:00 - Воспаление - это винтовка, холестерин - патроны
08:00 - Как быть если бляшка уже есть?
13:00 - Чем статины отличаются от остальных препаратов для снижения холестерина?
14:50 - Как статины влияют на смертность?
16:00 - Влияние статинов на печень
17:00 - Статины и мышечные боли
18:15 - Статины и сахарный диабет
19:40 - Проблема приверженности к терапии
20:54 - Еще раз кому точно нужно постоянно пить статины
22:40 - Кому бы мы не стали назначать статины
23:30 - По каким параметрам оценить системное воспаление
25:10 - Рыбий жир и омега-3
27:00 - Ниацин, никотиновая кислота
28:10 - Фибраты (трайкор, липантил)
28:44 - Чеснок, аллицин, поликозанол, ППГ, БАДы для снижения холестерина, болюсы хуато
29:40 - Откуда негативное отношение к статинам (городская легенда)
30:30 - Заговор фарм. компаний. Финансовая токсичность
32:00 - Статины у пожилых
33:00 - Статины у женщин
33:30 - Статины у детей
Усилители риска для тех кто в «серой зоне». Для помощи в принятии решений в документе появились факторы - «усилители» риска, которые не учитываются в калькуляторе:
- ХС-ЛПНП 160 мг/дл (4,14 ммоль/л) или выше, С-реактивный белок (высокочувствительный анализ) 2,0 мг/л или выше, аполипопротеин В 130 мг/дл или выше или повышенный уровень липопротеина (а);
- Лодыжечно-плечевой индекс менее 0,9;
- Сопутствующие заболевания, такие как: метаболический синдром, хроническое заболевание почек, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ВИЧ, преждевременная менопауза;
- Семейный анамнез ранних атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний;
- Южно-азиатское происхождение;
- Повышенный пожизненный риск ASCVD.
Другие ролики доктора Утина:
Все что нужно знать про короновирус вызывающий COVID-19 - tinyurl.com/2hnzvf35
Об оказании ПЕРВОЙ ПОМОЩИ, инфарктах, инсультах, внезапной смерти - tinyurl.com/sku35m2
О правильном питании, ДИЕТАХ, витаминаз, БАДах, спортпите и детоксе - tinyurl.com/yxye3rbl
О необходимости обследований, о ЧЕКАПАХ и диспансеризациях - tinyurl.com/r4md96t
ИНТЕРВЬЮ с ВРАЧАМИ разных специальностей - tinyurl.com/ult4xga
Про ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ - tinyurl.com/r394tzk
ЛЕКЦИИ доктора Утина - tinyurl.com/rn573a3
Про ИММУНИТЕТ, аллергии и ПРИВИВКИ - tinyurl.com/u58le5r
Про физические НАГРУЗКИ, тренажерный ЗАЛ гимнастики для ШЕЯ и позвоночника, кардиотренировки, САУНА и восстановление - tinyurl.com/s7p459x
Про заболевания СЕРДЦА и сосудов - tinyurl.com/s7x4sud
ЖАЛОБЫ на БОЛИ в сердце, ДАВЛЕНИЕ, одышку - tinyurl.com/wv8kbx8
ЭНДОКРИНОЛОГ - tinyurl.com/w4d773c
Доктор Утин на ДРУГИХ RU-vid-каналах - tinyurl.com/qwtkqbu

Опубликовано:

 

4 июл 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 257   
@odnilinii
@odnilinii 4 года назад
Этот доктор знает толк в сравнениях) Оч наглядно
@alkenkurmanov9339
@alkenkurmanov9339 4 года назад
Ашихмин и Утин - лайк не злядя
@yul9351
@yul9351 4 года назад
ой, как я люблю слушать Ярослава , спасибо доктор за такую встречу )) лучик здоровья пиу,пиу ))
@Yaroslav_Ashikhmin
@Yaroslav_Ashikhmin 2 месяца назад
Спасибо)
@user-ok3hr5yr5m
@user-ok3hr5yr5m 4 года назад
Принимаю статины по назначению врача. Очень подозрительно относилась к препарату. Спасибо за просвещение.
@karlllson
@karlllson 4 года назад
Очень хороший выпуск. Главное объяснен алгоритм назначения статинов, что считаю важным, а не просто пейте потому что надо.
@ArthurB-dm7xb
@ArthurB-dm7xb 4 года назад
Полазил по интернету , целая война идёт на тему статинов. Уверен что нужен ещё один (а может и больше) ролик, например с фармацевтом, с приведением и разбором исследований действий статинов, с разбором статей где указывается негативное действие статинов. Думаю людям будет очень интересно и возможно кому то продлит жизнь ...
@dianas.9289
@dianas.9289 4 года назад
"Умный, аж страшно!" (с) Спасибо вам обоим за познавательную беседу.
@RationalAnswer
@RationalAnswer 4 года назад
Алексей, спасибо за отличное интервью! Зашерю в Твиттере) Аналогия с патронами и стволами заставила несколько по-новому взглянуть на мою ситуацию. P.S. Студия, свет, вода в последних роликах прямо очень радуют - приятно смотреть! Чувствуется рост уровня)
@cvatro
@cvatro 4 года назад
Хотим выпуск ИНТЕРВЬЮ С ОФТАЛЬМОЛОГОМ (ОКУЛИСТОМ) !!!!
@IchevronI
@IchevronI 4 года назад
Да, было бы интересно. У меня расширены сосуды в глазах. Ангиопатия сосудов.
@user-sq1bw1cq6w
@user-sq1bw1cq6w 4 года назад
В этом выпуске есть только один минус-он очень короткий)) Спасибо за ваш труд!
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Ярослав очень спешил. Мы продолжим
@user-xk5zc1zj9h
@user-xk5zc1zj9h 4 года назад
@@DoctorUtin ждем
@galinalapcevica8137
@galinalapcevica8137 9 месяцев назад
Zdem, prodolzenuja... Podskazute mozno lu zapisatsa k Jaroclavy na consyltacuju? Blagodary.
@allao.1395
@allao.1395 4 года назад
Было бы интересно послушать о Метформине.
@loganborov5994
@loganborov5994 4 года назад
Спасибо огромное! Очень полезный и практичный каст. И уважаемый гость.
@badikkkkk
@badikkkkk 4 года назад
просто о сложных вещах, спасибо! вот он, настоящий врач!
@galinaegorova7825
@galinaegorova7825 10 месяцев назад
Большое человеческое спасибо за эфир!
@andreibrovkin5559
@andreibrovkin5559 4 года назад
Утин красавчик!
@user-sz7sk1sr8h
@user-sz7sk1sr8h 4 года назад
спасибо за просвещение . Почаще если можно появляйтесь с гостями и без
@user-gs6ki9tv6b
@user-gs6ki9tv6b 4 года назад
Большое спасибо!
@juliafiesta
@juliafiesta 4 года назад
Спасибо, Док!
@zulfiyanurieva2083
@zulfiyanurieva2083 4 года назад
Мне про патроны и ружья понравилось! Понятный пример
@user-bz3cw1rp6p
@user-bz3cw1rp6p 27 дней назад
Доктору Утину дал хорошую характер., как профи, Кардиолог Томас Томазович.)
@lydmilagranica2025
@lydmilagranica2025 4 года назад
Дай бог вам здоровья,гениальные молодые доктора!!!!.разъяснили ситуацию с црб....я 2 месяца была в недоумении, т.к.у меня црб был 5,6.но у меня была сильная травма пальца на руке...
@user-er5zg6nz6z
@user-er5zg6nz6z 3 года назад
Спасибо большое, ждем продолжение! Ждем про аспирин также
@Dilfin90
@Dilfin90 4 года назад
Лайк Вам за ценную информацию!
@heavis
@heavis 4 года назад
Док, спасибо!
@OlegOfTheDead
@OlegOfTheDead 4 года назад
Очень интересно, спасибо. Выслал видео маме, она у меня эндокринолог в Петербурге, подожду её мнения)) А ведь вы, доктор, обещались говорить на "ты" с гостем, а в конце подзабыли)
@stenson777
@stenson777 4 года назад
Жалко, что не пробежались по разным статинам. Их ведь много. И постоянно добавляются новые. Что например доктор скажет насчет Розувастатина? Спасибо за передачу!
@ramanuja9884
@ramanuja9884 3 года назад
Розувастатин нелипофильный и не проникает из-за этого через ГЭБ. Поэтому не влияет на когнитивные функции
@user-sh6lu7jp2h
@user-sh6lu7jp2h 2 года назад
Кажется розувастаьин 2 поколения и по деньгам терпимо, есть ли что то технологичнее но не дороже в 2 раза?
@andriiyeremeiev9869
@andriiyeremeiev9869 4 года назад
Не могли бы вы выпуск сделать о пульсе в целом и повышенном пульсе без повышенного давления в частности.
@volfgar1396
@volfgar1396 4 года назад
Интересная тема.
@VideoIp911
@VideoIp911 4 года назад
Подскажите, холестерин 7,4 и маленькая бляшка это опасно для физических упражнений, и вообще? И можно ли статины принимать курсами или они принимаются по жизненно?
@user-fw3qm9si1d
@user-fw3qm9si1d 4 года назад
Из лучших видео по теме! возникшие вопросы: 1) оптимальный статин (без ТМ): розувастатин, аторвастатин, флувастатин, другие?.. 2) статины исключительно как препараты постоянного приема или возможен/целесообразен прием курсами?.. 3) для уменьшения побочного воздействия на печень, возможно целесообразно одновременно со статинами применять гепатопротекторы?.. 4) способы повышения ЛПВП?.. есть ли данные о том, что статины одновременно с понижением общего холестерина и ЛПНП (ЛПОНП), способны повышать ЛПВП?.. 5) в чем необходимость применения статинов для больных диабетом (диабет - воспаление сосудов - риск атеросклероза)?.. 6) свойства и динамика бляшек, в т.ч. стабилизация бляшек - это хорошо или плохо?.. P.S.: статины снижают триглицериды...
@Kamelia-zp8zd
@Kamelia-zp8zd Год назад
очень много хороших вопросов. Но кто вам ответит , это нужно отдельно целую передачу запустить.
@ArthurB-dm7xb
@ArthurB-dm7xb Год назад
1) те что последних и предпоследних поколений. 2) постоянный приём 3) не целесообразно, лучше просто беречь печень не пить что попало и не есть что попало 4) да, некоторые статины официально повышают ЛПВП 5) у диабетиков высокий риск ССЗ 6) стабилизация бляшек это хорошо
@larisasofiiskaya5629
@larisasofiiskaya5629 2 месяца назад
​@@ArthurB-dm7xbА мне врачи не назначили статины при стенозе 50% и бляшке.???!!!
@user-es1jh1iw4g
@user-es1jh1iw4g 4 года назад
Спасибо!
@user-xp3yu3hj8u
@user-xp3yu3hj8u 4 года назад
Док спасибо! Делайте чаще подобные выпуски
@magap970
@magap970 4 года назад
Как вы относитесь к «эмпирическому» назначению статинов в возврате от 50 лет и до 75, т.к. в условиях глубинки не всегда есть возможность четко отследить как уровень холестерина , так и Срб в динамике? при условии что не было ИМ, ОНМК и СД в анамнезе , но скажем есть различного рода сужения различного рода артериальных сосудов , и то не более 30-50% ( если вот совсем грубо )
@user-kb3fx2kt6r
@user-kb3fx2kt6r 2 года назад
Смотрю второй раз, спасибо.
@user-xg5yq3yd8x
@user-xg5yq3yd8x 3 года назад
Пожалуйста, прикрепляйте свои метаанализы , на которые вы опираетесь
@user-go3le2lw3m
@user-go3le2lw3m 4 года назад
Привет Док! Расскажите пожалуйста про калий магний для спорта. Спасибо.
@smertutkam3517
@smertutkam3517 4 года назад
Здравствуйте. Упоминая в сюжете холестерин, Вы всегда имеете ввиду ЛПНП, или общий холестерин? Спасибо.
@SerafimaTrunina
@SerafimaTrunina 4 года назад
Очень и очень интересно!!! Спасибо!!!
@vladpodgorniy3284
@vladpodgorniy3284 4 года назад
неистово плюсую!+
@131Djak
@131Djak 4 года назад
Мы будем на ТЫ, т.к. друг друга знаем давно... .В итоге на ВЫ всю передачу и в конце.)))
@user-xk5zc1zj9h
@user-xk5zc1zj9h 4 года назад
Это вообще ни о чем...важна суть, а это очень важно
@ramanuja9884
@ramanuja9884 3 года назад
Вездесущий Вася
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Кардиолог Ярослав Ашихмин о том, как действуют статины: показания, побочные эффекты, альтернативы. Препараты для снижения холестерина. Лекарства для продления жизни. Сайт клиники ЧЕКАПов - smartcheckup.ru/. Подпишись на канал доктора Утина - tinyurl.com/cc5wzny8 Соцсети доктора Утина: Telegram - t.me/doctorutin Яндекс Дзен - zen.yandex.ru/doctorutin VK - vk.com/utinonline 🦆 Поддержать канал на Boosty - boosty.to/doctorutin Полезные ссылки: Влияние статинов на риск ишемической болезни сердца: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10612322 И еще про снижение смертности от всех причин: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6173243/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28129248 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5482963/ onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jgs.16060 Снижение риска сосудистых событий и смерти у пациентов с нормальным уровнем холестерина, только с повышенным давлением: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12686036 Снижение смертности от ИБС в США в 2 раза за период с 1980 по 2000: www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmsa053935#t=article Эффективность и безопасность снижение уровня холестерина: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28877913 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16214597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21067804 Статины при нормальном уровне холестерина и повышенном СРБ: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18997196 Статины незначительно повышают риск диабета 2 типа: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20167359 Статины снижают смертность при диабете: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12814710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17910520 Побочные эффекты статинов мифы и реальность: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/253127 Безопасность статинов: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60716-8/fulltext www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/253127 Статины и печень: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21109302 Снижает смертность от гриппа в 2 раза: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22170954 Статины и риск рака: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17131313 www.medscape.com/viewarticle/846189 Метаанализ про то что статины улучшают когнитивные функции: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12820814 Эректильная дисфункция и статины: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2164/jandrol.111.015230/pdf Боли при терапии статинам - эффект ноцебо (противоположность плацебо): www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28476288 Предикторы миопатий: • Возраст старше 80 лет, женский пол, недостаточная масса тела, азиатское происхождение. • Диета с низким содержанием белка, избыточное потребление сока грейпфрута или клюквы. • Обширная травма или хирургическая операция, острая инфекция, трансплантация органов, травмы, ВИЧ, сахарный диабет. • Гипотиреоз. • Дефицит витамина D. • Избыточное потребление алкоголя. • Хронические заболевания печени и почек. • Назначение статинов сразу в высокой дозе. • Полиморфизм изоферментов цитохрома Р450 или белков - переносчиков лекарств. • Воспалительные или наследственные нервно-мышечные заболевания. • Указание на повышение КК или необъяснимые боли в мышцах в анамнезе. Применение статина в течениии 5 лет увеличило продолжительность жизни на 3.47 лет: new.healtheconomics.ru/2009-06-10-08-52-05/item/12529-prognozirovanie-vliyaniya-statinov-na-pryamye-meditsinskie-zatraty-pri-vtorichnoj-profilaktike-u-patsientov-s-vysokim-riskom-razvitiya-serdechno-sosudistykh-zabolevanij
@Elo4ka_vam_nravitsja
@Elo4ka_vam_nravitsja 4 года назад
Блин! Доктору надо было немного иначе популяризировать примеры. Долбаный ютуб заблокирует видео. А тема такая интересная и полезная!
@MaratI
@MaratI 4 года назад
Хуй без соли тоже хорошее средство для продления жизни
@2s1234m
@2s1234m 4 года назад
@@MaratI тебе виднее
@user-sx7fz4ot4m
@user-sx7fz4ot4m 3 года назад
Молодец!
@user-wy2ek4xj2n
@user-wy2ek4xj2n 4 года назад
Полезный видос
@Sypachevskii
@Sypachevskii 4 года назад
спасибо
@PneumaGun
@PneumaGun 4 года назад
Алексей, скажите, что за трек играет во время дисклеймера? 0:15
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Не знаю))
@docdenzen
@docdenzen 4 года назад
IMPRUVE-IT и REDUCE-IT совсем не обсудили, к сожалению. Однако, любой позитивный материал о статинах -- крайне полезен в нашем средневековом мире.
@UserLink77
@UserLink77 4 года назад
Алексей, в описании сам промокод не указан
@ssh2454
@ssh2454 2 года назад
Милитарист из арсенала приходил дать интервью😁
@evaler
@evaler 3 года назад
Можно ли со статинов перейти на PSCK-9 ингибиторы?
@Yaroslav_Ashikhmin
@Yaroslav_Ashikhmin 2 месяца назад
Обычно нет проблем, если есть показания
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Спасибо! Осень полезное и доступное ясное интервью. У меня низкий 0,2 С - реакт белок кардио чувств но... бляшка 40 проц и она выросла за последний год. Вес давление сахар норма. Долго думала нужны ли статины. Вернее принимала 10 мг Крестора однако уровень низкой плотности холестер оставался больше 4,5. Врач назначила 20 мг но я все сомневалась. А сейчас чётко поняла что надо пить и достигать целевых значений. Ещё раз СПАСИБО за такую полезную просветительскую работу.
@user-fw3qm9si1d
@user-fw3qm9si1d 4 года назад
считать, что бляшка 40% выросла за год, можно только в случае, если оба обследования проводились на одном и том же оборудовании, одним и тем же специалистом...
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Спасибо за ответ.. я написала не очень точно. Боярка было 30 проц уже лет 5-6 а за последний год стала 40. Но специалист УЗИ ст дин и тот же и оборудование вроде то же самое. Но я и болела этот год много. Бляшка не росла очень долго.
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Надеюсь сейчас приостановить рост. Новых не стало. Я эта и по описанию размеров и по фото стала явно больше. А вот аспирин я что то не пью. Наверное зря. Хоть кардиолог и сказала что пока заметен рост бляшки надо бы пить аспирин
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Есть такой доктор Шишонин я его иногда слушаю в Ютубе который пишет в книге и говорит в видео что бляшки могут уменьшиться . Это конечно противоречит всему что я читала и слушала но.,, он утверждает что в его клинике он постоянно это наблюдает у пациентов которые у него на лечении. Умного фишка: усилить кровоток по позвоночным артериям. У меня то конечно в них кровоток сил но снижен да и диаметр маленький около 2 мм
@user-nr6ej5fy4y
@user-nr6ej5fy4y 2 года назад
@@veragoretaia4234 почти все врачи, с кем я обсуждал Шишонина, считают его шарлатаном.
@Inferno-sx1ry
@Inferno-sx1ry 4 года назад
А почему КИМ был назван спорным показателем? Если возраст 37, нет бляшек, но КИМ 1.3, лишнего веса нет, давление 120, ЛПНП 2.8, ЛПВП 1.3, СРБ то меньше 1 то 3, то нужно ли пить статины? Очень интересно Ваше мнение. Спасибо!
@ruslanzaraf8298
@ruslanzaraf8298 4 года назад
Аналогии на уровне =)
@vasinski
@vasinski 4 года назад
половину не понял, но залип на этом видео)))))))
@Alex-hq6cc
@Alex-hq6cc 4 года назад
Кто-нибудь сделайте тайм коды
@MaratI
@MaratI 4 года назад
Сам сделай
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
делаю
@VideoIp911
@VideoIp911 4 года назад
Вопрос к автору: можно ли понизить холестерин занимаясь спортивными упражнениями? Может спорт вреден при повышенном холестерине?
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Можно, но чуть чуть. Если вы занимаетесь спортом с бляшками и высоким холестерином то это рискованно если вы не принимаете препараты. Если принимаете - нет
@VideoIp911
@VideoIp911 4 года назад
Подскажите, холестерин 7,4 и маленькая бляшка, это опасно для физических упражнений и вообщем?
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
@@VideoIp911 если пьете препараты - норм
@user-dr3tg7es9p
@user-dr3tg7es9p 4 года назад
👍👍👍
@user-rw9oz8gt2k
@user-rw9oz8gt2k 4 года назад
надо раздельно произносит смарт чек ап, а то слышится клиника "смарчка", уж извините
@pandorummm
@pandorummm 4 года назад
не нашла внятной информации в интернете. животрепещущий вопрос автору канал. подскажите, пожалуйста, надо ли отменять статины при высокой мочевине в анализах крови. моей тете диабетику врач отменил статины, мотивировав это тем, что они увеличивают мочевую кислоту, а она у нее и без того высокая. насколько это так? буду очень благодарная, если ответите
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
мне кажется что отменить диабетику статины это как дать ребенку поиграть заряженным пистолетом. но это конечно мое исключительно субъективное мнение.
@user-ok3hr5yr5m
@user-ok3hr5yr5m 4 года назад
Мочевина и мочевая кислота это разные показатели. Приём некоторых препаратов действительно влияет на уровень мочевины. Дозу можно скорректировать.
@pandorummm
@pandorummm 4 года назад
@@DoctorUtin благодарю за мнение
@pandorummm
@pandorummm 4 года назад
@@user-ok3hr5yr5m ну вот мне тоже кажется, что зря врач так сделал. мочевая кислота у нее по анализам высокая. я думала это одно и то же. в общем то, что к подагре ведет, так было сказано.
@FatherGorgony
@FatherGorgony 4 года назад
Удивительное мышление врачей, вместо того, чтобы выяснить причину появления повышенного холистерина, они рвутся его довести до "нормы" и выясняснить привело ли их "лечение" к увеличению или уменьшению смертности от ССЗ. Наверное патроны и винтовки мешают понять, причинно-следственную логику.
@Kamelia-zp8zd
@Kamelia-zp8zd Год назад
это точно
@Andrew26350
@Andrew26350 3 года назад
Прикольный у вас журнальный столик!!)))))))
@IlyaKoldunov
@IlyaKoldunov 4 года назад
про инфламмасомы как-то буднично прозвучало, хотя про них никто не знает. Расскажите, пожалуйста, хорошо?
@user-hr6hi6pf3y
@user-hr6hi6pf3y 4 года назад
Очень интересная тема но слушать тяжело я выдержал 5 мин. Возьми на заметку что дискуссию нужно заранее планировать и адаптировать под слушателя. Диалог а не монолог, простым совсем языком, с объяснением почему это важно для меня... То есть материал хороший но в таком виде его нереально потреблять.
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
А это точно что Крестор модно пить утром?
@docdenzen
@docdenzen 4 года назад
точно! розувастатин может быть назначен в любое время суток.
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Спасибр
@Bogonder_Ivan
@Bogonder_Ivan 4 года назад
Что думаете о программе SENS Обри Ди Грея? У него об этой программе есть книга "Конец старения"
@user-rg6we5fc8s
@user-rg6we5fc8s 4 года назад
Триглицериды и ЛПВП в норме а ЛПНП 4.95 как нормализовать без статинов.
@user-ev2kx4wg5g
@user-ev2kx4wg5g 4 года назад
Здравствуйте, скажите пожалуйста, в 2018г у меня был инфаркт к сожалению, конечно же назначили лекарства, небиволол 5мг, крестор 10мг, кардосал 10мг и тромбо Асс, естественно сижу на диете и три раза в неделю спорт зал, но в диете есть пробелы, не часто, но всё же есть. Но когда кровь сдавала последний раз, это было 3 недели назад, холестерин упал до 2.0, моя врач сказала что лучше низкий чем высокий, пошла к другому врачу он уменьшил дозу Крестора до 5мг, я вся в сомнениях, стоило ли уменьшать дозу препарата? ЛПНП 1.3 , сахар 5.2, гемоглобин 130. Мне 38 лет. Инфаркт это наследство от папы, он от инфаркта умер в 39 лет.
@tatyana6156
@tatyana6156 4 года назад
Доктор почему то нам не отвечает, но из практики как у меня если достигнут целевой уровень ЛПНП меньше 1,4 , то снижать дозу крестора нельзя, 10 это очень маленькая доза. Если был инфаркт, то чем ниже холестерина тем лучше
@user-ev2kx4wg5g
@user-ev2kx4wg5g 4 года назад
@@tatyana6156 Огромное Вам спасибо, доктору наверное просто некогда, вот и мой врач мне не отвечает на мои вопросы, сменила уже не одного, у всех одно и тоже, Вы молодая не волнуйтесь, мы знаем лучше, вот из-за этого мы знаем лучше, у меня и пропустили инфаркт, на следующей недели сдам кровь, посмотрим что там.
@tatyana6156
@tatyana6156 4 года назад
Посмотрите видео доктора Мясникова о холестерина, там он четко говорит , что для тех у кого уже есть проблема не существует понятие холестерин в пределах нормы, для нас норма чем меньше тем лучше, а достигли результата на очень малой дозе, в этом видео от советует принимать по 40 и 80 мкг в сутки.р
@tatyana6156
@tatyana6156 4 года назад
@@user-ev2kx4wg5g погрешности в диете совершенно ерунда так как от питания холестерин почти не зависит, злоупотреблять конечно не надо, полные вегетарианцы могут снизить холестерин всего на 10 -15 процентов, так что мы все делаем правильно и будем долго издорово жить на радость нашим молодым папам умершим от инфаркта
@user-ev2kx4wg5g
@user-ev2kx4wg5g 4 года назад
@@tatyana6156 Да вот же, из-за этого инфаркта, полезли и другие проблемы с здоровьем, и цикл женский каким то путём сюда приплели," наши глубоко уважаемые врачи" Боже не знала я раньше кто такие доктора, и не знать бы лет до 80, нашему правительству срочно надо тщательно следить. кого они из мед институтов выпускают, это же ужас, простите пожалуйста, крик души, не любовь к докторам началась ровно с того момента, когда мои двое детей рыдая смотрели, как их маму полу синюю увозили в больницу, хотя за здоровьем следила, и во время к врачу обратилась, и в кардиограмме были явные нарушения и холестерин повышен, одно было сказано, молодая ещё, тогда мне было 36. Ещё раз извините. А жить будем конечно, на радость всем нашим близким.
@ramanuja9884
@ramanuja9884 3 года назад
Может комуто будет полезно. Я к статинам относился крайне подозрительно. Но вот в январе появился шум в ухе. Особоезаметный перед сном. Решил -таки начать принимать, хотя холестерин повышен был немного. И на следующий день шума уже не было!
@tunelix1
@tunelix1 4 года назад
Вопрос: скажите, если давление утром/вечером в пределах 120-130 + возраст 65. вероятность инфаркта/инсульта высока? относительно низкое давление = низкая вероятность сердечно сосудистых катастроф?
@user-zs2hq1vv4n
@user-zs2hq1vv4n 4 года назад
Для России актуальна винтовка на тех,кто вызывает стресс.
@user-zs2hq1vv4n
@user-zs2hq1vv4n 4 года назад
Жить будешь долго,но в муках.
@user-tn9hc2hi5g
@user-tn9hc2hi5g 4 года назад
Вопрос докторам. Можно ли по липидному профилю определить есть ли воспаления С-реактивного белка и повышение гомоцистеина.
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
надо сдать кровь С-реактивный белок ультрачувствительный
@user-tn9hc2hi5g
@user-tn9hc2hi5g 4 года назад
@@DoctorUtin А разве по липидному профилю не видно.
@pesnya-vetra6583
@pesnya-vetra6583 4 года назад
@@user-tn9hc2hi5g, с-реактивный белок - это совершенно другой показатель. Он позволяет определить уровень воспаления в организме. А липидный профиль - это уровень жиров: холестерина, вредного(ЛПНП) и полезного(ЛПВП), триглицеридов. Вы сами подумайте, что вы спрашиваете, как по липидам, т.е. жирам, может быть виден один конкретный белок?
@user-tn9hc2hi5g
@user-tn9hc2hi5g 4 года назад
@@pesnya-vetra6583 А я подозреваю что можно определить. Ведь из-за воспаления С-реактивного белка и гомоцистеина изменяется и липидный профиль. Разве не так.
@pesnya-vetra6583
@pesnya-vetra6583 4 года назад
@@user-tn9hc2hi5g, вы хотели мнение докторов - это оно. Подозревать можно что угодно, но это не связанные между собой показатели. Нет никакой зависимости одного показателя от другого, пропорции для расчёта и даже корреляции. Более того, с-реактивный белок не специфический маркер воспаления, и может быть признаком любого другого воспалительного процесса в организме, начиная от ОРВИ и заканчивая волчанкой. Если бы слушали внимательнее, доктора рассказали, что даже при очень высоком уровне холестерина, может не быть воспаления, а значит нормальный уровень с реактианого белка, и более того не быть бляшек, и лечение тоже не нужно. Потому надо оценивать только все в комплексе, а не судить по паре показателей обо всем организме.
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Доктор Утин! Именно от вас хочу получить ответ!!! У меня бляшки есть . Принимаю статины. Крестор. . 10 мг не давали результат. Плохой холестерин оставался почти 5. Назначили 20 мг. Пью три месяца. Результат есть. Индекс атерогенности стал 2,5 и плохой холестерин меньше 3. Но вот АсТ по печени повысился на несколько единиц выше нормы. Да и А Л Т 31 . Что делать? Это повышение печеночных проб меньше чем в 1,5 раза опасно? Дозу снижать? Жду ответ
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Не опасно. Не переживайте. ,До 3-х верхних границ нормы.
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Доктор Утин обрадовали! Спасибо Вам!! А то мнеинаписали чтоб снижала дозу. До 15 хотя бы. А такие хотелось. Тем более что 15 мг трудно . Купить. Ещё раз спасибо.
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
@@veragoretaia4234 на самом деле, если у вас есть бляшки то целевой уровень ЛПНП меньше 1.8 должен быть
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Доктор Утин этого мне не достичь. У меня чуть меньше 3. Это на 20 мг крестора. Мне доктор этот целевой уровень говорила. Но вот никак не получается. Потому что без статинов у меня низкой плотности почти 6-7
@veragoretaia4234
@veragoretaia4234 4 года назад
Доктор Утин наверное это неприлично вот так бесплатно пытаться получить консультацию но возможно Вы мне что то предложите как достичь целевой уровень. Сахар у меня в норме. Вес в норме и давление фактически в норме. Фитнеса достаточно. Но вот у меня теряется слух и поэтому постоянный стресс. А холестерин высокий около 8 -9 ещё с 45 лет. Мой кардиолог намекала что если толку не будет то перейдём на другую группу статинов хоть ей этого бы и не хотелось. А есть что то более сил нет чем Крестор? Добавлю что ультрачувствит с - реактив белок и гомоцистеин всегда были в норме. Сдаю их раз в год.
@ramanuja9884
@ramanuja9884 3 года назад
"У нас известно как ставят ИБС", перебивание и в результате мы так и не узнали об этом. Осторожнее!
@18185277
@18185277 3 года назад
Мне 47. Холестерин 8.0, ХНП - более 5. Не курю, не пью, вес в норме, у родителей не было инфарктов и инсультов. Назначили сувардио (розувастатин) на 2-3 месяца. Вот как быть дальше, если ничего не беспокоит? Пить постоянно? Так ли опасен сахар и углеводы при высоком холестерине (люблю сладкий чай и шоколад)?
@valena9197
@valena9197 3 года назад
Ну он же сказал, что еще важен С-реактивный белок и если он в норме, то особо не надо переживать. ... я так поняла.
@Dilfin90
@Dilfin90 4 года назад
Док, у меня вопрос не по вашей специальности, но все же рискну спросить. Всякие препараты для "лечения" печени которые активно рекламируются с ТВ, они вообще хоть как то способны помочь? Или это скорее те же БАДы без доказанной эффективности?
@ArthurB-dm7xb
@ArthurB-dm7xb 4 года назад
Посмотрите расстрельный список
@Dilfin90
@Dilfin90 4 года назад
@@ArthurB-dm7xb уже смотрели, не актуально, но спасибо)
@user-md6tf3en9u
@user-md6tf3en9u 6 месяцев назад
Лучший из статинов пью Ордисс 8 мг Лпнп 4.8бляшки 40,.50 инсульта нет ,78 лет
@DoctorUtin
@DoctorUtin 6 месяцев назад
Ордисс это не статин. Это препарат от давления
@larisasofiiskaya5629
@larisasofiiskaya5629 2 месяца назад
​​​@@DoctorUtinУ меня стеноз коронарных сосудов 50%, есть бляшка, холестерин невысокий, ЗОЖ, ни терапевт, ни невролог не назначили статины. Мне самой их себе назначить? 67 лет?
@Yaroslav_Ashikhmin
@Yaroslav_Ashikhmin 2 месяца назад
@@larisasofiiskaya5629 обратиться к кардиологу?
@user-bn6bg6bk8m
@user-bn6bg6bk8m 4 года назад
Патроны, винтовки. Киллер? Есть калькулятор OSCORE. Проверь сколько у тебе шансов помереть.
@user-gp7tj6bh2d
@user-gp7tj6bh2d 7 месяцев назад
А вот профессора с советским образованием внимательнее с назначением статинов больным старше 75 лет! Нельзя!
@фонУнгерн
@фонУнгерн 4 года назад
Назначили мне статичны...не пил (потаму как не осазнавал видимо ...... Не понимал ....) Спасибо вам за объяснение.....
@demt_kern
@demt_kern 4 года назад
Про лучики здоровья забыли)
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Забыл(
@PneumaGun
@PneumaGun 4 года назад
Пиу-пиу)
@gene4000
@gene4000 4 года назад
А если инфаркт у матери был до 65 лет, но холестерин у нее при этом очень низкий?
@ArthurB-dm7xb
@ArthurB-dm7xb 4 года назад
Статины без оглядки на холестерин.
@user-yq9io4mx3b
@user-yq9io4mx3b Год назад
За
@andreynikolaev491
@andreynikolaev491 4 года назад
Спасибо за ваш ролик. Скажите пожалуйста о каком именно воспалении идёт речь. О воспалении в области сердца или о любом воспалении в организме?
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Мягкое системное воспаление в стенках сосудов и межклеточном матриксе - основной механизм развития возраст зависимых заболеваний
@NeonaFromZP
@NeonaFromZP 3 года назад
Принимала статины 4 месяца, нарушились ВСЕ показания печеночных проб, повысилось содержание глюкозы, начались боли в суставах - т.е. проявились большинство побочных эффектов. И совсем не потому, что, как рассказывает здесь доктор, я их ожидала, начитавшись предварительно аннотаций. Как раз наоборот! Почувствовав явное нарушение самочувствия, пошла читать и увидела, что могут болеть суставы. Показатели печеночных проб и сахара показал анализ крови. Каким-то образом это совпало ещё с повышением А-сср, с-реактивного белка и мочевой кислоты. До статинов проблема была одна - повышенный холестерин, после - несколько дополнительных. Холестерин, правда, таки снизился)) Гастроэнтеролог рекомендовал прекратить статины и чем-то заменить, а кардиолог не предложил замену, поэтому просто перестала их пить.
@Kamelia-zp8zd
@Kamelia-zp8zd Год назад
что же делать, рисковать печенкой или бояться инфаркта?
@yasmeen8619
@yasmeen8619 Год назад
@@Kamelia-zp8zd есть будет инфаркт здоровая печень не понадобится.
@user-ef4nb9po1y
@user-ef4nb9po1y 8 месяцев назад
Принимаю статины уже двенадцать лет, ничего не болит, не надо врать, займитесь физкультурой, вместо того, чтобы нести здесь чушь.
@user-co3ki5kd5b
@user-co3ki5kd5b 4 года назад
Док, на счёт продления жизни... Что Вы думаете по поводу методики В. Н. Селуянова "Изотон" ? Там суть вырабатывать свои собственные гормоны, под действием физических упражнений. Он говорил что таким образом можно очистить сосуды (а это уже очень настораживает). С другой стороны читал что евнухи в гаремах жили в среднем на 20 лет дольше остальных. Да и кастрированные животные живут дольше собратьев. Где правда, док? Нужны ли такие тренировки???
@pshonkin4667
@pshonkin4667 4 года назад
Там речь больше не о гормонах, а о "митохондриальном дыхании", якобы под статодинамикой можно значительно улучшить клеточное дыхание. Впрочем, вопрос о Селуянове и его методах является довольно интересным
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Не хочу чтобы меня неверно поняли, но к сожалению академику он не помог(
@user-co3ki5kd5b
@user-co3ki5kd5b 4 года назад
@@DoctorUtin док это не ответ, причем здесь конкретный человек? Так я Вам запросто на дергаю примеров курильщиков долгожителей, это же не будет значит что курить полезно, правда?)))) Интересно Ваше мнение именно о зависимости гормоны-долголетие? Спасибо.
@user-fw3qm9si1d
@user-fw3qm9si1d 4 года назад
@@DoctorUtin у него была слишком спортивная молодость, что не перечеркивает методику...
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
@@user-co3ki5kd5b Максим, все что обещает "очистить сосуды" сразу вызывает крайнюю степень недоверия. Так как это просто невозможно с точки зрения патологической физиологии. При всем моем уважении
@irinadolce8306
@irinadolce8306 4 года назад
Можно было и без винтовок и патронов обьяснить Утин пожалуйста не играйте с телефоном .Спасибо за актуальную тему
@EASYLIFEvlogg
@EASYLIFEvlogg 4 года назад
здесь говорится что если волнует холестирин и нет заболеваний, то нужно обратиться к специалисту. Все так говорят, но что за мифический специалист и как он назвается?
@ArthurB-dm7xb
@ArthurB-dm7xb 4 года назад
Кардиолог
@IchevronI
@IchevronI 4 года назад
Здравствуйте. Триглицериды 2.11 Холестерин 5.66 Лпвп 1.18 Лпнп 3.52 КА 3.8 31 год. Лишнего веса нет, вредных привычек нет, веду Зож. Что делать с триглицеридами? Выше нормы
@telewagensrs4828
@telewagensrs4828 4 года назад
Самый адекватный доктор Спс за просвещение А почему метформин не упомянули Лично у меня в дозе 1000мг в сутки вызвал снижение общего хол с 7 до 4 а лнп с 4 до 2 ммоль
@yasmeen8619
@yasmeen8619 Год назад
Вы не принимаете ствтины?
@telewagensrs4828
@telewagensrs4828 Год назад
@@yasmeen8619 Нет
@user-bh5tr3of4d
@user-bh5tr3of4d 4 года назад
Наследственная гиперхолистерниномия. Врач назначила статины и безхолитириновую диету в 25 лет! Не приминаю статины, а принимаю аспирин, избавился от пуза, молоко перестал пить, но сырокопченые колбасы ем. Дожил до 30 уже.
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Михаил решать конечно вам... Аспирин так себе выбор
@user-oc4tq1bh8i
@user-oc4tq1bh8i 4 года назад
Вопрос будет не по теме ролика, мучает один вопрос, действительно ли кальций лучше усваивается вечером и принимать препараты с кальцием лучше всего после 6ти вечера? Может это ещё один идиотский миф
@user-sv9zh9wd4i
@user-sv9zh9wd4i 3 года назад
Про магию у врачей это точно!!! У меня сотрудницы, верят в сглаз, в ведьм, и другие силы в патогенезе различных заболеваний!!)))) все они врачи с многолетним стажем))))
@maslenkoyulia6248
@maslenkoyulia6248 Год назад
Ничего себе
@user-sh6lu7jp2h
@user-sh6lu7jp2h 2 года назад
Не хватает обзора о поколениях статинов, и что есть для пред диабетиков кроме всратого глюкофажа?
@user-uj6bm6wb5y
@user-uj6bm6wb5y 9 месяцев назад
После приема розовостатина 10 мл одну неделю, у меня заболели мышцы ног , рук, печень, желудок и пришлось сразу отказаться, иначе я просто инвалидом буду
@DoctorUtin
@DoctorUtin 9 месяцев назад
просто вы оставляете сердце без защиты. надо продолжить подбор препаратов
@slavasss2189
@slavasss2189 5 месяцев назад
Короче все неисследованно
@user-sk7kf7er6f
@user-sk7kf7er6f 4 года назад
что такое ИБС, для кого делаете видео? обычным людям не понятно же !!!
@nadine1126
@nadine1126 4 года назад
Дмитрий Б. Ишемическая болезнь сердца.
@user-vs5mj2vn7x
@user-vs5mj2vn7x 4 года назад
Кто подскажет! Веду здоровый образ жизни,конечно не пью,не курю! Занимаюсь умеренно в зале на тренажёрах! Все хорошо,но кроме ног! Во первых ноги не растут,а самое главное,каждый раз после тренировки ног проскакивает давление,и долго не приходит в норму! Хотя после упражнений на другие мышцы все нормально! Всем дело?
@user-zo6kx8fp6m
@user-zo6kx8fp6m 4 года назад
«Лечение анализов» офигенно выгодная вещь. Уважуха и респект. Состояние кожи и волос, значит, не показатель, а внезапно повышенный у всех подряд холестерин- показание для назначения ядохимикатов, от которых лет двадцать, как отказались на Западе. Особенно с «популяционным подходом», то есть всем подряд, что граничит с геноцидом. Низкий холестерин, кстати, вызывает синдром внезапной смерти, в отличие от высокого. Короче, Бог судья и фармкомпаниям, и их торговым представителям, изображающим из себя врачей. А людям- здравого смысла и удачи попасть на действительно умного и образованного врача. Что, конечно, сейчас редкость.
@svetlanaallergo137
@svetlanaallergo137 4 года назад
Елена, это на какой планете, Запад от статинов отказался ?))
@user-fw3qm9si1d
@user-fw3qm9si1d 4 года назад
Дональд Трамп: Крестор, 10мг/день
@MaxmaxOFF81
@MaxmaxOFF81 4 года назад
Без этих винтовок и патронов было бы проще понимать.
@ramanuja9884
@ramanuja9884 3 года назад
В слеующий раз не мешало бы пройтись по разным статинам.
@dmitry.timofeev
@dmitry.timofeev 4 года назад
Опять БАДфобство :) В тему - вы не задумывались над тем, почему статины может по судьбе с фитотерапией? Возможно потому, что вы сами ответили на этот вопрос в своей аргументации - потому что не изучены свойства "растительных БАД смытых в унитаз"... Люди пьют травку тысячелетия, а тут двое из ларца открыли Сибирь - не пейте отвар ромашки! Это неизученно, ужасно и гипер-токсично! Ребята, вы через много лет будете жалеть о своих резких высказываниях. Про фито профилактике я уверен на 111%.
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
Дмитрий, моя притензий к бадам простая и понятная. Производители БАДов позиционируют их как безопасная альтернатива лекарствам. И в случаях когда человеку надо лечить давление или снижать риск инфаркта статинами он тратит всю свою пенсию на дорогие и бесполезные БАДы. Которые ещё и небезопасны во многих случаях. ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.19.01203 поэтому я считаю что к бадам у врачей должно быть исключительно негативное отношение
@DoctorUtin
@DoctorUtin 4 года назад
То что люди пьют травы тысячелетиями не делает их полезными и безопасными. Мы знаем какая была продолжительность жизни все это тысячелетие.
@dmitry.timofeev
@dmitry.timofeev 4 года назад
@@DoctorUtin знаем. Не видел я на айхербе ни разу таких заявлений у трифалы или гинкго. Ладно. Надо разделить понятие БАД и фитотерапия. Меня как ножом режут ваши заявления про растительные БАД...
@dmitry.timofeev
@dmitry.timofeev 4 года назад
​@@DoctorUtin ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-w7UFXRP77WA.html Продолжительность жизни была разная. Люди гибли в основном из-за тяжелой работы, после того как выживали в детстве. Вы выучились в институте, сделали пару операций, назначили сотню таблеток и думаете, что умнее высших сил. Да - вы умные ребята, у вас есть инструменты, но поверьте, вы многое не знаете. Все ваши таблетки максимально увеличивают жизнь на 10-15% и вы сами признаетесь в этом. Не заслуга современной медицины - долголетие. Продолжительность жизни - это гены и образ жизни самого человека.
@denisdrachev9429
@denisdrachev9429 3 года назад
@@dmitry.timofeev когда вы больны,продолжительность жизни будет зависеть от приема лекарств,если у вас или близких не дай бог случится инсульт/ инфаркт то вы сразу это поймёте.Более того если есть давление хроническое и не принимать лекарств то это рано или поздно случается и это фатально,я живу в поселке лесном и это все налицо сердечно сосудистые заболевания это самая частая смерть
Далее
🤘РОК или ПОП?💖
3:20:26
Просмотров 1,7 млн
ПРОЖАРКА ХАРЛАМОВА
00:15
Просмотров 44 тыс.
Strongest man in the world !! 😱😱
00:16
Просмотров 3,7 млн
Атеросклероз и Холестерин.
10:00
🤘РОК или ПОП?💖
3:20:26
Просмотров 1,7 млн