Live ตอบคำถามเรื่องโรคมะเร็ง

Подписаться 621 тыс.

Просмотров 258 тыс.

50% 1

สามารถเข้าร่วม Membership ได้ตามลิงค์นี้ครับ / @drtany
ถ้าสมัครทางมือถือ ต้องทำผ่าน Browser ครับ ทำทาง App มันจะไม่ได้ ถ้าทำในคอมทำได้ปกติครับ

Опубликовано:

5 окт 2023

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист

Посмотреть позже

Комментарии : 434

@thisisnathathai 9 месяцев назад

Live ตอบคำถามเรื่องโรคมะเร็ง ปัจจัยในการเกิดมะเร็งมันไม่ใช่มีแค่อย่างเดียว บางคนบอกว่า “ไปกินอันนี้ไงถึงเป็นมะเร็ง, กินเนื้อแดงเยอะเลยเป็นมะเร็ง, กินพวกสารก่อมะเร็งชนิดต่างๆ ,กินอาหารที่มี Microplastics ปนเป็นมะเร็ง, ไปกินอาหารปรุงแต่งเยอะๆเลยเป็นมะเร็ง หรือเครียดมากเลยเป็นมะเร็ง“ ➡️มันไม่ได้เป็นเช่นนั้น มะเร็งมันจะเกิดขึ้นได้ก็ต้องประกอบไปด้วยหลายปัจจัยพร้อมๆกัน 🔺ปัจจัยแรกคือปัจจัยทางด้านพันธุกรรมกรรมพันธุ์ พันธุกรรมกรรมพันธุ์ หมายความว่าบางอย่างมันถ่ายทอดได้ทางพันธุกรรมก็คือรุ่นพ่อรุ่นแม่เรามีแล้วก็ส่งยีนมาให้เรา หรือพันธุกรรมอีกอย่างหนึ่งก็คือพ่อแม่เราไม่มีใครมีเลยแต่มันมากลายพันธุ์ในตัวเราเองนี่คือปัญหาทางด้านพันธุกรรม ดังนั้นไม่จำเป็นว่าเราจะต้องมีประวัติครอบครัวว่าเป็นมะเร็งแบบนั้นเราถึงจะมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมได้ พันธุกรรมบางอย่างมันไม่แสดงผลจนกว่าจะมีอะไรกระตุ้นมัน 🔺ปัจจัยที่ 2 คือตัวกระตุ้น ก็คือเรื่องของอาหารการกินที่เราเอาเข้าไปในร่างกาย ถ้าคนไหนที่มีความไวต่อการเกิดมะเร็งแล้วเจอสารกระตุ้นเข้าไปนิดเดียวก็เกิดมะเร็งได้ 🔺ปัจจัยที่ 3 ก็คือสิ่งแวดล้อมและการใช้ชีวิตของเรา เราไปอยู่ในตรงไหนที่มันทำให้เกิดมะเร็งได้ง่ายๆหรือเปล่า เช่นเราไปอยู่ใกล้โรงไฟฟ้าเชอร์โนบิล (Chernobyl) ที่มันระเบิดหรือเปล่า ที่มันมีสารกัมมันตภาพรังสีพวกนี้ก็จะยิ่งทำให้เราเกิดปัญหาขึ้นมา PM 2.5 อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้อง คนไหนที่ทำงานเกี่ยวข้องกับสารเคมีเยอะๆ เช่นย้อมผมอยู่เรื่อยๆทำงานใน Salon ถ้าเป็นคนที่ใช้สารเคมีในการย้อมผมเรื่อยๆเราก็จะเจอในคนบางคนก็เป็นมะเร็งเม็ดเลือดก็เจอได้ พวกนี้ก็คือเป็นสิ่งที่เราต้องคิดประกอบกันเพราะมันไม่ใช่หนึ่งปัจจัยทำให้เป็นมะเร็งได้เลย มันหลายๆปัจจัยมาประกอบกัน 🔘พันธุกรรมอันนี้เราแก้แต่มันไม่ได้ 🔘อาหารก็เป็นหนึ่งในนั้น 🔘เรื่องของการใช้ชีวิต เราออกกำลังกายสม่ำเสมอหรือยัง เราลดความเครียดหรือเปล่า เราพักผ่อนเพียงพอไหม และการที่เราไปกินอะไรเข้าไปเสริมอย่างเดียวมันก็ไม่ได้เกิดอะไรขึ้น ไม่ได้ช่วยอะไร

@thisisnathathai 9 месяцев назад

1️⃣ เรื่องของภูมิคุ้มกันบำบัด มะเร็งภูมิคุ้มกันบำบัดมัน หมายความว่ามะเร็งมันเป็นเซลล์ซึ่งปกติแล้วร่างกายเราควรจะไปเจอแล้วเห็นเป็นสิ่งแปลกปลอมแล้วก็กำจัดทิ้งซะด้วยการใช้ภูมิคุ้มกันของเราเองนี่แหละ แต่ทีนี้พอมะเร็งมันฉลาดขึ้นมันก็สามารถที่จะหยุดยั้งไม่ให้ภูมิต้านทานของเราไปทำลายมันเองได้ด้วยวิธีต่างๆ เช่นบนผิวเซลล์มะเร็งมันอาจจะมีโมเลกุลบางชนิดที่ไปบอกกับเซลล์ที่กำลังทำลายมันบอกว่า “อย่าทำลาย หยุดซะ ไปที่อื่น ฉันเป็นเซลล์ปกติ” มันก็เลยทำให้เซลล์มะเร็งอยู่รอดปลอดภัยไม่โดนภูมิคุ้มกันทำลายต่อให้เราภูมิคุ้มกันแข็งแรงแค่ไหนมาถึงเซลล์มะเร็งบอกว่า “ไม่มีอะไร กลับบ้านไป จ่ายสินบนกลับบ้านไป!” ทำให้มะเร็งก็ยังอยู่เป็นเนื้อร้ายต่อไป ภูมิคุ้มกันบำบัดก็คือการไปทำลายขั้นตอนอันนี้ของมะเร็ง คือมะเร็งมันบอกว่า “ภูมิคุ้มกันไม่ต้องมายุ่งนะ!” แต่ว่าพอเราใช้คุ้มกันบำบัดเข้าไปคือเป็นยาบางตัวที่ตัดวงจรอุบาทว์อันนี้ออกไปมันก็เลยทำให้ภูมิคุ้มกันของเราเห็นว่าอันนี้มันเป็นมะเร็งเราต้องกำจัดเนื้อลายนี้ออกให้ได้ นั่นก็คือวิธีในการทำงานของยาภูมิคุ้มกันบำบัดนั่นเอง ซึ่งมันมีหลายกลุ่มมากมาย ช่นมันมีโมเลกุลชื่อ Programmed death ligand-1 (PD-L1) Programmed death-1 (PD-1) หรือ CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen 4) ก็จะมีโมเลกุลพวกนี้ที่มันเป็นตัวไปทำปฏิกิริยากับเซลล์ภูมิคุ้มกันของเราที่บอกว่า “อย่ามาทำลายมะเร็งนะ” เราก็ต้องไปตัดวงจรตรงนี้เพื่อที่จะให้มันทำลายได้ ปัญหาของภูมิคุ้มกันบำบัดพวกนี้ก็คือ 🔷อย่างแรกเลยมันแพง มันแพงมากนะครับแล้วก็หลายๆครั้งที่ผมรู้สึกว่าถ้าประเทศไทยนะสิทธิ์ข้าราชการหรือบัตรทองอาจจะไม่ครอบคลุมพวกนี้ ดังนั้นคนไหนที่มีประวัติครอบครัวว่าเป็นมะเร็งผมแนะนำว่าคุณทำประกันไว้ตั้งแต่ก่อนจะเป็นมะเร็งจะดีที่สุดเพราะว่าอันนั้นอาจจะได้แบบโชคดีเขาอาจจะจ่ายให้ตอนหลัง 🔷แล้วก็อีกอย่างของภูมิคุ้มกันบำบัดที่เกิดเจอบ่อยๆคือผลข้างเคียงของมันทำให้ร่างกายอักเสบได้ ตรงไหนก็ได้ของร่างกาย เพราะว่ามะเร็งมันมีกลไกในการบอกว่า “ภูมิคุ้มกันอย่ามาทำลายมัน” แล้วยาภูมิคุ้มกันบำบัดเนี่ยไปตัดวงจรนี้ทิ้งซะ แต่วงจรแบบนี้มันไม่ได้มีกับมะเร็งอย่างเดียว มันมีกับเซลล์ปกติของร่างกายของเราด้วย เซลล์ปกติของเรานี้ภูมิคุ้มกันจะแยกเซลล์ปกติออกจากเซลล์ไม่ปกติได้ก็ด้วยตัวพวกนี้ แล้วทีนี้ถ้าเกิดสมมุติโชคร้ายจริงๆเนี่ยคือเซลล์ปกติของเราภูมิคุ้มกันวิ่งมาแล้วเจอสิ่งปกติมันคุยกัน มันก็ต้องมีวิธีในการบอกว่า “นี่คือเซลล์ปกตินะ อย่าทำลาย” แต่ถ้าเกิดว่าบังเอิญเซลล์ปกติกับภูมิคุ้มกันของเราเจอกันแล้วกลไกตรงนี้มันเสียไปด้วยเหตุผลของเราก็คือยาภูมิคุ้มกันบำบัดเข้าไปจัดการตรงนี้มันก็เลยเกิดกลไกที่เสียไป เซลล์ปกติก็จะโดนตัวเซลล์ภูมิคุ้มกันทำลายได้

@thisisnathathai 9 месяцев назад

2️⃣ อาการมันเป็นแบบไหน? ➡️อาการมันขึ้นอยู่กับมันเกิดตรงไหน อย่างผมเป็นหมอโรคปอดก็จะเจอปอดอักเสบจากยาภูมิคุ้มกันบำบัดเจอเรื่อยๆนะครับ ยาภูมิคุ้มกันบำบัดพวกนี้ส่วนใหญ่เราจะเรียกมันว่า ICI (Immune Checkpoint Inhibitor) พวกนี้ก็ทำให้ปอดอักเสบได้ แต่มันไม่ได้ทำให้แค่ปอดอักเสบอย่างเดียว มันเกิดตรงไหนก็ได้ เช่น ไปที่ตับอ่อนตับอ่อนอักเสบได้ กลายเป็นเบาหวานได้ ปวดท้องได้ คลื่นไส้อาเจียนได้ ลำไส้อักเสบได้ ท้องเสีย ตับอักเสบก็ได้ หรือเป็นต่อมใต้สมองอักเสบ ต่อมหมวกไตอักเสบ ตรงไหนอักเสบก็ได้ขึ้นอยู่กับว่าเราจะโชคร้ายเป็นตรงไหนอาการมันก็จะออกไปตรงนั้น บางคนผิวหนังอักเสบขึ้นมาก็คันได้ นี่คือเรื่องของภูมิคุ้มกันบำบัดคร่าวๆนะครับ นอกเหนือจากภูมิคุ้มกันบำบัดมันก็จะมีพวกโมเลกุลบำบัดซึ่งผมไม่รู้ว่าเมืองไทยจะเรียกแบบนี้หรือเปล่า แต่ว่าที่อเมริกาจะเรียกว่า Small molecules เป็นยาเพื่อที่จะไม่ให้เซลล์มะเร็งมันทำหน้าที่ได้ พวกนี้จะใช้ในกรณีที่มะเร็งบางอย่างมันร้ายๆ เช่น มะเร็งเต้านมบางอย่างมันมีการกลายพันธุ์บางตัว มะเร็งปอดบางชนิดสามารถใช้ยาบางตัวได้ เช่น Tagrisso มะเร็งดุหรือไม่ดุจะดุดูจากอะไร มันจะร้ายหรือเปล่าเราดูจากอะไรได้บ้างนะครับ? 💢ขั้นแรกก็คือมะเร็งมันเป็นมะเร็งอะไร มะเร็งชนิดไหน แต่ละชนิดเนี่ยมันดุร้ายไม่เท่ากันนะครับ เช่นสมมุติว่าเราไปเจอมะเร็งไทรอยด์บางชนิดไทรอยด์ทั่วๆไปที่เราได้ยิน เช่น Papillary Carcinoma เตัวนี้ไม่ค่อยดุ แต่ถ้าเราไปเจอ Anaplastic Thyroid Cancer อันนี้ดุมากเลยนะครับ ดุมากๆเลยแป๊บเดียวก็ตายเลย ดังนั้นคนที่บอกว่า “เราเป็นมะเร็งไทรอยด์” ต้องบอกด้วยว่ามะเร็งไทรอยด์เนี่ยชนิดไหนเพราะมันไม่เหมือนกันเลย มะเร็งไทรอยด์ Papillary Carcinoma เนี่ยมันไม่ดุเลยผลการรักษาดีมากต่อให้มันกระจายไปที่อื่นมันก็ยังรักษาได้ดีอยู่ แต่ Anaplastic Thyroid Cancer เนี่ยแป๊บเดียวโตตายเลยนะครับไม่กี่เดือน ดังนั้นขั้นแรกก็คือขึ้นกับชนิดของมะเร็งซะก่อนว่าเป็นชนิดอะไรนะครับ 💢อันที่ 2 เกรดของมะเร็ง เกรดก็คือขั้นไม่ใช่ระยะที่เราบอกว่าระยะที่ 1 2 3 4 อันนั้นคนละอย่างกัน เกรดของมันก็คือเวลาที่เราเอาชิ้นเนื้อออกมาตรวจแล้วเนี่ยมันก็จะแบ่งเป็น 1 2 3 4 นะ 4 ก็คือแย่สุด 1 ก็คือไม่ค่อยทำอะไรเท่าไหร่นะครับ ถ้ามันเกรดยิ่งน้อยก็ยิ่งดีนะครับ 💢อันนี้ 3 คือ Stage อันนี้คือระยะแล้วว่ามะเร็งแต่ละชนิดมันก็จะแบ่งระยะที่มีวิธีการแบ่งไม่เหมือนกัน ถ้าชนิดแรกๆก็คือมันยังอยู่ในบริเวณที่เราเจอมีอยู่แค่เล็กๆน้อยๆเท่านั้นเอง ถ้าระยะหลังๆมันก็โตขึ้นใหญ่ขึ้นไปกดเบียดอวัยวะข้างเคียง แล้วระยะสุดท้ายก็คือมันกระจายไปทั่วร่างกาย อันนั้นก็คือแบ่งตามระยะ ถ้าเราไปเจอระยะสูงๆโอกาสที่มันจะดุร้ายมากขึ้นมันก็มีเยอะขึ้นนะครับ 💢ต่อมาก็คือเรื่องของคนไข้ด้วยว่าคนไข้ความแข็งแรงเป็นยังไง สุขภาพเป็นยังไง ถ้าคนไข้ที่สุขภาพอ่อนแอมาก ต่อให้เป็นมะเร็งธรรมดาไม่ได้ร้ายแรงอะไรมากคนคนนั้นก็จะเจอมะเร็งชนิดดุร้ายเพราะว่าร่างกายของเราอ่อนแออยู่แล้วเจออะไรนิดๆหน่อยๆมันก็ไม่ไหว พวกนี้ก็คือเป็นในเป็นสิ่งที่เราใช้ในการประเมินคนไข้นะว่ามะเร็งของคุณเนี่ยมันจะดุแค่ไหนนะครับ เป็นการบอกคร่าวๆ

@thisisnathathai 9 месяцев назад

3️⃣ แต่จริงๆก็มีปัจจัยอื่นๆที่เราสามารถบอกได้อีก เช่นการตอบสนองต่อการรักษาบางอย่างดูเหมือนจะตอบสนองดีนะแต่ว่ามันตอบสนองไม่ดีพวกนี้เป็นต้น และโดยทั่วไปคือถ้าเราพูดกันถึงเรื่องระยะเของมะเร็ง ระยะที่ 1 2 3 4 นะครับ ระยะ 4 นี่คือระยะที่แพร่กระจายไปแล้ว ระยะ 1 2 3 นี้เรายังพอหวังผลให้รักษาหายขาดได้ แต่คนไข้จะทนการรักษาได้หรือไม่มันก็อีกเรื่องหนึ่ง ดังนั้นเราก็ต้องมีการประเมินคนไข้ก่อนว่าเขาสามารถจะทนการรักษาได้หรือไม่ ถ้าแข็งแรง สุขภาพดี ไม่มีโรคประจำตัวอะไร ทนการรักษาได้ เช่น การผ่าตัดเอาออกไปเเลย ฉายรังสีคีโม ให้ภูมิคุ้มกันบำบัดอะไรก็แล้วแต่ ถ้าทำได้ระยะที่ 1 2 3 นี้เราหวังผลหายขาดเลย แต่ระยะที่ 4 ที่มันแพร่กระจายไปแล้วมันไม่หายขาดซะส่วนมาก ที่เราทำได้ก็คือการยืดระยะเวลาที่คนไข้ยังสามารถช่วยตัวเองยังมีการใช้ชีวิตได้เป็นปกติให้นานที่สุด แต่พอมันถึงระยะสุดท้ายมะเร็งระยะสุดท้ายนั้นมันเป็นคนละแบบนะครับ มะเร็งแพร่กระจายกับมะเร็งระยะสุดท้ายผมมักจะแยกออกจากกันนะครับ มะเร็งระยะแพร่กระจายยังสามารถที่จะมีชีวิตที่เป็นปกติสุขระยะหนึ่งคือเราต้องการยืดให้ยาวที่สุด แต่พอถึงระยะสุดท้ายของผมหมายความว่าตอนนั้นคนไข้จะทำอะไรไม่ได้แล้ว เป็นผู้ป่วยติดเตียง เกิดปัญหาจาการที่มะเร็งมันแพร่กระจาย เดินไม่ได้ ขยับไม่ได้ หายใจเหนื่อยหอบ แล้วต้องนอนอยู่กับเตียงอันนี้คือมะเร็งระยะสุดท้าย และถ้าเมื่อไหร่เป็นมะเร็งระยะสุดท้ายของผมนะครับเป้าหมายในการรักษาไม่ใช่การยืดชีวิตออกไปอีกแล้วนะครับเพราะว่าแปลว่าเรายืดความทรมานของเขาที่จะต้องนอนติดเตียงมีความทุกข์ทรมานให้มันยาวออกไป เราต้องทำให้ระยะเวลานี้เขาสามารถผ่านมันไปได้อย่างเร็วที่สุดแล้วก็สบายที่สุดตรงนี้ที่เราจะใช้การรักษาที่เป็นการประคับประคองหรือเรียกว่า Hospice Care นะครับก็คือช่วงสุดท้ายของชีวิตด้วยการใช้พวกมอร์ฟีนนะครับ มอร์ฟีนตัวนี้มันจะช่วยลดอาการเจ็บปวดได้ดีมากนะครับ ลดอาการหอบเหนื่อยจากการที่มีก้อนมะเร็งเยอะๆไปอยู่ในปอดหรืออะไรก็แล้วแต่ แล้วก็พอให้ไปเรื่อยๆนะครับเราต้องการให้คนไข้ไม่ทรมาน แล้วคนไข้ก็จะหลับแล้วก็เสียชีวิต นั่นคือเป็นช่วงสุดท้ายของมะเร็งนั่นคือระยะสุดท้ายแล้ว แต่ในขั้นตอนตั้งแต่ตอนแรกจนกระทั่งตอนสุดท้าย ถ้าเรารู้ว่าเป็นมะเร็งที่มันรักษาไม่หายหรือโอกาสหายมันน้อยมาก สิ่งที่เราต้องการเตรียมตัวนะไม่ใช่แค่เรื่องของเราจะรักษามะเร็งยังไง เราจะดูแลยังไง เราต้องเตรียมครอบครัว เตรียมญาติ เตรียมใจหลายๆอย่างเลยไม่ว่าจะเป็นเรื่องของพินัยกรรม เราต้องการทำอะไร เรามีอะไรที่เรายังไม่ทำ ปัญหาอะไรที่เรายังสะสางไม่เสร็จสิ้นนะครับ แล้วถ้าเกิดสมมุติว่าเราโชคร้ายมีภาวะที่การหายใจของเรามันไม่ดี เราต้องการให้ใส่ท่อช่วยหายใจหรือไม่ต้องการ พวกนี้เราต้องบอกหมอบอกญาติบอกให้หมดทุกคนนะครับเพราะว่าไม่เช่นนั้นแล้วก็ถ้าถึงเวลาที่ร่างกายของเราแย่แล้วมันจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ แล้วถ้ายังไม่บอกใครไว้เลยนะญาติมักจะบอกว่า “ใส่ไปเลยหมอ ใส่ไปเลยท่อช่วยหายใจ” เพราะว่าญาติกลัวว่าตัวเองจะผิดบาปกับคนไข้หรือเปล่าที่ไม่ได้รักษาเต็มที่นะครับ แต่การใส่ท่อช่วยจ่ายในระยะสุดท้ายของมะเร็งแล้วมันไม่ได้ทำอะไรให้ดีขึ้นนะครับมันยืดเวลาทรมานของคนไข้ให้มันนานขึ้น คุณอยากให้คนไข้ทรมานนานแค่ไหนคุณก็ใส่เข้าไปนานเท่านั้นนะครับ อย่างนี้ไม่ควรทำนะครับ ถ้าเป็นผมผมจะบอกว่าอย่าเลยนะครับเพราะว่ามันไม่ได้ประโยชน์อะไรขึ้นมานะครับ

@thisisnathathai 9 месяцев назад

4️⃣ เรื่องของ Palliative Care ก็คือเป็นเรื่องของการรักษาแบบประคับประคองซึ่งสามารถทำไปพร้อมกับการรักษาหลักได้นะครับแต่ถ้าสุดท้ายคือมะเร็งระยะสุดท้ายที่คนไข้ติดเตียงแล้วพวกนี้ก็จะเป็นการรักษาแบบ Hospice ก็คือให้อาการของเขามันสบายที่สุดให้เขาผ่านช่วงเวลานี้อย่างรวดเร็วที่สุดแล้วก็ไปอย่างสงบ อันนี้เป็นวิธีที่เราทำกัน สรุปเรื่องของมะเร็ง ว่าสาเหตุที่เราเกิดมะเร็งขึ้นมาได้ มันเกิดจากหลายประการ ⭕️ประการแรกคือเรื่องของพันธุกรรม เราไม่มีโอกาสรู้เท่าไหร่หรอกครับว่าพันธุกรรมเราเสี่ยงหรือไม่เสี่ยงแต่บางคนก็รู้ได้ ⭕️อันที่ 2 เรื่องของการใช้ชีวิตพฤติกรรม ⭕️อันที่ 3 เรื่องของสิ่งแวดล้อม 3 อย่างนี้ประกอบกันทำให้คนคนหนึ่งเนี่ยเกิดเป็นมะเร็งขึ้นมาได้ และมะเร็งนี้เรามีการคัดกรองได้แค่บางอย่างเท่านั้น เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งต่อมลูกหมากในบางคน หรือมะเร็งปากมดลูก พวกนี้เราพอคัดกรองได้ นอกเหนือจากนั้นคือคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอะไรเยอะๆ ถ้ามีมะเร็งเต้านมในครอบครัวเยอะๆมะเร็งรังไข่ มะเร็งลำไส้เยอะๆอาจจะต้องไปปรึกษาหมอเพื่อตรวจดูยีนผิดปกติว่าเรามีหรือเปล่า ถ้ามีก็อาจจะต้องมีการป้องกันด้วยการผ่าตัดอะไรบางอย่างหรือว่าการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิด คนที่มีเรื่องของตับแข็ง มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังพวกนี้ก็จะต้องมีการตรวจคัดกรองมะเร็งตับอยู่เป็นระยะๆด้วยการทำอัลตร้าซาวด์ตับทุกๆประมาณ 6 เดือนนะครับ นี่คือการคัดกรอง อาหารการกินของคนที่เป็นมะเร็ง ข้อห้ามมี 1 ข้อเท่านั้นก็คือห้ามกินอาหารที่มันไม่สุกสะอาดนะครับ ผักสดผลไม้สดอะไรอย่างนี้ คือทำให้มันสุกดีที่สุด ผักสดก็ทำให้มันสุกดีที่สุดนะครับ ผลไม้ถ้ามีเปลือกก็ล้างเปลือกให้ดีแล้วก็ปลอกเปลือกออกนะครับแล้วค่อยกิน ทุกๆอย่างที่เรากินก็ควรจะกินสุก ปลาดิบอย่าไปกินนะครับ ที่เหลือถ้ามันสุกสะอาดไม่ได้ทิ้งค้างคืนไว้นะครับกินได้หมดทุกอย่างไม่มีข้อห้ามใดๆทั้งสิ้นนะครับ น้ำตาลก็กินได้แต่อย่าไปกินเยอะเดี๋ยวอ้วนนะครับ พวกนี้ที่สำคัญต้องทำแบบนี้นะครับ

@thisisnathathai 9 месяцев назад

5️⃣ ของเยี่ยมอย่าเอาอะไรที่มันมีโอกาสที่มีเชื้อราได้ เช่น ถ้าเรามีผลไม้ที่มีก้านบางทีมีเชื้อราอยู่นะครับ ดอกไม้มันมีเชื้อราอยู่ได้นะครับ เราดมเข้าไปไม่เป็นไรแต่คนที่เขาภูมิต้านทานอ่อนแอเขาดมเข้าไปอาจจะได้เชื้อราเข้าไปติดในร่างกายของเขาแทนอย่างนั้นไม่ควรจะเอาไปเยี่ยมนะครับ เอาอย่างอื่นไปเยี่ยมแทนแล้วกันนะครับ ในขั้นตอนการรักษานั้นขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งของท่านมันเป็นมะเร็งอะไร ชนิดไหน ความรุนแรงแค่ไหน ซึ่งแต่ละอวัยวะที่เป็นมะเร็งนั้นมันไม่เหมือนกันสักอย่างนะครับ การเราจะบอกได้ว่ามะเร็งของเรานี้มีโอกาสหายมากน้อยแค่ไหนมันก็ต้องประเมินหลายอย่างคือ 🔺ข้อแรกมะเร็งอะไร ตัดชิ้นเนื้อมาดู แล้วลักษณะมันเป็นยังไง ใช้ยามุ่งเป้าได้หรือไม่ ชนิดของมะเร็งคือชนิดไหน เพราะว่าแต่ละชนิดไม่เหมือนกัน มะเร็งที่อวัยวะไหนก็ไม่เหมือนกัน 🔺อันที่ 2 ปัจจัยทางด้านผู้ป่วย แข็งแรงแค่ไหน กำลังใจดีหรือเปล่า โรคประจำตัวมีไหม ตัวนี้ก็จะเป็นตัวที่ตัดสินว่าอายุจะยืนยาวไม่ยืนยาวแล้วก็ใช้การรักษาแบบไหนได้บ้าง ตัวนี้เป็นตัวพอบอกได้ว่ามะเร็งจะดุไม่ดุจะร้ายไม่ร้ายยังไงก็ต้องดูตรงนี้นะครับ 🔺ส่วนเรื่องของการให้เคมีบำบัด การฉายแสง การผ่าตัด จะใช้วิธีไหนดีอันนี้แล้วแต่คน หมอก็จะมีการประชุมสหวิทชาชีพกันว่าคนคนนี้เหมาะกับการใช้วิธีไหนมากที่สุดนะครับแล้วก็ประเมินดู แล้วก็ทำการรักษา ทำการรักษาในช่วงแรกก็จะต้องมีการติดตามบ่อยมากๆเลย ทั่วไปถ้าเกิดเป็นรังสีรักษา ฉายแสงหรือพวกเคมีบำบัดก็ประมาณสัก 3 เดือน ก็จะพอบอกได้แล้วว่ามีการตอบสนองดีหรือไม่ดีนะครับ แต่ในช่วง 3 ปีแรกต้องติดตามแบบใกล้ชิดมากๆเลย แต่ถ้าเลย 3 ปีเป็นต้นไปแล้วโอกาสที่มะเร็งมันจะกลับมาก็จะน้อยลงไปหน่อย แต่มันไม่ใช่แปลว่าเป็นศูนย์นะครับ ต่อให้ผ่านไปนานแค่ไหนโอกาสที่เป็นมะเร็งกลับมาใหม่มันก็ยังมีอยู่แต่มันจะน้อยลงเรื่อยๆตามจำนวนปีที่เรารักษาหายไปแล้วนะครับ แล้วมะเร็งถ้าเป็นระยะ 3 ระยะแรกมันมักจะมุ่งให้มันหายขาดได้ แต่ถ้าเป็นมะเร็งระยะที่ 4 ที่แพร่กระจายไปแล้วเราต้องการทำให้คนไข้มีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดนะครับ เมื่อไหร่ที่ยังเดินเหินไปไหนมาไหนเองได้ช่วงนี้เราอยากจะให้คนไข้มีคุณภาพเยอะที่สุด แล้วเราอย่าไปมุ่งว่าคนไข้จะมีชีวิตอยู่ได้อีกนานเท่าไหร่นะครับ ให้เรามุ่งเป้าไปว่าเราจะทำวันนี้ให้ดีที่สุดได้อย่างไร เตรียมทุกอย่างไว้ให้เรียบร้อยนะครับทั้งการเงิน พินัยกรรม และเหตุการณ์ถ้าเราอยู่ในช่วงสุดท้ายของชีวิตเราไม่ต้องการให้ใส่ท่อช่วยหายใจปั้มหัวใจอะไรอย่างนี้เราไม่ต้องการสื่อสารกับญาติกับคนรอบข้างให้ครบแล้วก็บอกหมอไว้ด้วยนะครับเพราะว่าทุกคนจะได้เข้าใจตรงกัน ไม่ไปทำอะไรที่เราไม่ต้องการในวาระที่เราพูดไม่ได้หรือเราสื่อสารไม่ได้เราก็ต้องบอกให้ชัดเจนนะครับ

@suvimollewis1645 7 месяцев назад

คุณหมอคะ ยายอยากจะกราบที่พื้น แทบเท้าเลยก็ว่าได้ คุณหมอปราดเปรื่อง มีคุณธรรมและศีลธรรมสมกับเป็นคุณหมอจรืงๆ ตอบให้ ญาติพี่น้องคนไทยแทบทุกๆท่าน ดูแล้ซาบซึ้งใจ อิ่มใจอิ่มเอิบมาจากความจริงจากใจ เต็มไปด้วยความเมตตากรุณาจรืงแท้ ได้ความรู้ เวลาไปหาหมอจรืง เป็นการเพิ่มพูนความฉลาดเฉลียว ตอบคุยคุณหมอฝรั่งได้อย่างคนมีสมอง อยากจะบอกว่า คุณหมอช่วยชีวิตคนได้เป็นหลายๆๆๆล้านคน may God bless you and your family's ❤🙏😍

@boomsong5729 9 месяцев назад

สวัสดีค่ะคุณหมอแทน คุณหมอคงคุ้นกับระดับสัญญานเตือนภัย FC ต่างเป็นห่วง คุณหมอมีสติดีมากค่ะ นิ่ง ไม่วอกแวกเลย เจ๋งค่ะ สาเหตุของมะเร็ง 1) พันธุกรรม 2) การใช้ชีวิต 3) สิ่งแวดล้อม อาหารทานได้ทุกอย่าง ยกเว้นอาหารที่ไม่สุก ไม่สะอาด สิ่งที่ควรทำ แต่ไม่ค่อยทำกันคือ การออกกำลังกาย การพักผ่อนให้มีคุณภาพ ไม่เครียด ทานอาหารให้สมดุล ควบคุมโรคประจำตัว ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน ทานข้าวเที่ยงให้อร่อยนะคะ 🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻

@meisbovi6706 9 месяцев назад

ขอบคุณคะที่มาสรุปให้ เข้ามาฟังไม่ทัน จากอิตาลีคะ

@orangec.c7167 9 месяцев назад

เราอยู่อเมริกาค่ะ มีคนรู้จักเป็นมะเร็งผิวหนัง เกิดจากการตอนเค้าอายุน้อยทำงานเกี่ยวกับการพ่นสี แล้วไม่ได้มีการป้องกันจากสารเคมี พอตอนอายุเยอะอาการเลยกำเริบแล้วพบว่าเป็นมะเร็ง ค่าใช้จ่ายยาเดือนละ$50,000(เกือบๆ2ล้านบาท) แต่รัฐบาลออกค่าใช้จ่ายให้ทั้งหมด แต่ต้องบอกก่อนนะคะว่าคุณจะต้องพิสูจน์กับรัฐบาลให้ได้ว่าคุณจัดอยู่ในฐานะยากจนจริงๆค่ะ

@paraneeplanantakuntorn 9 месяцев назад

วันนี้ขอบพระคุณคุณหมอแทนในอีกแง่มุมของคำตอบเรื่องมะเร็ง บนเส้นแบ่งบางๆระหว่างความเป็นความตาย หมอแทนของพวกเราเลือกความตรงไปตรงมา สื่อสารกับคนไข้อย่างซื่อตรงแต่ไม่ไร้หัวใจ ถ้าไม่มีทางหายก็ตอบไม่มีทาง ร้ายก็บอกว่าร้าย แต่คุณหมอมีทางไว้ให้คนไข้พิจารณาอีกแนวหนึ่งเสมอ ความเข้มแข็งจะส่งผ่านไปถึงใจคนไข้และญาติๆได้ ช่วยให้เขาครองสติได้ บุญของหลายๆคนแล้วนะคะที่คุณหมอแทน โยนหัว-ก้อย แล้วได้เป็นหมอ

@boripatthongmaha9611 8 месяцев назад

ขอบคุณคุณหมอมากเลยครับที่ให้ความรู้ ทำให้ผมตัดสินใจได้ง่ายขึ้นว่าจัทำอย่างไรการรักษาลูก ครั้งก่อนที่คุณหมอแนะนำให้ใช้ชีวิตให้ดีที่สุด เมื่อสองเดือนก่อน ตอนนี้ลูกก็เหมือนนับถอยหลังจริงๆ เพียงระยะเวลาแค่สามเดือนเท่านั้น อยากให้เขาจากไปแบบที่เขารู้สึกนอนไปเลยจริงๆ ตอนนี้คุณหมอผ่าตัด คีโม เหลือฉายแสงเป็นทางเลือกสุดท้ายแล้ว ทุกครั้งที่ถามลูก ลูกบอกสบายดี ทั้งๆที่เขาเคยบอกเราว่า เขาทำธุระเสร็จเขาจะตาย เขาไม่เคยงอแงเลยตลอดการรักษาแม้เขาจะอายุแค่ 7 ขวบ ทั้งผ่าตัดเปิดกะโหลก เข้าคีโม ขอให้ทุกคนอยู่อย่างเป็นสุขดีที่สุดครับ

@DrTany 8 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@chamaipornprayoon8594 4 месяца назад

😊@@DrTany

@aompimsawang4421 4 месяца назад

เป๋นกำลังใจให้นะคะ🎉

@mmo9201 4 месяца назад

ขอเป็นกำใจ ให้นะคะ

@oredasri6324 3 месяца назад

เป็นกำลังใจ ให้ค่ะ

@Achawan_edu 9 месяцев назад

🌈🌈คุณหมอสรุปตอนท้ายไว้อย่างดีค่ะ ขออนุญาตบันทึกค่ะ 🚩สาเหตุของมะเร็งจาก 1. พันธุกรรม ซึ่งเราไม่ทราบว่าเรามีความเสี่ยงมากน้อยแค่ไหน 2. การใช้ชีวิต, พฤติกรรม 3. สิ่งแวดล้อม 3 ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ก่อมะเร็งได้ 🚩การคัดกรองมะเร็ง * มะเร็งจะคัดกรองได้บางประเภทเท่านั้น เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งต่อมลูกหมากในบางคน หรือมะเร็งปากมดลูก * นอกเหนือจากนี้ท่านใดที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งมากๆ เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ มะเร็งลำไส้ ก็จำเป็นต้องไปตรวจติดตามอย่างใกล้ชิด หรือปรึกษาให้คุณหมอตรวจดูว่า มียีนส์ปรกติหรือไม่ ถ้ามีก็ต้องทำการผ่าตัดและตรวจติดตาม * ในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง หรือติดเชื้อโรคตับอักเสบเรื้อรัง พวกนี้ก็จำเป็นต้องได้รับการคัดกรองตรวจมะเร็งตับทุกๆ 6 เดือน 🚩อาหารสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง *ข้อห้าม ห้ามกินอาหารที่ไม่สุก สะอาด เช่น ปลาดิบ หรือสุกๆ ดิบๆ *ผัก ต้องทำให้สุก ผลไม้หากมีเปลือก ตัดเปลือก แล้วต้องล้างออกให้ดีที่สุด แล้วจึงทาน * ที่เหลือถ้าสุก สะอาด ไม่ทิ้งข้างคืนไว้ สามารถทานได้ น้ำตาลทานได้ (แต่อย่าทานมากเดี่ยวจะอ้วน) 🚩ของเยี่ยม อย่านำของเยี่ยมที่ก่อให้เกิดเชื้อราได้ เช่น ผลไม้ที่มีก้าน ดอกไม้ที่มีเชื้อรา ไม่ควรนำไปเยี่ยม เพราะผู้ป่วยอาจติดเชื้อราได้ ตอนที่ 1

@Achawan_edu 9 месяцев назад

🚩ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับว่าเป็นมะเร็งชนิดใด ความรุนแรงแค่ไหน ซึ่งแต่ละอวัยวะที่เกิดมะเร็งไม่เหมือนกันทั้งนี้การประเมินโอกาสโอกาสการหาย ขึ้นอยู่กับ * เป็นมะเร็งอะไร เป็นมะเร็งชนิดใด เป็นมะเร็งดุ / ไม่ดุ เมื่อตัดชิ้นเนื้อมาดูแล้วใช้ยามุ่งเป้าได้หรือไม่ * ปัจจัยของผู้ป่วยที่จะมีอายุยืนยาว >>> ความแข็งแรง กำลังใจดีหรือไม่ และโรคประจำตัว ปัจจัยเหล่านี้คือการประเมิน ว่าอายุจะยืนยาวหรือไม่ * ในการรักษา ทีมแพทย์จะประชุมกับสหวิชาชีพ เพื่อประเมินคนไข้ว่า เหมาะกับการรักษาแบบไหนมากที่สุด ประเมินแล้วจากนั้นจึงทำการรักษา 🚩การรักษา และการติดตาม คุณหมอจะพิจารณาว่าคนไข้รายนี้ ควรใช้วิธีใดในการรักษา เช่น ให้คีโม, ฉายแสง เป็นต้น จากนั้นประมาณสัก 3 เดือนคุณหมอจะติดตามว่าคนไข้ตอบสนองต่อยาดีหรือไม่ และในช่วง 3 ปีแรก คุณหมอจะติดตามอย่างใกล้ชิด, หากเลย 3 ปีโอกาสที่มะเร็งจะกลับมาไม่มาก แต่ไม่ได้หมายความว่าหายไปเลยเป็น 0 ฉะนั้นแม้ผ่านไปนานแค่ไหนโอกาสที่มะเร็งกลับมาจะมีอยู่ แต่โอกาสจะเป็นมะเร็งก็ลดน้อยลงไปเรื่อยๆ ตามระยะเวลาที่รักษาผ่านมา 🚩ระยะการเป็นมะเร็งกับการหายขาด / ระยะแพร่กระจาย *ถ้าเป็นมะเร็งระยะแรก หรือระยะที่ 3 สามารถทำให้หายขาดได้ *แต่ถ้าเป็นระยะที่ 4 ที่แพร่กระจายไปแล้ว กรณีนี้คุณหมอมุ่งให้คนไข้มีคุณภาพที่ดีที่สุด จะไม่ได้ไปมุ่งว่าคนไข้จะมีชีวิตอยู่ได้นานเท่าไร >>>ให้มุ่งเป้าไปที่ "ทำวันนี้ให้ดีที่สุด" และทุกอย่างเตรียมพร้อมไว้เพื่อไม่ให้ต้องเป็นห่วง เช่น พินัยกรรม การเงินต่างๆ >>>หากคนไข้ไม่ต้องการใส่ท่อช่วยหายใจ ก็ต้องให้คนไข้บอกล่วงหน้ากับญาติ/หมอไว้ด้วย ทุกท่านจะได้เข้าใจตรงกัน ตอน 2

@Achawan_edu 9 месяцев назад

🚩ระยะสุดท้ายของคนไข้ในผู้ป่วยติดเตียง การรักษาจะไม่ใช่ดำเนินการรักษา แต่เป็นการใช้มอร์ฟีน เพื่อระงับการปวด ทำให้คนไข้ผ่านช่วงเวลานี้ได้อย่างรวดเร็ว และจากไปอย่างสงบ มีศักดิ์ศรีมากที่สุด ซึ่งญาติมีหน้าที่ทำตามที่คนไข้ขอร้อง อย่าลืมว่า "ความตั้งใจในการรักษาต้องมาจากคนไข้ ซึ่งเป็นคนคนตัดสินใจหลัก" ไม่ได้มาจากญาติหรือครอบครัว * ผู้ดูแลต้องมีศิลปะในการสื่อสารแจ้งคนไข้ให้ดีที่สุด ในเรื่องที่จำเป็นต้องทราบ เช่นการเป็นมะเร็ง หรือระยะการเป็น เมื่อคนไข้ทราบแล้วจะได้วางแผนเตรียมการต่างๆ ทำให้คนไข้ไม่ห่วงในเรื่องที่ยังไม่ได้ทำก่อนวาระสุดท้ายของชีวิต ความรู้ + ประสบการณ์แท้จริง ของคุณหมอเป็นประโยชน์กับผู้ฟังมหาศาล ขอบคุณอีกครั้งค่ะคุณหมอ 🙏🙏👍👍

@aompimsawang4421 4 месяца назад

กราบขอบพระคุณเป็นอย่างสูง..ในความรู้ดีๆที่คุณหมอมอบให้คนไทย..ทุกๆวัน..รักเคารพอาจารย์หมอหมดใจเลยค่ะ❤❤❤❤

@Achawan_edu 9 месяцев назад

🌈วันนี่้คลิปมีประโยชน์มากๆ ค่ะ คำถาม 370 คุณหมอตอบ 297 คำตอบ และเพิ่มความรู้ให้เป็นพื้นฐานที่ดีมากๆ ค่ะ FC โพสต์ชื่นชมกันมากมายค่ะ 👍👍🙏🙏

@Hoshi1451 9 месяцев назад

💕ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ🐰 😊ห่างไกลจากมะเร็งและทุกโรค ☀️ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ☀️พักผ่อนให้เพียงพอ ☀️ไม่เครียด ☀️ทานอาหารหลากหลาย และสมดุล ☀️มีโรคประจำตัวรักษาทานยาให้ดี

@pipimpimchanok5646 7 месяцев назад

😊

@wanny5028 7 месяцев назад

ฟังคุณหมอเพลินมากๆเลยย แล้วได้ความรุด้วยอีก ขอบคุณมากค่า🙏

@warangkana8020 9 месяцев назад

สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏😍 คุณหมอสละเวลาอันมีค่า 3 ชั่วโมงกว่า ให้ความรู้ ให้คำแนะนำ ตอบคำถาม 🙏😍👍 สิ่งเล็กๆ ที่พวกเราสามารถตอบแทนคุณคุณหมอได้คือการช่วยกันไม่กดข้ามโฆษณา

@user-yn7ft9je7y 7 месяцев назад

ชอบฟังคุณหมอให้ความรู้มากค่ะ...ขอบคุณมากนะคะ...ดูและฟังทุกวันค่ะ

@HeroG7 9 месяцев назад

ฟังคุณหมอ อธิบาย เข้าใจชัดเจนมากค่ะ ดิฉัน เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะ 3 รักษาและเฝ้าระวังมา ปีที่ 4 โรคสงบดีนะตอนนี้ เหลืออีก 1 ปี ตามอาการกับคุณหมอต่อ ค่ะ หวังว่าโรคจะสงบไปเรื่อยๆ 🙏 ตอนรักษาได้รับยามาฉีดกระตุ้นเม็ดเลือดขาวค่ะ ได้รับ 10 เข็มค่ะ ใช้สิทธิ์ประกันสังคม ดิฉันเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหาร

@user-yz5ny1vm6m 8 месяцев назад

ช่วยบอกขั้นตอนการรักษาที่จะเร็วได้ไหมคะจากคุณที่เป็นมาก่อนพอดีตอนนี้เราเริ่มทำการรักษาแค่ไห้ยาฆ่าเชื้อเท่านั้นเอง

@user-yz5ny1vm6m 8 месяцев назад

คุณหมอไม่รีบเลยเราว่าจะไห้โรงบาลเอกชนผ่าชื้นเนื้อตรวจเข้าอุโมงค์สแกนแล้วเอาผลไปยื้นรักษาที่โรงบาลที่เรามีประกันสังคมเลยน่าจะไวกว่าแบบนี้ได้ไหมคะ

@HeroG7 8 месяцев назад

@@user-yz5ny1vm6m ก็น่าจะได้นะค่ะ คือของเรา เราเป็นลม เข้าฉุกเฉินหมอหาสาเหตุไปเรื่อยๆ จนเจอว่าเป็นมะเร็ง หาอยู่ประมาณ 2 เดือน เช็คจนแน่ใจว่าใช่ จึงให้เคมี 8 ครั้ง ช่วงให้เคมี 7-8 เดือน แต่ของเราไม่ได้ผ่านะคะ แต่ละคนแนวทางการรักษาจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณหมอ ก่อนตรวจเจอ ก็ส่องกล้องตัดชิ้นเนื้อ ส่งตรวจสองรอบ แล้วก็เจาะไขสันหลัง ตรวจระยะ เข้า ctscan แล้วก็เคมีบำบัด ช่วงระยะ การเฝ้าระวัง ก็ ส่องกล้อง ctscan เป็นหลักค่ะ ประมาณนี้

@fayalert2150 9 месяцев назад

พระคุณอาจารย์ค่ะ

@chitrawongwichit2416 3 дня назад

ขออนุญาตแชร์ ตอนเซซามิน ขอบพระคุณค่ะ

@user-rw3th5vx7p 6 месяцев назад

ขอบพระคุณอาจารย์มากค่ะ🙏

@rujikarnchaimongkolkunasin8659 7 месяцев назад

ได้ติดตามดูแต่ย้อนหลัง ขอบคุณข้อมูลดีๆนะคะ

@bjtk3251 8 месяцев назад

ขอบคุณหมอแทนมากๆครับ มารับฟังตอนที่ไปเดินออกกำลังกายทุกๆเช้าคลิปนี้เดินไปฟังไปสองวันพอดี

@user-zp9nv6cp6t 9 месяцев назад

ไลฟ์ยาวเลย คุณหมอเยี่ยมมากค่ะ

@Jintana-ws1ug 8 месяцев назад

ขอบพระคุณหมอมากๆนะคะ ฟังแล้วได้รับความรู้ดีมากๆเลยคะ❤❤❤

@user-sn4hj2ie6w 7 месяцев назад

เป็น Melanoma ค่ะ จากแผลเรื้อรังที่ส้นเท้า (ไม่เป็นเบาหวาน)ผ่าตัด ฉายแสง และติดตามอาการมาย่างเข้าปีที่5 ทานอาหารอร่อย น้ำหนักเพิ่ม เดินออกกำลังกายสัปดาห์ละ4-5 วันๆละ 2 ก.ม. ทำงานประจำและใช้ชีวิตปกติตอนนี้มีเส้นดำที่เล็บมือค่ะ ดูคลิปคุณหมอประจำค่ะ ขอบคุณนะคะ😮😊

@DrTany 7 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@Euang-Mali 9 месяцев назад

😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏

@tawansmp7392 9 месяцев назад

ขอบคุณมากค่ะอาจารย์

@user-kanyakon 7 месяцев назад

น้องสาวอายุ16ปีเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองตรวจครั้งแรกพบในปอด รักแร้ ขาหนีบ คอ ให้คีโมผ่านไปแล้ว8ครั้ง หลังจากนั้นมีอาการชัก ตรวจพบเจอลุกลามที่สมอง 2จุด หมอให้คีโมอีก1ครั้ง ตอยนี้น้องมีอาการปวดหัวบ่อย มีไข้บ่อย ทานอาหารได้ปกติ แต่ขาไม่สามารถเดินได้ไม่มีแรง ดวงตาเบอๆ1ข้าง สารมารถนั่งทานข้าวได้เองแต่ผอม อยากถามอาจารย์หมอว่าน้องอยู่ในขั้นที่ต้องทำใจไหมค่ะและมีโอกาศหายกี่เปอร์เซนค่ะ...และรอการให้คีโมอีก1ครั้งค่ะ...ฉายแสงอีก10ครั้ง

@DrTany 7 месяцев назад

โอกาสหายน้อยครับ แต่กี่ % ไม่ทราบครับ อันนี้ควรต้องถามจากหมอที่รักษาครับ

@user-kanyakon 7 месяцев назад

ขอบพระคุณ..คุณอาจารย์หมอมากนะค่ะ

@user-vi3lv5qk9t 9 месяцев назад

สวัสดีค่ะ คุณหมอแทนป้ามาชมมาฟังตอนเช้าของเมืองไทยอีกรอบนึงค่ะ ขอบคุณข้อมูลที่ดีๆๆนะค่ะ สุขภาพแข็งแรงๆๆนะค่ะคุณหมอ🎉🎉🎉5.02แสนคนแล้ว♥️♥️♥️🥰สุขภาพดีมีสุขนะค่ะคุณหมอและน้องโรชี่ด้วยนะค่ะ

@janjaipuakhaw1511 8 месяцев назад

ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ❤❤❤❤❤

@somjitkolat2760 Месяц назад

สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบพระคุณมากน้ะค่ะคุณหมอ ได้ความรู้มากๆค่ะ🙏

@syrup9471 2 месяца назад

ชอบฟังคุณหมอค่ะ คุณหมอไม่ขายยาหรืออาหารเสริม ให้ความรู้ในเรื่องต่างนำไปใช้ได้ในการดำเนินชีวิต

@suthiwan7492 2 месяца назад

ชอบฟังคุณหมอได้ความรู้เข้าใจง่าย❤❤❤

@ALL86898 9 месяцев назад

ขอบคุณมากๆค่ะความรู้เพียบ ค่ะ Have a good day❤

@user-zf1tm2uk6n 6 месяцев назад

กราบขอบพระคุณๆหมอมากค่ะ

@user-lh7pg8ui5c 3 месяца назад

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้

@chaliajamjan9793 5 месяцев назад

ขอบพระคุณค่ะ

@niradagarrett9858 9 месяцев назад

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ

@user-wy1vb2kn7q 4 месяца назад

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่มาให้ความรู้

@wilaiphonpkl267 7 месяцев назад

ขอขอบคุณ

@soontareesoontaree6725 9 месяцев назад

สวัสดีค่ะ มาฟังซ้ำอีกครั้ง พอได้ยินเสียงออด อีกครั้ง😁😁😁 รู้สึกคลื่นเสียงสั่นสะเทือนไปถึงกระดูกฆ้อน ทั่ง โกลน เลยนะคะ คุณหมอให้พนักงานเปลี่ยน ระบบใหม่ ดีไหมคะ ให้เหมือนในห้าง ตึ่ง-ตึง-ตึ๋ง🎶🎶 อจ.หมอธนีย์ โปรดทราบ กรุณามาพบผู้ป่วยปลูกถ่ายปอด ด่วนๆๆ ขอบคุณค่ะ 🔉🔊🎶🎶👍👍👍👌👌👌

@meisbovi6706 9 месяцев назад

❤❤😂🎉🎉🎉

@chutaratchanwigoon2469 7 месяцев назад

สวัสดีค่ะ อาจารย์ธานี ตามดูค่ะ

@ALL86898 9 месяцев назад

ยินดีกับ ยอดผู้ติดตาม FC 5.02แสนคนค่ะ 🧡🧡🧡🧡🧡.0💙💙👏👏👏🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀

@varairaksupason1400 8 месяцев назад

ได้ความรู้เยอะมากๆๆๆๆๆ😊

@penpugsuwan7447 7 месяцев назад

การดูแลสุขภาพให้มีสมรรถภาพทางกายที่ดีทำให้ระบบร่างกายทุกส่วนทำงานเป็นปกติ ส่งผลให้ปราศจากโรคภัย มีความมั่นคงในการดำเนินชีวิตของตนเอง ครอบครัว และประเทศชาติ สรุปรวบยอดจากการฟังอาจารย์เรื่องโรคมะเร็งค่ะ

@peachy_thai_girl 7 месяцев назад

ขอบคุณ 🙏คุณหมอมากคะ ฟังทุกวันเลยคะ😊

@wansicholchankrachang2917 9 месяцев назад

Thanks

@gigiphong7321 9 месяцев назад

Thanks!

@changsaesiriporn5683 8 месяцев назад

กราบสวัสดีค่ะคุณหมอ ขอสอบถามค่ะ เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรักษาเสร็จแล้ว แต่เกิดมะเร็งอีกชนิดขึ้นที่บริเวณฉายรังสี และทำการผ่าตัดออกแล้วแต่รักษาด้วยการฉายรังสีคีโมอีกไม่ได้ ขอเรียนถามว่าถ้าจะขอรับการรักษาด้วยnk เซลล์จะได้มั๊ยคะและควรติดต่อหมอที่ทำการรักษามะเร็งหรือหมอทั่วไปคะ กราบขอบพระคุณมากๆค่ะ

@DrTany 8 месяцев назад

ไม่สามารถทำได้ครับ และควรปรึกษาหมอที่รักษามะเร็งอยู่ว่าควรทำอย่างไรต่อไปครับ อย่าไปรักษาด้วยตัวเองจะปลอดภัยกว่าครับ

@user-no6vy7mc4z 7 месяцев назад

ผมมาไม่ทันพึ่งมาดูย้อนหลัง ตอนนี้พ่อเป็นมะเร็งรุกรามขึ้นสมอง มาจาก มะเร็งผิวหนัง ตอนนี้ผอมตามร่างกายมีตุ่มน้ำเหลืองขึ้นเต็มตัว ตอนนี้อยู่ในระยะประคับประคอง พูดจารู้เรื่อง กินอาหารน้อย มีอาการปวดหัวบ่อย รักษาด้วยสิท 30บาท ตอนนี้รักษาอาการปวดด้วย ให้สเตียรอยด์ และ มอร์ฟีน ครับ รักษาก่อนหน้านี้ด้วยเคมีบำบัด และ ฉายแสง

@DrTany 7 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@user-mb8nu3ej6t 4 месяца назад

เป็นกำลังใจให้นะคะ

@Spt_N_25 9 месяцев назад

ยอดติดตาม502🔜600แสน💎💎 ยินดีด้วยค่ะ💎💎 ขอบคุณมากค่ะ ไลฟ์ 3:23 ตอบคำถามโรคมะเร็ง ได้ความรู้มากเลยค่ะ ดูแลสุขภาพค่ะ ออกกำลังกายมีประโยชน์ทุกด้าน ทานอาหารสมดุลให้หลากหลายกระจายความเสี่ยง พักผ่อน นอนคุณภาพ ตรวจสุขภาพ ไม่เครียดค่ะ

@jeabnoppamart5251 7 месяцев назад

ขอบคุณคุณหมอค่ะที่คอยให้ความรู้โรคต่างๆ เป็นเนื้องอกสมองเพิ่งฉายแสงเสร็จ2ก้อนใกล้เส้นประสาทตาค่ะห่างอีกมิลเดียวคุณหมอคอยตอบคำถามคนป่วย ขอบคุณคุณหมอ มากๆค่ะ

@DrTany 7 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@jeabnoppamart5251 7 месяцев назад

@@DrTany ขอบคุณค่ะ

@user-jw3iu9tp6s 5 месяцев назад

คุณหมอหล่อมากๆ

@user-fl1mf2px4l Месяц назад

ฟังจนจบคลิปเลยค่ะเข้ามาฟังย้อนหลังขอบคุณ🙏🙏🙏อ.หมอ มากๆค่ะที่ให้ความรุ้มากมายเรื่องโรคมะเร็งค่ะแต่มีญาติกำลังเป็นมมะเร็งเต้านมอย่างที่อ.หมอไม่มีผิดเขาเคยรักษาหายมาเป็นสิบๆปีแล้วมาครุขึ้นมาอีกต้องตัดทิ้งสงสัยจะไม่รอดตอนให้เคมีบำบัดเพราะสุขภาพไม่แข็งแรงราางกายจะรับไม่ไหวได้ฟังอ.หมออธิบายแล้วกะว่าวันนี้จะออกไปคุยกับญาติว่าให้ทำใจได้แล้ว ทำอะไรเรื่องพินัยกรรมด้วย ขอบคุณ อ.หมอ อีกครั้งค่ะได้ประโยชน์มากๆๆค่ะ👏👏👏👏👏👏👏👏

@DrTany Месяц назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@CherryChonny 9 месяцев назад

ลองสรุปวิธีรักษามะเร็งแต่ละแบบค่ะ ความรู้ใหม่สำหรับเราเลยค่ะ 1) ยาภูมิคุ้มกันบำบัด - เข้าไปตัดวงจรการป้องกันการถูกทำลายของเซลล์มะเร็ง ทำให้ภูมิของร่างกายจัดการกับเซลล์มะเร็งได้ แต่วิธีนี้อาจส่งผลให้เกิดการอักเสบตามอวัยวะต่างๆได้ เช่นปอดอักเสบ 2) ยามุ่งเป้า - ตัดชิ้นเนื้อมาตรวจหาการกลายพันธ์ุ รู้ตำแหน่ง แล้วให้ยาให้ตรงเป้า แต่วิธีนี้ต้องมีปริมาณชิ้นเนื้อมากพอให้ตรวจพบการกลายพันธุ์ 3) ยาเคมีบำบัด - เข้าไปทำลายเซลล์ที่แบ่งตัวเร็วทั้งเซลล์มะเร็ง (แบ่งตัวเร็วกว่า) และเซลล์ปกติ การที่ผมร่วง เพราะเซลล์รากผมก็แบ่งตัวเร็ว เลยถูกทำลายไปด้วย 💫การทานอาหารแบบ FMD (Fasting Mimicking Diet) ช่วยหยุดการแบ่งตัวของเซลล์ปกติชั่วคราวได้ ขณะที่เซลล์มะเร็งยังแบ่งตัวเร็วอยู่ เซลล์มะเร็งจึงโดนทำลาย (เรื่อง FMD คุณหมอเคยทำคลิปไว้แล้วค่ะ ค้นหา FMD Tany) ขอบคุณค่ะ คุณหมอ

@user-hz6rx8mo7u 8 месяцев назад

ขอบคุณนะคะ

@user-gc7cu2js7z 5 месяцев назад

ถ้าเราไม่มีเชื้อมะเร็ง สามารถใช้วิธี FMD ป้องกันได้ไหมคะ

@sukanyaputhapitak909 9 месяцев назад

สวัสดีค่ะ คุณหมอ

@raksaswallow2563 9 месяцев назад

สวัสดีคะคุณหมอ

@warangkana8020 2 месяца назад

สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏😍 แม่อายุ 85 แข็งแรงทุกอย่าง เดินไ้ด้วันละหลายกิโล อยู่ๆ เกิดปวดท้องมีไข้ วันนี้หมอบอกถุงน้ำดีโต ตับอ่อนโต ท่อถุงน้ำดีแคบมากดูเหมือนเป็นมะเร็ง ดิฉันตกใจมากค่ะ เรียนถามว่าถ้าเป็นมะเร็งผ่าตัดมีสิทธิ์รอดกี่เปอรเซ็นต์คะ (ฟังดูหมอพูดเหมือนไม่อยากผ่า)

@DrTany 2 месяца назад

ไม่มีใครตอบได้เป็นเปอร์เซนต์หรอกครับ แต่ถ้าอายุเยอะแบบนั้นการผ่าก็จะเสี่ยงเพิ่มขึ้นมันเลยไม่ค่อยมีใครอยากผ่า ถ้าไม่มั่นใจจริงๆครับ

@warangkana8020 2 месяца назад

@@DrTany กราบขอบพระคุณมากกกกๆ เลยค่ะที่คุณหมอกรุณาสละเวลาเข้ามาตอบและตอบรวดเร็วมาก🙏😍

@gaewaleegaewalee7941 Месяц назад

สวัสดีค่ะคุณหมอ คุณหมอคะมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถรักษาให่หายได่หรือปล่าคะ ขอบคุณมากๆค่ะ🙏

@DrTany Месяц назад

แล้วแต่กรณีครับ บางคนหายขาด บางคนไม่หายครับ

@gaewaleegaewalee7941 Месяц назад

@@DrTany ขอบคุณมาก ๆค่ะคุณหมอ🙏

@user-st7gc6oi4p 7 месяцев назад

Thank

@maxprivate 3 месяца назад

ผมเป็นเส้นที่เล็บโป้งเท้ามาตั้งแต่อายุ 12 ตอนนี้อายุ 29 แล้วครับ อยู่ๆก็เป็น งืออออ เป็นเส้นบางๆ เหมือนคนเอาดินสอมาขีด เป็นหลังจากที่ผมเกิดอุบัติเหตุเล็บโดนรถทับ พองอกใหม่ มันก็มีขีดครับ

@vinatkhorramshahi2254 9 месяцев назад

สวัสดีค่ะคุณหมอแทน อยากสอบถามถึงมะเร็งชนิด alveolar rhabdomyosarcoma (aRMS) มีสาเหตุจากพันธุกรรม หรือมีข้อบ่งชี้อย่างไรบ้างไหมค่ะ มีทางรักษายังไงได้บ้างค่ะ

@DrTany 9 месяцев назад

ไม่ได้มีอะไรที่เป็นเหตุชัดเจนครับ รักษายาก ถ้าโชคดีก็คือตัดออกให้หมดได้ครับ แต่นอกเหนือจากนี้แล้วก็ต้องปรึกษาหมอโรคมะเร็งโดยเฉพาะครับ ยาต่างๆไม่ค่อยได้ผลครับ

@chaliajamjan9793 5 месяцев назад

บางครั้งรู้สึกว่าเหมือนมีคนเอานิ้วมาบีบๆ ตรงที่เคยเป็นมะเร็งค่ะ แต่ตัดมะเร็งทิ้งไปนานแล้วค่ะ

@AvecBella 9 месяцев назад

It’s FRIDAY again, Doctor Tany 🌤️🌈🍎 Thanks for your time streaming LIVE today answering questions about Cancer. Will leisurely listen to it later tonight. Have an e a s y p e a s y Fridayyy! 😊 🍁🍐🌻🍇🌾

@krataikomkum4457 6 месяцев назад

เรียนสอบถามอาจารย์หมอค่ะกรณีโรคมะเร็งเต้านมผลHer2+สามารถทานอาหารทะเลได้หรือไม่คะเคยฟังมาบอกว่าห้ามทานอาหารทะเลทุกชนิดค่ะรบกวนสอบถามอาจารย์ด้วยค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ❤❤

@DrTany 6 месяцев назад

ทานได้ครับ

@krataikomkum4457 6 месяцев назад

@@DrTany ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะ

@tassanachaochumnum6716 7 месяцев назад

กรณีเป็นมะเร็งเต้านมขนาดก้อน 1 ซม.ซึ่งเป็นมะเร็งที่ไม่ร้ายแรงมาก หมอแนะนำ 2 ทางเลือก คือ ตัดเฉพาะก้อนเนื้อกับตัดเต้านมทิ้งเลย ตอนนี้ก็ตัดสินใจไม่ได้ถ้าเป็นคุณหมอจะเลือกวิธีไหนคะ ขอบคุณค่ะ

@DrTany 7 месяцев назад

ถ้ามั่นใจหมอ และอยากเก็บนมไว้จะเลือกตัดก้อนและฉายรังสีครับ

@nooky996 6 месяцев назад

หลานเป็นมะเร็งระยะสุดท้ายสงสารมาก เขาบอกก่อนเสียชีวิตว่าไม่อยากหลับกลัวไม่ตื่นให้ปลุกกเขาด้วย หมอบอกว่าญาติจะให้น้องไปวันใหน เพราะยื้อไว้ไม่มีประโยชน์ สุดท้ายแม่ของน้องถามว่าจะเจาะคอใหม น้องบอกเจาะ สุดท้ายพอเจาะน้องเสียเลย แต่หมอหมอเป็นความผิดของหมอเองว่าน้องมาตรวจตอนแรกไม่ได้วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในโพรงมดลูกเพราะน้องยังโสด ตอนแรกตรวจมะเร็งปากมดลูกแต่ไม่เจอ หมอขอโทษทางญาติ พอระยะสุุดท้ายเลือดพุ่ง

@DrTany 6 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@user-lm6pc5oh5c 8 месяцев назад

หากตรวจสุขภาพประจำปีเรื่อง EKG ผลออกมาว่า normal EKG แต่มี remark ว่าSinus bradycardia มีอะไรต้องกังวลมั๊ยครับ

@DrTany 8 месяцев назад

ไม่มีครับ

@suthiwan7492 2 месяца назад

หลังจากทำCT scan รุ่งขึ้นปวดเข่าด้านหลัง(ขาพับ)มากเป็นเดือนแล้วตอนนี้เข่าบวมและปวดมากเวลาเดินทายาไดฟีลีนยังไม่หายเดือนกว่าแล้วค่ะตอนนี้ทานยาลดกรดและลดไขมันเท่านั้น คอลลาเจนเคยทานก่อนหน้าที่จะรักษามะเร็งก็ไม่ได้ทานแล้วเป็นเพราะอาหารเสริมหรือเปล่าคะที่ทำเป็นมะเร็ง ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ

@DrTany 2 месяца назад

อาหารเสริมไม่ได้ทำให้เป็นมะเร็งครับ ส่วนเรื่องอาการปวดเข่า เข่าบวมผมก็ไม่สามารถตอบได้อันนี้จะต้องไปตรวจดูแล้วก็ถามหมอคนที่ตรวจให้เข้าใจด้วยครับ

@suthiwan7492 2 месяца назад

@@DrTanyขอบพระคุณค่ะ

@user-yq4rw1uq4j 9 месяцев назад

ขอรบกวนเรียนสอบถามคุณหมอค่ะว่าป้าอายุ67ปีค่ะได้เอกซเรย์ปอด ผลออกมาปกติแต่มีเส้นเลือดใหญ่ที่ปอดซ้ายคดงอค่ะ สิ่งนี้คืออย่างไรค่ะ อันตรายมั๊ยค่ะ พอดีตอนตรวจปอดได้ซื้อแพคเกจตรวจสุขภาพรวมเจาะเลือด คุณหมอที่อ่านผลตรวจไม่ใช่คุณหมอปอดค่ะ เลยขอรบกวนเพราะคุณหมอเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านปอดค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะ

@CherryChonny 9 месяцев назад

ถ้าคุณหมออ่านผลไม่ได้ส่งต่อไปให้หมอเฉพาะทาง แสดงว่าไม่น่าเป็นอะไรค่ะ

@pjawi833 6 месяцев назад

สัญญาณไฟไหม้ครับอาจารย์😁

@pakdeepattanapoonsin6752 9 месяцев назад

อบากเรียนถาม ว่า วิธีรักษาโดย car-t cell ปลอดภัยไหม มีผลข้างเคียงอะไร รุนแรงไหมครับ ถ้าเลือกรักษาโดยcar t cell อย่างเดียวโดยไม่รับ คีโม หรือ ฉายแสงจะได้ไหมครับ

@DrTany 9 месяцев назад

ผลข้างเคียงคือการอักเสบรุนแรงทั่วร่างกายที่ถึงแก่ชีวิตได้ครับ เราจะใช้เมื่อมันมีความจำเป็นมากๆ และวิธีอื่นๆไม่ได้ผลครับ ที่สำคัญมันแพงมากๆครับ

@sasithornvongchaichinsri4804 2 месяца назад

ภุมิคุ้มกันบำบัด เปนยากินหรือใช้เลือดไปปั่นแล้วใส่ยาฉีดกลับเข้าร่างกายคะ

@DrTany 2 месяца назад

มีทั้งสองแบบขึ้นกับชนิดของโรคที่เป็น ส่วนมากเป็นยากินกับฉีดครับ แบบเลือดนั้นแพงมากๆที่ไทยน่าจะยังมีน้อยอยู่ รายละเอียดต้องถามจากหมอที่รักษาดูครับ

@user-hn1xr2rp4f 8 месяцев назад

อายุ51ปีไม่มีเพศสัมพันธ์มา16ปีแล้วมีโอกาสเป็นมะเร็งปากมดลูกใหมคะตัดมดลูกรังไข่ออกหมดแล้ว

@DrTany 8 месяцев назад

ถ้าไม่มีมดลูกแล้วแบบนั้นไม่มีโอกาสเป็นแล้วครับ

@ashtarcommand639 9 месяцев назад

พี่สาวผมเพิ่งเสียไปเมื่อ2อาทิตย์ที่แล้ว มะเร็งปอดระยะสุดท้าย ลามไปสมองด้วย..เข้าใจทุกอย่าง😢😢😢😭

@DrTany 9 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@ashtarcommand639 9 месяцев назад

@@DrTany ขอบคุณครับ🙏

@user-hz6rx8mo7u 8 месяцев назад

@@ashtarcommand639เสียใจด้วยค่ะ

@thaithaneefamilychannel7439 6 месяцев назад

คุณหมอครับผมไปส่องกล้องลำไส้ใหญ่มาตรวจพบติ่งเนื้อที่ลำไส้ตรงใกล้ ๆ ทวารหนัก หมอบอกใช้เครื่องมือตอนส่องกล้องเอาออกไม่ได้ ต้องทำที่ห้องผ่าตัด หมอนัด 9 ก.พ. 67 จะช้าไปมั๊ยครับ ตอนนี้กังวลใจมากครับ

@DrTany 6 месяцев назад

ไม่น่าจะช้าไปครับ

@user-dc7td6kv1k 8 месяцев назад

ขอสอบถามเรื่องซีสต์เต้านมค้ะ ...ผ่าตัดออกนานแล้ว ทำไมเวลาจะเป็นประจำเดือนถึงมีอาการเจ็บและคันค้ะ

@DrTany 8 месяцев назад

มันก็อาจจะมีอีกก็ได้ครับ ควรกลับไปตรวจให้แน่ใจครับ

@Anaya.austin 7 месяцев назад

เสียดายมาเจอคลิปคุณหมอช้าไป คุณพ่อเสียเพราะมะเร็งปอดไปเมื่อ 4 ปีที่แล้ว

@DrTany 7 месяцев назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@Anaya.austin 7 месяцев назад

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ

@trirathongsmatip9702 8 месяцев назад

Fasting mimicking diet ต้องทำพร้อมกับคีโมหรือไม่ หรือคนที่ไม่คีโมก็จะช่วยได้หรือไม่?

@DrTany 8 месяцев назад

อาจจะช่วย แต่ทำแค่ 5 วันติดกันต่อเดือนพอครับ

@chutaratwongweerachai8154 7 месяцев назад

มะเร็งปากมดลูก ระยะ 3 ค่ะ ฉายรังสีและทำ โคโม และฝังแร่ที่บอสตันเสร็จแล้วค่ะ ไม่ทราบว่า คุณหมอพอจะทราบว่ามี clinical trials ดีๆไหมค่ะ อยากทดลองดูค่ะ

@DrTany 7 месяцев назад

อันนี้ไม่ทราบเลยครับ ต้องลองถามจากหมอที่ดูแลดีกว่าครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ

@soapmaking6642 3 месяца назад

มันคือโรคคนรวย100ล้าน 1,000ล้านจริงๆค่ะ มันคือความจริงที่โหดร้ายจริงๆค่ะ เห้อ

@chutaratchanwigoon2469 7 месяцев назад

ขอความเห็น การรักษามะเร็งปอด ด้วยยาพุ่งเป้าค่ะ อาจารย์

@DrTany 7 месяцев назад

มันสามารถใช้ได้แค่ในบางคนเท่านั้นครับ โดยจะมีการเอาชิ้นเนื้อมะเร็งมาตรวจว่าใช้ยาตัวไหนได้บ้าง และต่อให้มันได้ผล สักพักมันจะเกิดการดื้อยาขึ้น แต่ตอบไม่ได้ว่าเมื่อไหร่มันถึงจะดื้อครับ ถ้าดื้อก็ต้องเปลี่ยนชนิดไปเรื่อยๆ จนกว่าจะไม่มีเหลือให้เปลี่ยนครับ

@saifonsatsri5626 9 месяцев назад

ขออนุญาตถามนะคะฉีดวัคขีน shingrix มาเกิดผื่นแดงเป็นวงกลม กว้างประมาณ 2 นิ้วเป็นไตแข็ง ต้องทำอย่างไรค่ะ

@DrTany 9 месяцев назад

เอาน้ำแข็งแปะก็พอครับ

@saifonsatsri5626 9 месяцев назад

ขอบคุณมากๆๆค่ะ อนุโมทนาสาธุบุญกุศลที่เผยแพร่ความรู้แก่ประชาชนด้วยค่ะ

@jiraratboonwej2816 9 месяцев назад

เป็นมะเร็งแล้วค่ะ..คิดว่าปัจจัยหนึ่งที่เร่งให้เซลล์มะเร็งเติบโตดี คือ โรคนอนไม่หลับ=หลับไม่ดี..แนวคิดนี้ถูกต้องไหมคะ อ้อ,เบต้า กลูแคนช่วยเรื่องการแพร่ของมะเร็งได้ไหมคะ..ขอบพระคุณมากค่ะ..

@DrTany 9 месяцев назад

มันก็ไม่มีผลทันตาแบบนั้นครับ ส่วนเบต้ากลูแคนไม่ได้ช่วยอะไรครับ

@tipta2229 7 месяцев назад

ได้รับยามุ่งเป้ามาค่ะคุณหมอ แต่เขาบอกกินเวลาไหนก็ได้ แค่ให้ตรงเวลา อยากให้คุณหมอบอกเวลาที่ยามันออกฤทธิ์ ดีที่สุด

@DrTany 7 месяцев назад

ไม่มีเวลาเช่นนั้นครับ มันต้องกินให้เวลาเดียวกันทุกวันครับ

@tipta2229 7 месяцев назад

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะดิฉันเลือก18.00ของทุกวันด้วยคิดเอาเองว่า ยาจะได้ทำงานเต็มที่เพราะเราไม่มีอาหารไปรบกวน ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ ถามทุกครั้งท่านก็มีเมตตาจิต มาตอบทุกครั้ง

@Jinda2501 9 месяцев назад

ดีท๊อกลำไส้โดยใช้สายสอดรูทวาร เป็นประจำเสี่ยงเป็นมะเร็งลำไส้ ไหมค่ะ

@CherryChonny 9 месяцев назад

ถ้าสายไม่สะอาด ติดเชื้อได้ หรือไปขูดเป็นแผล ก็มีโอกาสเป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้ได้ แต่จะเป็นมะเร็งไหมขึ้นกับ กรรมพันธุ์ การใช้ชีวิต และสิ่งแวดล้อม ประกอบด้วยค่ะ

@sidapornpatmayothin9149 8 месяцев назад

ขอบคุณคุณหมอมากนะคะที่ให้ความรู้มีประโยชน์มากค่ะ🙏🏼

@witteronsmusk 9 месяцев назад

❤🎧😊

@watchareecn 9 месяцев назад

ให้เคมีบำบัดอยู่ ทาน whey proteinได้มั้ยคะ ควรทานแบบไหนคะ

@DrTany 9 месяцев назад

ทานได้ทุกแบบครับ

@SFung-hv2ov 9 месяцев назад

ขอบคุณสำหรับความรู้ในไลฟ์วันนี้ค่ะคุณหมอแทน

@cadlac1533 9 месяцев назад

หลังจากรักษาผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่( Colorectal Colon) การreverse จะทำให้กลับมาใข้ชีวิตตามปกติได้ไหมคะ และมะเร็งนั้นจะหายขาดไหม ขอบคุณสำหรับเวลาคุณหมอที่มีให้คนไทยตลอดมา❤❤❤❤❤

@DrTany 9 месяцев назад

ขึ้นกับระยะที่เป็นและปัจจัยอื่นๆอีกหลายอย่าง มีทั้งหายขาดและไม่หายขาดครับ ใช้ชีวิตได้ตามปกติอยู่แล้วครับ

@supakdeejongsookklang.9108 8 месяцев назад

เป็นมะเร็งลำไส้ระยะ ผาตัดและให้คีโมครบแล้วค่ะหมอบอกยังแพร่กระจายออกนอกลำไส้ นัดตรวจติดตามอาการทุกสามเดือนค่ะ

@supakdeejongsookklang.9108 8 месяцев назад

ระยะ2

@supakdeejongsookklang.9108 8 месяцев назад

ไม่แพร่ออกนอกลำไส้

@user-gw8qt7bb2z 6 месяцев назад

อธิบายถุงน้ำดีอักเสบ และ มีก้อนนิ่วหลุดไปอุดตันที่ปากถุงน้ำดี ด้วย ขอบคุณ

@DrTany 6 месяцев назад

เคยทำคลิปไปแล้วครับ ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-2syUyQ1BjGQ.htmlsi=OXyIDLEDe5YeRfg-

@boonmakskristiansen2244 8 месяцев назад

เคยเป็นขีดที่เล็มสีดำหลายปีเหมือนกันตอนนี้หายไปเอง

@thanakonchanit4184 4 месяца назад

คุณหมอครับ ขออนุญาตนอกเรื่อง ขอสอบถามครับว่า epithelioid hemangioendothelioma มันคืออะไรหลอครับ ขอบคุณล่วงหน้าครับ

@DrTany 4 месяца назад

มะเร็งหลอดเลือดครับ แต่ผมรู้แค่นี้ ที่รายละเอียดการรักษา ต่อไปจะเป็นยังไงต้องถามหมอที่รักษาครับ

@varuneeissarawongwiwat4518 6 месяцев назад

@Doctor Tany คุณอาป่วยเป็นมะเร็งตับ ตอนนี้เพิ่งเริ่มใช้ยาพุ่งเป้า มีอาการแพ้ยา เผื่น เสียงแหบ ค่ะ ขอคำแนะนำคุณหมอเรื่องอาหารที่ทานได้ หรือไม่ได้ค่ะ

@DrTany 6 месяцев назад

ทานอาหารที่สุกเท่านั้น และไม่ค้างคืน ผลไม้หรือผักต้องล้าบให้สะอาดมากๆและปอกเปลือกเสมอครับ

@AAAAAstar 9 месяцев назад

การกินอาหารกระป๋องที่หมดอายุ/อาหารบรรจุขวดหมดอายุ (ที่เเช่ไว้ในตู้เย็น) เเต่ไม่ปรากฎว่าบูด/เน่า/เสีย มีโอกาสทำให้เกิดมะเร็งได้มั้ยครับ ? ขอบคุณครับ

@CherryChonny 9 месяцев назад

เป็นได้ค่ะ อาหารที่หมดอายุมีเชื้อราที่มองไม่เห็น ควรทิ้งค่ะ อย่าไปเสียดาย

@monpassornkarami7475 2 месяца назад

สามีเป็นโรคกรดไหลย้อนแล้วลุกลามเป็นมะเร็งผิวหนังที่หลอดอาหาร ผ่านการฉายแสงแล้ว 25 ครั้ง ผ่าไป 2 รอบแล้ว เมื่อ29 เมษายน ทางรพ.โทรมาพบว่ายังมีจุดที่มะเร็งยังมีอยู่ ต้องผ่าอีกครั้ง แต่สามีเขาจะไม่ผ่าแล้ว เขายอมแพ้กับการผ่าตัด แล้วอย่างนี้เราจะต้องรักษาอย่างไรต่อไปคะคุณหมอ ถ้าคุณหมออ่านเจอช่วยกรุณาตอบหน่อยได้ไหมคะ🙏🙏🙏❤ขอบพระคุณมากค่ะ❤

@DrTany 2 месяца назад

เป็นกำลังใจให้นะครับ บางทีถ้าเขามีซึมเศร้า การให้หมอจิตเวชคุยอาจจะช่วยได้ หรือถ้าเขามีเรื่องที่ยึดเหนี่ยวเขาไว้ เช่น อยู่เพื่อครอบครัว เพื่อดูวันที่ลูกๆจะสำเร็จการศึกษา เราก็เอาเรื่องพวกนี้มาเป็นกำลังใจได้ แต่ถ้าทำทุกอย่างแล้วเขายังยอมแพ้อยู่ อันนี้เราก็ต้องเคารพการตัดสินใจของเขา เปลี่ยนเป้าหมายมาเป็นรักษาเพื่อไม่ให้เขาทรมานครับ

@monpassornkarami7475 2 месяца назад

ขอบพระคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะ🙏🙏🙏❤

@mojihappyphone2270 8 месяцев назад

อาจารย์คะช่วยมาดูหมอกฤษไทด้วยค่ะ

@DrTany 8 месяцев назад

มันทำอะไรไม่ได้น่ะครับ

@chaliajamjan9793 5 месяцев назад

ดิฉันเคยผ่าตัดเอาลิมโน๊ตออกไปค่ะ

@chitrawongwichit2416 3 месяца назад

ดิฉันอายุ70ปี เป็นมะเร็งตับ แล้วลามไปที่กระดูกไหล่ ทานยามุ่งเป้าแบบกินLenvatinib 10mgอยู่ จะฉายแสง คู่กันเลยได้ใหมคะ

@DrTany 3 месяца назад

ต้องแล้วแต่หมอที่รักษาจะแนะนำครับ

@chitrawongwichit2416 3 месяца назад

@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ

@user-ie3mf1rc2l 3 месяца назад

❤❤❤

@aomsupaporn9148 2 месяца назад

คุณหมอขาขอสอบถามค่ะหนุผ่าตัดมะเร็งปอดเมื่อมกรา67และ30เมษาหมอนัดทำซีทีติดตามผลซีทีบอกว่ามีก้อนที่ปอดทั้งสองข้าง0.3-0.4ซม.ต่อมน้ำเหลืองมีก้อนนูน0.4ซม.และก้อนที่เต้านม0.7ซม.อยากถามคุณหมอว่าที่ปอดนี่มันกลับมาหรือเปล่าคะ..ขอบคุณค่ะ

@DrTany 2 месяца назад

อันนั้นตอบไม่ได้ครับ ก้อนมันเล็กเกินไปต้องดูเหตุผลอื่นประกอบ และต้องทำ CT ติดตามซ้ำครับ

@aomsupaporn9148 2 месяца назад

@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ